目的探究奥卡西平联合喹硫平治疗对双相情感障碍躁狂发作患者临床症状及认知功能的影响。方法回顾性分析2021年1月~2024年1月期间在我院就诊的双相情感障碍躁狂发作患者临床资料,按照治疗方法不同分为对照组(予以喹硫平治疗)和观察组(予以奥卡西平联合喹硫平治疗),采用1∶1最邻近匹配法进行倾向性评分匹配,最终每组各45例。比较治疗前和治疗1个月后两组患者的临床症状[临床总体印象疾病严重度量表-双相障碍版(clinical global impression severity scale-bipolar disorder version,CGI-BP)]、躁狂发作程度[躁狂量表(Bech-Rafaelsen Mania Rating Scale,BRMS)]、神经内分泌功能指标[血清甲状腺素(thyroid hormone,TH)、皮质醇(cortisol,Cor)、促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)]和认知功能[认知功能相关连线测试量表(cognitive function related trail making test,TMT)],以及记录治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果治疗1个月后,两组患者的CGIBP评分、BRMS评分、TH、Cor、ACTH、TMT量表时间较治疗前显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者的TSH较治疗前显著提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。在治疗期间,观察组的不良反应发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论奥卡西平联合喹硫平治疗能够有效缓解双相情感障碍躁狂发作患者症状,降低患者躁狂发作程度,改善神经内分泌功能和认知功能,具有较好的安全性。
目的:分析部分型圆头精子症患者精液常规参数及精子形态。方法:选取2013年1月至2016年5月100例部分型圆头精子症患者作为病例组,对照组为非圆头精子症的不育患者180例。根据精液中圆头精子所占比例不同将病例组分成5组:1组(25%~40%)、2组(41%~55%)、3组(56%~70%)、4组(71%~85%)、5组(86%~99%),根据WHO《人类精液检查与处理实验室手册》第5版标准对其进行精液常规分析,包括精子浓度、活动率、前向运动精子百分率,及对不同畸形精子进行计数并计算畸形精子指数(TZI)及精子畸形指数(SDI)。结果:病例组与对照组的精子活动率[(35.76±24.88)%vs(62.03±10.20)%]、前向运动精子百分率[(26.11±20.39)%vs(45.62±6.87)%]、正常形态精子百分率[(1.45±1.45)%vs(5.98±2.21)%]和SDI(1.33±0.11 vs1.27±0.57)相比差异均有统计学意义(P均<0.01),两组年龄[(29.82±4.90)岁vs(30.33±3.59)岁]、精子浓度[(46.01±40.38)×10~6/ml vs(54.00±25.15)×10~6/ml]和TZI(1.35±0.11 vs 1.34±0.54)比较差异均无统计学意义(P均>0.05);病例组各组精子活动率、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率、TZI和SDI均有统计学差异(P均<0.01),而年龄和精子浓度均无统计学差异(P均>0.05)。随着圆头精子比例的升高,精子头部形态由异质性偏向于均一性。结论:精液中不同比例的圆头精子与精液常规参数和形态学指标密切相关,可对不育患者辅助生殖技术的选择和受精率的预测起一定的提示作用。
