王璐
- 作品数:7 被引量:35H指数:3
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 以问题为导向的健康教育模式在上尿路结石患者中的应用效果被引量:21
- 2016年
- 目的:探讨以问题为导向的健康教育模式在上尿路结石患者中应用的效果。方法对北京大学第三医院尿石症患者进行不同健康宣教模式效果的研究,按入院顺序单双号分组,观察组104例,对照组103例。观察组采用自制尿石症相关知识认知调查问卷(满分20分)进行健康知识的评估,根据得分情况就疾病知识的重点部分进行健康宣教,并建立患者健康教育档案,根据患者问题以问题为导向重点宣教;对照组按常规的全面健康宣教模式。出院时两组均常规实施出院宣教和延续性护理。术后4周时评估患者的满意度,术前和术后4周评价患者疾病相关知识的认知情况。结果两组患者术前知识情况和对健康教育的态度差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后4周的知识评分为(15.49±2.85)分,对照组为(10.22±3.41)分,两组比较差异有统计学意义(t=12.09,P<0.001);观察组患者满意度得分为(9.97±0.17)分,高于对照组的(9.89±0.31)分,差异有统计学意义(t=2.249,P=0.026)。结论入院时采用问卷对患者进行健康知识的评估,有利于发现患者疾病知识的需求,建立健康教育档案,从而在健康宣教中有利于做到重点突出,宣教内容有连续性,效果好,患者的满意度较高。
- 刘春霞郑杨乔海芹刘艺陈曲王璐夏明子
- 关键词:以问题为导向健康教育上尿路结石围术期护理
- 肾上腺海绵状血管瘤1例及文献回顾被引量:3
- 2021年
- 肾上腺海绵状血管瘤(adrenal cavernous hemangioma,ACH)是肾上腺的罕见病种,以往文献报道多为个例[1-2],ACH的术前诊断和鉴别诊断均较为困难[3]。手术切除是治疗本病的有效方法,然而手术风险随肿瘤直径增大而升高。2020年7月,延安市中医医院泌尿外科收治1例ACH患者,术后组织病理检查明确了ACH的诊断,现结合此患者的临床资料并复习相关文献报道如下,以提高泌尿外科医师对此种罕见病的认识。
- 康文玉王璐邱敏张帆郭巍强亚勇拓鹏飞宗有龙刘磊磊王帅帅
- 关键词:肾上腺肿瘤海绵状血管瘤肾上腺切除术
- 84家医院泌尿外科手术前肠道准备现况调查
- 2023年
- 目的:调查我国泌尿外科手术前肠道准备现状,为促进加速康复外科护理中肠道准备管理工作的进一步优化提供方向和参考依据。方法:2022年11月1日至2023年3月1日,采用便利抽样法,选取全国84家医院作为研究对象,采用自行设计的泌尿外科手术患者术前肠道准备现状调查问卷进行调查。结果:采用机械性肠道准备比例较高的泌尿系统手术为前列腺穿刺术(81.0%),膀胱肿瘤根治术(78.6%),前列腺癌根治术(70.2%),最低的是输尿管结石手术(35.7%)。对于大部分泌尿外科手术,三级甲等医院采取机械性肠道准备的比例显著高于非三级甲等医院(P<0.05)。肠道准备不良反应排名前3位的是腹胀(31.1%)、睡眠影响(27.4%)、恶心(14.7%)。结论:泌尿外科手术前肠道准备仍以机械性肠道准备为主,不同泌尿外科手术、不同等级医院对于术前肠道准备方式的选择存在差异,未来应在患者安全的前提下,进一步推广非机械性肠道准备在泌尿外科手术中的应用,以促进患者的快速康复。
- 刘春霞陈曲贺雨王璐陈芷谦马雪倩李葆华苏春燕
- 关键词:泌尿外科手术机械性肠道准备加速康复外科
- 院前管理平台在泌尿系结石手术患者健康教育中的应用研究
- 2024年
- 目的探讨借助院前管理平台对泌尿系结石手术患者进行健康教育的方法及效果,为提升住院时间较短患者的健康教育效果提供借鉴。方法选取2022年8月—12月某三级甲等医院泌尿系上尿路结石拟行输尿管镜/输尿管软镜手术且住院时间≤3 d的患者作为研究对象。其中,经过该院院前管理平台收治入院的患者为试验组,门诊直接收治入院的患者为对照组。所有患者入院后给予常规健康教育;试验组在院前管理中心进行1次系统性健康教育。比较两组患者出院1个月的疾病知识水平和特异性生活方式依从性。结果试验组患者疾病知识得分高于对照组[17(16,18),12.5(10.5,14);Z=10.162,P<0.001],特异性生活方式依从性得分高于对照组[22(20,24),17(15,20);Z=8.026,P<0.001]。结论基于院前管理平台开展健康教育有助于住院时间短的泌尿系结石手术患者掌握疾病相关知识,改善生活方式。
- 卢嫡王璐李葆华乔海芹李丽薛小鹿刘春霞
- 关键词:健康教育泌尿系结石
- 肾周筋膜悬吊装置在后腹腔镜肾部分切除术中的应用被引量:5
- 2021年
- 目的:探讨肾周筋膜悬吊装置在后腹腔镜肾部分切除术中的应用效果,并分享手术经验。方法:选取2018年10月至2020年12月期间6例具有肾脏腹侧肿物的病例,其中男、女各3例,左、右侧各3例,年龄38~60岁,平均52岁。体重指数18.3~30.2 kg/m^(2),平均22.9 kg/m^(2),1例合并糖尿病,3例合并肾囊肿,2例既往胆囊切除术后,均为体检发现,病程7 d至20年(中位时间1个月)。肿物位置均为患侧肾脏腹侧,2例位于肾上极,1例位于肾下极,3例位于肾门附近。肿瘤大小1.2~7.8 cm,平均4.5 cm。R.E.N.A.L评分1例7分,3例8分,2例9分。完善检查后行后腹腔镜肾部分切除术(肾周筋膜悬吊装置法)。结果:所有手术均顺利完成。手术时间139~193 min,平均172 min,肾动脉阻断时间7~43 min,平均19 min,有1例阻断时间超过30 min。出血10~500 mL,平均128 mL。术后住院时间4~13 d,平均6.5 d。术后病理回报4例为肾血管平滑肌脂肪瘤,2例为肾透明细胞癌。随访2~27个月,平均17个月,随访期间无复发。结论:在后腹腔镜肾部分切除术中悬吊肾周筋膜有利于暴露腹侧术野,同时便于术者双手操作,是处理肾脏腹侧肿瘤的有效方法。
- 邱敏王璐邓绍晖拓鹏飞郭巍卢剑刘承马潞林
- 关键词:后腹腔腹腔镜肾部分切除
- 局部复发性直肠癌的治疗进展被引量:6
- 2020年
- 局部复发性直肠癌(locally recurrent rectal cancer,LRRC)的治疗是多学科综合治疗,包括手术、外放疗、术中放疗、放射性粒子植入治疗、热疗和射频消融治疗等,目前仍以手术和放疗为主。肿瘤完全切除(R0切除)是影响预后的独立因素。随着调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)和立体定向放疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)的出现,既往接受过放疗的患者行再程放疗的疗效被肯定,不良反应在可接受的范围内。此外,随着更多治疗方式的出现,患者的生存率和局部控制率均得到提高,生存质量也得到改善。LRRC的治疗需要多学科医师的共同参与,如何选择适当有效的治疗仍需要更多的研究进行证实。本文就近年来LRRC的综合治疗进展及仍待解决的问题进行综述。
- 王璐王俊杰
- 关键词:局部复发性直肠癌手术放疗
- 肾脏移植术后突发性低钾血症致尖端扭转型室性心动过速的1例急症护理体会
- 2022年
- 肾移植是目前终末期肾病最佳的治疗方式 , 但移植术后也存在多种风险 因素 , 术后对并发症预见性的观察和护理是救治的关键,直接或间接的威胁患者生 命。肾移植术后可出现多种并发症,其中肾移植术后电解质紊乱—低钾血症最为常 见。突发性低钾血症所造成的的室性心动过速,若不及时纠正,会直接威胁患者生命, 其死亡率为 8.8%。低钾血症所致的严重心律失常,可导致急性严重心律失常,可能 导致患者晕厥,甚至急性发展为精神症状,部分可自行终止 , 严重的会进展为室颤 导致患者猝死 , 是一种罕见的危急重症疾病。我院于 2021 年 7 月收治 1 例肾移植术 后肾脏移植术后电解质紊乱 - 突发性低钾血症导致尖端扭转型室性心动过速的患者 , 通过及时、有效的观察、科学的治疗手段,专业、个案化的护理,从而有效挽回患 者生命,并为患者移植术后恢复,提供有效空间,为临床诊断提供依据。
- 王璐秦艳春
- 关键词:电解质紊乱室性心动过速