李雪萍
- 作品数:71 被引量:430H指数:12
- 供职机构:成都中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省教育厅科学研究项目国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自然科学总论更多>>
- 韦格纳肉芽肿1例
- 2014年
- 患者,女,65岁,因"反复鼻衄1年余,四肢关节疼痛20d"入院.患者1年前喷嚏后出现鼻衄,伴鼻黏膜疼痛,后自行停止,但仍反复发作.于外院就诊治疗无效.20d前患者四肢关节出现对称性疼痛, 10d前双眼结膜充血,遂来我院就诊.查体:双眼结膜充血,双侧鼻腔可见结痂,双肺未闻及干、湿性啰音,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双肾区无叩击痛,双肩、双肘、右踝、双手近端指间关节压痛,双侧膝关节骨擦音阳性.
- 陈俞池高秋莲李雪萍王艳琼高永翔
- 关键词:韦格纳肉芽肿三联征
- 苓桂术甘汤对慢性心力衰竭大鼠AngⅡ、ET-1、BNP的影响被引量:16
- 2020年
- 目的观察苓桂术甘汤对慢性心力衰竭大鼠血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素-1(ET-1)、脑钠肽(BNP)的影响。方法选取清洁级雄性SD大鼠40只,以阿霉素腹腔注射法复制大鼠慢性心力衰竭动物模型,造模成功后随机分为空白组、模型组、苓桂术甘汤组、地高辛组。苓桂术甘汤组灌胃苓桂术甘汤6.83 g/(kg·d),地高辛组灌胃地高辛0.027 mg/(kg·d),模型组与空白组予以普通饮用水进行灌胃,连续灌胃4周。治疗结束后进行心脏彩超检测;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清AngⅡ、ET-1、BNP。结果与模型组相比,苓桂术甘汤和地高辛组左室收缩末期内径(LVESD)值均明显降低(P<0.05),左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)值均高于模型组(P<0.05);苓桂术甘汤组LVEDD、LVESD较地高辛组降低(P<0.05)。苓桂术甘汤组与地高辛组血清AngⅡ、ET-1、BNP水平较模型组明显下降(P<0.05),苓桂术甘汤组血清AngⅡ、ET-1、BNP水平与地高辛组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论苓桂术甘汤具有改善慢性心力衰竭大鼠心室重构的作用,以及抑制内分泌因子过度表达,减轻心肌细胞损伤,改善心力衰竭大鼠心功能,延缓心力衰竭的进程。
- 李雪萍张宝成黄聪魏蜀君姚欢高永翔
- 关键词:苓桂术甘汤心室重构
- 基于脾主肌肉探讨苓桂术甘汤在慢性心力衰竭中的应用被引量:13
- 2020年
- 中医学认为,脾气健运则肌肉丰盈有活力,脾病则肌肉萎缩不用。责之于心,则现心肌收缩无力,呈心力衰竭诸症。脾又为后天之本,气血生化之源,气血的生成、推动与心肌的濡养均与脾密切相关。临床从脾论治心力衰竭疗效确切,"脾主肌肉"可能为其重要机制之一。苓桂术甘汤健脾利水、温阳蠲饮,临床可用于对心力衰竭的治疗。
- 李雪萍雷鸣张宝成冯楠
- 关键词:脾主肌肉苓桂术甘汤慢性心力衰竭健脾利水
- 茱萸丸治疗高脂血症痰浊阻遏证的临床疗效
- 2025年
- 目的:观察茱萸丸治疗高脂血症的临床疗效及安全性。方法:该研究以2022年9月至2023年12月成都中医药大学附属医院就诊的高脂血症患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,最终纳入有效病例162例,对照组74例,观察组88例。对照组予阿托伐他汀钙片,观察组予阿托伐他汀钙片+茱萸丸免煎颗粒,两组均治疗8周。比较两组治疗前后血脂改善疗效、血脂水平,中医证候分布、中医证候疗效、中医证候积分,并监测肝肾功能,进行安全性评估。结果:在血脂方面,观察组总有效率86.36%(76/88),对照组总有效率86.49%(64/74),两组差异无统计学意义。与本组治疗前比较,治疗后两组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高(P<0.05)。且治疗后,观察组在改善TG、LDL-C、HDL-C水平明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。在中医证候方面,高脂血症以痰浊阻遏型分布居多。观察组中医证候总有效率为87.30%(55/63),对照组总有效率63.46%(33/52),观察组显著高于对照组(χ^(2)=9.102,P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗后两组中医证候总积分、主证积分及次证积分均有所降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.01),观察组在改善形体肥胖、胸闷、食少症状方面优于对照组(P<0.05)。在安全性方面,对照组转氨酶轻度升高,观察组未见明显不良反应,差异无统计学意义。结论:茱萸丸联合阿托伐他汀不仅能改善患者的血脂水平和中医临床症状,还可以减少不良反应的发生。
- 杨乐乐罗丹梅陈娇张小波宋玮朱文宇周昕李雪萍沈涛
- 关键词:高脂血症临床疗效安全性
- 基于玄府理论探讨风药在肝纤维化治疗中的应用
- 2023年
- 肝纤维化属于中医学中“臌胀”“胁痛”“黄疸”等范畴,是肝失条达、气血阻滞产生各类病理产物所导致的肝病。玄府是人体内各类物质代谢的微小通道,玄府理论与肝脏的生理病理有着密切的联系,肝玄府结构闭塞则气滞血阻,痰湿由生。风药与肝同性,使用风药调节玄府开阖,疏肝体,调肝络,可使肝脏恢复正常的生理功能。下文通过文献研究结合玄府理论及临床诊疗经验,探讨风药治疗肝纤维化的机制,为中药治疗肝纤维化提供理论依据。
- 李雪高永翔李雪萍
- 关键词:风药肝纤维化发病机制
- 新冠疫情下中医老年病学慕课在线教学的思考与实践被引量:2
- 2020年
- 经过多年的发展,中医学教学形式实现了从"师承教育"到"课堂教育"以及从"线下教育"到"线上-线下结合教育"的转变。新冠肺炎疫情防控期间,在线远程教学的重要性愈发凸显。文章以疫情防控期间中医老年病学的慕课教学为例,对我校中医老年病学教学改革进行思考总结,以期提高中医老年病学教学水平。
- 伍文彬陈崇利李雪萍胡泉陈小梅张怡刘雪辉曹蠡馨王飞
- 关键词:中医老年病学教学改革
- 中医药防治高原病研究现状及未来发展策略
- 2025年
- 随着现代医学对高原病病因和病理机制认识的突破,近年来中医在高原病的认识和辨治上积累了丰富的经验。文章从清气不足、高原气燥、高原高寒、高原大风、高原强辐射方面系统梳理高原病的病因病机,系统论述了急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿、高原心脏病和高原红细胞增多症的中医发病机制,并基于现代研究证据探讨了高原病中医药防治现状,同时梳理了中医药防治中的关键问题及未来发展策略。
- 何莉莎李雪萍郑川
- 关键词:高原病中医药病因病机
- 基于“鼓运转旋脾胃”探析苓桂术甘汤治疗心力衰竭
- 2025年
- 心力衰竭的病机主要为阳虚不化、水饮内停、痰浊瘀阻。阳虚阳郁导致阳气无力鼓动阴津运行,阴邪郁于玄府,客于脾胃,闭阻三焦,更伤阳气,更阻气机。机体乏阳营运、阴邪停聚是心衰发生的重要因素,贯穿心衰始终。因此,生阳通阳是治疗心衰的重要基础。“鼓运转旋脾胃法”由清代医家叶天士提出,有两重含义,一为鼓动三焦阳气开玄府,一为健运脾胃调枢机。以此鼓动运转玄府-三焦-脾胃枢,使阳气周流,饮瘀得除,此法与心衰病机十分契合。苓桂术甘汤是《金匮要略》中温阳化气、健脾利饮的经典方,基于鼓运转旋脾胃的治法,用桂枝、甘草温通助阳、鼓脾胃-开玄府,茯苓、白术健脾枢、鼓脾胃-通三焦。鼓脾胃、开玄府、通三焦相辅相成,可生发阳气、鼓动阳气,促进阳气内通外达,上承下注,恢复阳气循行。
- 龙静孙承霞席晓荣丁方罗丹梅陈姣李雪萍
- 关键词:心力衰竭苓桂术甘汤中医药疗法
- 补铁可能降低阿尔茨海默病的风险:孟德尔随机化研究
- 2024年
- 目的 采用两样本孟德尔随机化(MR)方法,探究血清铁状态与阿尔茨海默病(AD)的双向因果关联。方法 从公开的IEU Open GWAS数据库中获得血清铁、铁蛋白、转铁蛋白、转铁蛋白饱和度(n=23 986)及AD(n=407 089)的全基因组关联分析汇总数据。根据预设条件筛选出与暴露因素强相关的单核苷酸多态性作为工具变量,主要采用逆方差加权法进行双向MR分析,并进行异质性检验、水平多效性分析、敏感性分析,判断结果的稳定性和可靠性。采用多变量MR分析对可能与结局有因果关系的变量进一步研究,以确保该暴露因素对结局的独立影响。结果 单变量MR分析结果显示,血清铁(OR=0.952,95%CI:0.917~0.988,P=0.010)和转铁蛋白饱和度(OR=0.969,95%CI:0.944~0.995,P=0.018)与AD存在负向因果关联;用多变量MR分析校正了3个混杂因素(吸烟、受教育程度、体重指数)后,结果一致,相对稳定。研究结果均未发现异质性和多效性。结论 血清铁和转铁蛋白饱和度水平降低,可能增加AD的患病风险。
- 陈家淇田思予李楠霖管仟秋游若澜李雪萍
- 关键词:铁状态阿尔茨海默病
- 从“肺朝百脉、主治节”探讨慢性心力衰竭心室重塑被引量:17
- 2020年
- 心力衰竭是一个复杂的进行性病变,发生机制尚未完全阐明。学者普遍认为神经-体液调节失衡是其关键途径,炎症机制、细胞凋亡等因素共同参与引起心肌舒缩功能障碍,从而导致心衰的发生,其中心室重塑是慢性心力衰竭发生发展的重要机制之一。在中医理论中气虚痰瘀内阻是慢性心衰时心室重塑的主要病机,《黄帝内经》提出“肺朝百脉、主治节”;肺主呼吸之气,主宗气生血;肺主宣发肃降行血;肺朝百脉,主治节调血;通调水道利血行,因此提出“肺朝百脉、主治节”对丰富和完善中医藏象理论及指导慢性心力衰竭心室重塑的防治具有重要意义。
- 李雪萍张宝成
- 关键词:肺朝百脉慢性心力衰竭心室重塑