张丽
- 作品数：21 被引量：23H指数：3
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家自然科学基金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教社会学轻工技术与工程更多>>
- 创伤后应激障碍患者异常脑灰质体积研究
- 张丽李凌江李卫晖张燕贺忠刘军蒋田仔
- 关键词：创伤后应激障碍磁共振成像灰质
- 创伤后应激障碍患者双侧后扣带回白质连接性研究
- 为了阐述慢性创伤后应激障碍(PTSD)患者后扣带回白质连接性的变化规律,使用弥散张量成像技术对矿难后10个月及矿难后2年PTSD患者及对照进行随访研究。使用磁共振弥散张量成像技术和临床用DSM-Ⅳ PTSD诊断量表(CA...
- 张丽李凌江舒妮
- 关键词：创伤后应激障碍弥散张量成像磁共振诊断
- 文献传递
- 基于ReHo的失独父母有氧运动相关脑功能改变及其与创伤症状关系的研究
- 2025年
- 目的:探讨失独父母有氧运动相关的脑功能改变及其与创伤症状的关系.方法:回顾性纳入22名失独后长期进行有氧运动的父母(有氧运动组)、40名失独后未进行系统有氧运动的父母(无有氧运动组)和40名未进行系统有氧运动匹配健康志愿者(健康对照组).采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)获取脑功能数据,计算局部一致性(ReHo)值并进行组间比较.使用偏相关分析和中介效应模型检验有氧运动、ReHo和创伤相关症状之间的关系.结果:与无有氧运动组相比,有氧运动组的左侧颞下回、右侧缘上回及右侧楔前叶ReHo值减低(P<0.05,FDR校正).有氧运动组的C(回避与麻木)及C7(未来计划缺失)症状得分减低(P=0.001;P=0.002).左侧颞下回ReHo值、有氧运动和C7症状之间具有显著相关性(P<0.05).左侧颞下回ReHo值在有氧运动与C7症状之间具有部分中介效应(β=-0.520,95%CI-1.339~-0.057),中介效应占总效应的33.55%.结论:有氧运动与失独父母情绪调节相关脑区的神经活动改变密切相关,为有氧运动缓解失独父母创伤相关症状提供了神经影像学依据.
- 严佳琪罗一烽曹志宏葛继元兰青悦戚荣丰卢光明张丽钱超颖
- 关键词：有氧运动功能磁共振成像中介效应
- 349例类风湿关节炎患者的康复护理体会
- 2011年
- 类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种对称性、多关节炎为主要表现的慢性、进行性、系统性自身免疫疾病，以侵蚀性滑膜炎为基本病理改变，导致关节软骨、骨及关节囊破坏，易致关节畸形和功能丧失。该病病程长，致残率高，目前尚无根治的方法。通过护理人员行积极合理有效的康复护理，可以使致残率降低，提高病人的信心和积极性。现将我科对349例类风湿关节炎患者康复护理的体会报告如下。
- 张丽
- 关键词：类风湿关节炎关节炎患者康复护理自身免疫疾病多关节炎病理改变
- 基于ReHo方法的IAD大学生静息脑功能磁共振成像研究
- 刘军高雪屏李欣郑会蓉张丽张颜蔡溢周建松李陵江
- 新型冠状病毒肺炎患者和医务人员的心理社会危机干预被引量：3
- 2023年
- 目的:方舱医院是一种能够为新型冠状病毒肺炎轻症患者提供大规模医疗隔离和治疗的可选择方式。由于各种原因,收治入方舱医院的患者反映出较高的心理困扰,医务人员也是如此。本研究旨在介绍一种在武汉武昌方舱医院实施的多方面的心理社会危机干预模型。方法:对武汉武昌方舱医院内200名患者和240名医务人员提供心理社会危机干预模型,包括患者志愿者和有组织的同伴支持、以当事人为中心的文化敏感性支持护理、及时提供有关新型冠状病毒肺炎及其并发症的科学信息、非精神卫生医务人员的心理健康知识获取、团体活动、咨询和教育、心理干预的虚拟化、咨询和联络。使用7项广泛性焦虑障碍量表、2项患者健康问卷、基于精神疾病诊断与统计手册的创伤后应激障碍初级筛查问卷对方舱医院内38名患者和49名医务人员进行干预前评估。48名医务人员完成干预后反馈。结果:心理社会危机干预模型由10名精神卫生专业人员实施,得到方舱医院的患者和医护人员的广泛认可。在干预前,38名患者中焦虑占15.8%,应激占55.3%,抑郁占15.8%;49名医务人员中焦虑占16.3%,应激占26.5%,抑郁占22.4%。48名医务人员完成干预后反馈,认为比较实用占62.5%,非常实用占37.5%;对于缓解自身焦虑与失眠比较有帮助占37.5%,非常有帮助占27.1%;对于识别患者的焦虑与失眠比较有帮助占37.5%,非常有帮助占29.2%;对于处理患者的焦虑与失眠比较有帮助占35.4%,非常有帮助占37.5%。结论:该干预模型是可行且可接受的,并有积极的效果。未来该模式可应用于更大人群和不同环境中。
- 张丽李凌江郑万宏张燕高雪屏谭立文王小平陈琼妮徐军美唐娟娟罗兴伟陈旭东张小崔何莉柳进程鹏许丽芝田沂文川李卫晖
- 关键词：危机干预抑郁
- 对抑郁症“难治”概念及其临床实践的新思考
- 2025年
- 难治性抑郁症是精神病学临床工作中的痛点和难点,然而,学界对如何界定并评估抑郁症的"难治",以及如何对这类患者进行治疗和管理,仍存在大量的争议。本文通过回顾抑郁症"难治"概念的演变历程,重点比较传统的"难治性抑郁症"和新近提出的"难以治疗的抑郁症"两个概念之间的差异,探究这一概念转变背后的理念与逻辑,并针对"难以治疗的抑郁症"这一新概念在实践过程中所面临的问题提出针对性的思考建议,以期为我国精神病学临床和科研工作者提供参考。
- 刘帮杉王敏瑶俞玲欧雯雯柳进鞠玉朦廖梅王汨张丽张燕
- 关键词：抑郁症
- 预期焦虑在焦虑障碍诊疗中的作用研究进展
- 2025年
- 预期焦虑是个体在面对未来可能发生的潜在威胁或不确定性时,产生的忧虑性负面情绪,是各种类型焦虑障碍的核心症状,与焦虑障碍的发生、严重程度、治疗结局及预后转归等密切相关,在临床诊疗中越来越受关注。然而,目前预期焦虑的科学研究仍然面临病理机制不明、缺乏简便一致的自我评估工具和有效的干预措施等挑战。本文通过回顾既往国内外相关文献,简要介绍预期焦虑的概念、评估和测量、激活范式、病理机制及干预方法,以期加强对焦虑障碍诊疗中预期焦虑作用的理解,为促进预期焦虑的临床诊疗提供参考。
- 秦雪梅舒苏张倩倩赵小天曾伶思马墨涵欧雯雯吕冠仪郑琪徐抒音王汨廖梅张丽鞠玉朦柳进刘帮杉张燕
- 关键词：焦虑症核心症状干预
- 失独所致创伤后应激障碍的心率变异性研究被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨失独所致创伤后应激障碍(PTSD)患者心率变异性(HRV)的改变,并通过ROC曲线分析PTSD异常的HRV指标在鉴别PTSD和非PTSD患者中的价值。方法 收集2021年1月至2022年12月江苏省收治的26例失独且伴有PTSD患者(PTSD组)、18例失独无PTSD患者(NPTSD组)和28例健康志愿者(HC组),对其行短时HRV检测,主要监测时域指标有:正常窦性R-R间期标准差(SDNN)、全过程相邻R-R间期之差的均方根(RMSSD)、相邻R-R间期差值>50 ms的百分比(PNN50);主要监测频域指标有:总能量(TP)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、LF/HF。使用方差分析观察3组受试者间HRV指标的差异,利用Pearson相关分析探究HRV指标与PTSD严重程度的相关性,并通过ROC曲线分析PTSD组与NPTSD组差异HRV指标在其鉴别诊断中的价值。结果 时域指标中,PTSD组SDNN和RMSSD[(128.85±68.00)ms、(173.15±87.24)ms]较NPTSD组[(83.33±45.07)ms、(112.22±64.78)ms]和HC组[(104.13±59.43)ms、(126.75±68.60)ms]显著升高,NPTSD组SDNN和RMSSD较HC组降低;频域指标中,PTSD组TP和HF(4383.82±7407.68、1836.65±3351.77)较NPTSD组(1608.57±1773.52、810.71±966.41)和HC组(1773.78±2752.45、776.64±1134.60)显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。HRV指标与PTSD症状的严重程度无显著相关性。ROC曲线分析示SDNN和RMSDD在鉴别PTSD与NPTSD的患者中具有较高的区分价值。其中,SDNN的曲线下面积为0.72(95%CI 0.57~0.87),界值为103.5 ms时敏感度为62%,特异度为72%;RMSDD的曲线下面积为0.73(95%CI 0.57~0.88),界值为88.5 ms时敏感度为92%,特异度为50%。结论 失独所致PTSD可引起失独被试异常HRV升高,可能是患者自主神经张力异常及调节功能失衡的病理基础。HRV指标的改变似可用于PTSD的早期诊断。
- 刘想戚荣丰卢光明罗一烽张理义汪长岭汤黎明沈华强冯文熙张丽曹志宏
- 关键词：创伤后应激障碍心率变异性自主神经功能
- 加强反刍思维在不同精神障碍中作用的理解被引量：2
- 2024年
- 反刍思维是一种在多种精神障碍中常见的病理性的习惯性思维模式,与抑郁、焦虑、创伤后应激和强迫障碍等精神障碍的症状严重程度、治疗结局和社会功能结局密切相关。近年来反刍思维成为了精神障碍临床诊疗关注的热点,但反刍思维的研究仍面临挑战,主要包括概念模糊、缺乏一致的评估工具、病理机制不明确以及缺乏有效的干预方法等。为增强对不同精神障碍反刍思维的理解,本文通过回顾国内外相关文献,概述介绍反刍思维的概念、评估、病理机制和干预手段,以期为反刍思维的临床诊疗提供借鉴和参考。
- 张倩倩曾伶思马墨涵秦雪梅欧雯雯吕冠仪王汨廖梅张丽鞠玉朦刘帮杉柳进张燕
- 关键词：反刍思维干预
