沈馨茹
- 作品数：5 被引量：27H指数：2
- 供职机构：马鞍山市人民医院更多>>
- 发文基金：国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 消栓肠溶胶囊复合降纤酶治疗糖尿病并发心脑血管疾病的疗效被引量：1
- 2023年
- 目的:研究消栓肠溶胶囊联合降纤酶治疗2型糖尿病合并心脑血管疾病的疗效及对炎症介质的影响。方法:选取2020年2月至2022年3月德玉医疗中心马鞍山总医院收治的2型糖尿病合并心脑血管疾病患者80例作为研究对象,按照简单随机化随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予降纤酶治疗,观察组采用消栓肠溶胶囊联合降纤酶治疗,比较2组的临床疗效,治疗前后的全血黏度、纤维蛋白原(FIB)、血小板聚集率(PAG)、脑循环动力学、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)以及不良反应情况。结果:观察组治疗有效率92.5%大于对照组治疗有效率75.0%(P<0.05);治疗后,对照组和观察组的全血低、中、高切黏度,FIB,PAG均有显著下降,且观察组效果优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组和对照组炎症介质水平均有显著下降,且观察组下降更显著(P<0.05);治疗后,2组的平均血流速和血流量均较治疗前增加,外周阻力、脑血管床特性阻抗水平均较治疗前降低,且观察组降低更显著(P<0.05);2组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消栓肠溶胶囊联合降纤酶治疗2型糖尿病合并心脑血管疾病疗效显著,治疗安全性高,值得临床推广与应用。
- 刘翔朱俊林海燕沈馨茹鲁佳许小明敖锋
- 关键词：降纤酶全血黏度血小板聚集率脑循环动力学
- 基于rs-fMRI的2型糖尿病患者动态功能网络连接研究
- 2024年
- 目的 应用动态功能网络连接(dynamic functional network connectivity, dFNC)分析技术探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者脑功能连接时变性及其动态功能指标与临床指标的相关性。材料与方法 前瞻性纳入31例T2DM患者的临床和影像资料,并记录患者的糖尿病相关生化指标和神经心理学测试得分。同期招募32名年龄、性别及受教育年限相匹配的健康对照(healthy control, HC)。使用滑动时间窗技术进行dFNC分析得到4个功能连接状态及dFNC指标(平均停留时间、时间分数、转换次数)。采用两独立样本t检验计算不同状态内FNC矩阵以及dFNC指标的组间差异,采用Spearman相关分析计算T2DM组dFNC指标与临床指标和认知评分的相关性。结果 在状态1弱连接中,T2DM组与HC组相比,平均停留时间增多(t=2.086,P<0.05)。在状态3局部强连接中,T2DM组与HC组相比,平均停留时间减少(t=-2.250,P<0.05),时间分数减小(t=-2.582,P<0.05),默认模式网络(default mode network, DMN)与视觉网络(visual network, VIS)之间的功能连接减弱(t=-4.875,P<0.05,FDR校正)。T2DM患者的病程与状态1弱连接状态的平均停留时间呈正相关(r=0.42,P<0.05),其他糖尿病相关生化指标和认知功能评分与dFNC指标无相关性(P>0.05)。结论 dFNC分析能捕获更多有关T2DM患者脑网络连接改变的潜在信息,揭示大脑网络复杂多变的时变特征及活动形式,有望为探究T2DM相关认知障碍的神经生物学机制提供新的见解。
- 梅磊磊杨宏楷张曼曼沈馨茹徐琦何永胜
- 关键词：2型糖尿病磁共振成像功能磁共振成像
- 2型糖尿病合并慢性肾功能不全患者血液透析过程中血糖波动情况及影响因素分析
- 2025年
- 目的探究2型糖尿病(T2DM)合并慢性肾功能不全(CRI)患者血液透析(HD)过程中血糖波动情况及影响因素。方法选取2021年1月至2024年6月于马鞍山市人民医院行HD治疗的98例T2DM合并CRI患者为研究对象,收集患者规律治疗3个月共24次血糖数据计算血糖标准差(SDBG)、平均波动幅度(MAGE)、最大波动幅度(LAGE)等血糖波动指标水平,分析HD过程中血糖波动情况;并据此参照相关指南分为血糖波动组及血糖稳定组,应用单因素和多因素Logistic回归分析其影响因素。结果98例患者HD过程中SDBG为(2.58±1.16)mmol/L、MAGE为(4.92±1.47)mmol/L、LAGE为(6.21±2.98)mmol/L。有54例患者HD中出现血糖波动,发生率为55.10%(54/98),据此分为血糖波动组(54例)及血糖稳定组(44例)。血糖波动组合并高血压史、合并焦虑/抑郁症、睡眠障碍、自我管理能力差患者占比、T2DM病程、透析当日胰岛素使用剂量、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白(mALb)水平高于血糖稳定组,血钙(Ca)、甲状腺旁素(PTH)水平低于血糖稳定组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,高血压史、合并焦虑/抑郁症、自我管理能力、mALb水平是T2DM合并CRI患者HD过程中血糖波动的影响因素(P<0.05)。结论在T2DM合并CRI患者HD过程中血糖波动发生率高,且受高血压史、合并焦虑/抑郁症、自我管理能力、mALb水平影响较大。
- 杜薇陈卫红陈萍沈馨茹艾方莉何亮军
- 关键词：2型糖尿病慢性肾功能不全血液透析血糖波动
- 小龙虾相关横纹肌溶解综合征90例临床分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨小龙虾相关横纹肌溶解综合征(RM)患者的临床特点、治疗和预后。方法收集2016年6~8月马鞍山市人民医院收治的90例进食小龙虾后发生RM的患者资料,观察分析流行病学特点、临床表现、实验室指标如肌酶、尿常规、肾功能、电解质等变化情况、治疗措施及预后。结果所有患者发病前24 h内均有食用小龙虾史,表现为全身性或局部肌肉疼痛,但均无发热、呕吐、四肢抽搐,实验室检查肌酸激酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌红蛋白(Mb)均明显高于正常值,但男女分组检验CK、Mb、AST、LDH等指标,差异均无统计学意义(P均>0.05),给予补液、碱化尿液等治疗,患者均未发生急性肾损伤,无死亡病例。结论小龙虾相关RM是一种以肌肉疼痛为主要症状,严重并发症少的横纹肌溶解症,通过补液、碱化尿液等治疗,预后良好。
- 唐晓飞沈馨茹钱光荣李瑾
- 关键词：横纹肌溶解综合征小龙虾并发症
- 参芪降糖颗粒合吡格列酮二甲双胍对糖尿病合并代谢综合征的影响被引量：19
- 2022年
- 目的:探讨吡格列酮二甲双胍联合参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病合并代谢综合征患者的临床效果。方法:选取2020年3月至2021年7月德驭医疗马鞍山总医院收治的2型糖尿病合并代谢综合征患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取吡格列酮二甲双胍进行治疗,观察组在对照组治疗基础上增加参芪降糖颗粒治疗,比较2组患者的临床治疗有效率、血糖指标如空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、炎症介质如转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、人颗粒蛋白前体(PGRN)、富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC),以及胰岛细胞功能胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、空腹胰岛素(FINS)、血压、血脂、体质量及不良反应发生率等指标。结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者FBG、2 hPBG、HbA1c等血糖指标明显低于对照组(P<0.05);观察组患者PGRN、TGF-β_(1)、SPARC、VCAM-1、hs-CRP等炎症介质水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者FINS、HOMA-IR、HOMA-β等胰岛细胞功能指标优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、腰围(WC)等明显低于对照组(P<0.05);观察组患者低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)等明显低于对照组(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并代谢综合征患者采取吡格列酮二甲双胍联合参芪降糖颗粒治疗能够获得较为理想的效果,可更好改善患者的血糖水平,降低炎症介质水平,改善胰岛细胞功能,安全性较高,有着极大的推广价值。
- 郑谌朱俊何先凤鲁佳沈馨茹
- 关键词：2型糖尿病代谢综合征参芪降糖颗粒炎症介质胰岛素抵抗血糖
