许德俊
- 作品数:8 被引量:36H指数:2
- 供职机构:湖北三峡职业技术学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年慢性病合并抑郁或焦虑患者社会支持、心理复原力及电子健康素养水平分析
- 2025年
- 目的:分析老年慢性病合并抑郁或焦虑患者社会支持、心理复原力及电子健康素养水平。方法:选取2022年6月—2023年8月所管辖社区中经上级医院或我院诊断有慢性病的老年患者246例,所有患者均采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评估,根据SAS、SDS评分将患者分为焦虑(≥50分)110例、非焦虑(<50分)136例,抑郁(≥53分)94例、非抑郁(<53分)152例,比较不同焦虑和抑郁患者一般资料、社会支持量表(PSSS)、心理复原力量表(CD-RISC)、电子健康素养量表(eHEALS)评分,多因素logistic回归分析影响患者焦虑、抑郁的因素。结果:焦虑和非焦虑、抑郁和非抑郁患者性别、年龄比较无显著差异(P>0.05),焦虑、抑郁患者受教育程度高中及以上、家庭收入>5000元占比低于非焦虑、非抑郁患者,抑郁患者慢性病种数>2种占比高于非抑郁患者(P<0.05)。焦虑、抑郁患者PSSS、CD-RISC、eHEALS评分低于非焦虑、非抑郁患者(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,家庭收入低及PSSS、CD-RISC、eHEALS评分低是影响患者抑郁的危险因素,PSSS、CD-RISC、eHEALS评分低是影响患者焦虑的危险因素(P<0.05)。结论:焦虑、抑郁患者的社会支持度、心理复原力和电子健康素养较低,家庭收入低及PSSS、CD-RISC、eHEALS评分低是影响患者抑郁的危险因素,PSSS、CD-RISC、eHEALS评分低是影响患者焦虑的危险因素。
- 许德俊谢辉杜丽辉付生弟向昌光子
- 关键词:老年慢性病抑郁焦虑社会支持
- 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗及心血管病变发生的关系研究
- 目的探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗及心血管病变发生的关系。方法本文利用回顾性分析的方法选取就诊于我院2010年2月015年5月的200例2型糖尿病患者,按照不同的病情分成观察组与对照组各100例,观察组为合...
- 谢辉杜丽辉许德俊
- 关键词:2型糖尿病胰岛素抵抗心血管病变
- 文献传递
- Gal-3、PGC-1α、hs-CRP与老年冠心病合并心房颤动的多模型预测研究
- 2025年
- 目的研究血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α(PGC-1α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)与老年冠心病合并心房颤动(房颤)的多模型预测。方法选取2022年2月至2023年2月于湖北三峡职业技术学院附属医院诊治的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者120例作为研究对象。通过心电图检查将合并心房颤动的患者45例设为房颤组,未伴心房颤动的冠心病患者75例设为单纯组。收集并比较两组患者的临床资料,将老年冠心病患者发生心房颤动进行单因素筛选,经多因素Logistic回归分析,根据结果构建列线图预测模型及ROC预测曲线。结果房颤组患者的年龄、血清Gal-3、hs-CRP水平明显高于单纯组,高血压、高血脂症比例高于单纯组,而房颤组PGC-1α显著低于单纯组。经多因素Logistic分析可知,年龄≥65岁,高Gal-3、低PGC-1α、高hs-CRP均为老年冠心病患者发生心房颤动的危险因素(P<0.05)。通过ROC分析结果显示,年龄、Gal-3、PGC-1α、hs-CRP及指标联合预测的AUC分别为0.684、0.745、0.816、0.881、0.974,提示上述指标均对老年冠心病患者发生心房颤动具有一定的预测价值。基于Bootstrap法,对原始数据重复抽样1000次的内部验证显示,Bias-corrected预测曲线与Ideal线基本吻合,说明该模型具有良好的预测及应用价值。该模型的决策曲线显示,其在阈值概率范围0.01~1.00之间表现出净收益率>0的特点。结论年龄≥65岁、高Gal-3、低PGC-1α、高hs-CRP为老年冠心病患者产生心房颤动的危险因素,通过构建多模型显示上述生物学标志物在此类疾病的预测中具有一定应用价值,可为老年冠心病合并心房颤动的预测及干预提供新思路。
- 谢辉蔡永芳宋微向昌光子许德俊
- 关键词:心房颤动
- 血清Semaphorin7A、CXCL12、syndecan-4对慢性心力衰竭的诊断价值
- 2025年
- 目的探讨血清Semaphorin7A(SEMA7A)、趋化因子12(CXCL12)、多配体蛋白聚糖-4(syndecan-4)对慢性心力衰竭(CHF)的诊断价值。方法选取2022年9月至2023年1月湖北三峡职业技术学院附属医院收治的138例CHF患者作为观察组,另选同期在该院体检的138例健康者作为对照组,根据纽约心脏病协会心功能分级将所有CHF患者分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。比较2组血清SEMA7A、CXCL12、syndecan-4水平;采用Spearman相关分析CHF患者血清SEMA7A、CXCL12、syndecan-4水平与心功能分级的相关性;采用多因素Logistic回归分析发生CHF的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SEMA7A、CXCL12、syndecan-4单独及联合检测对CHF的诊断价值。结果观察组收缩压、舒张压、血清SEMA7A、CXCL12、syndecan-4水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ级有32例患者,Ⅲ级有48例患者,Ⅳ级有58例患者。Ⅳ级和Ⅲ级患者血清SEMA7A、CXCL12、syndecan-4水平均高于Ⅱ级患者,且Ⅳ级患者血清SEMA7A、CXCL12、syndecan-4水平均高于Ⅲ级患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,CHF患者血清SEMA7A、CXCL12、syndecan-4水平与心功能分级均呈正相关(r=0.485、0.676、0.522,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,SEMA7A、CXCL12、syndecan-4均为发生CHF的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清SEMA7A、CXCL12、syndecan-4诊断CHF的曲线下面积(AUC)分别为0.745、0.765、0.836,三者联合诊断的AUC为0.923,大于各项指标单独诊断的AUC(Z_(三者联合-SEMA7A)=6.032、Z_(三者联合-CXCL12)=5.419、Z_(三者联合-syndecan-4)=4.215,P_(三者联合-SEMA7A)<0.05,P_(三者联合-CXCL12)<0.05,P_(三者联合-syndecan-4)<0.05)。结论CHF患者血清SEMA7A、CXCL12、syndecan-4水平均明显升高,且均为发生CHF的影响因素,三者联合检测对CHF具有较高的诊断价值,可广泛应用于临床诊断。
- 谢辉虞春宜蔡永芳宋微许德俊向昌光子廖修燕祝鹏
- 关键词:慢性心力衰竭
- 老年病毒性心肌炎患者外周血NLRP3-ASC-Caspase-1-IL-18/IL-1β-TGF-β信号通路的变化及意义被引量:5
- 2023年
- 目的探究老年病毒性心肌炎患者外周血核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP)3-凋亡相关斑点样蛋白(ASC)-半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-1-白细胞介素(IL)-18/IL-1β-转化生长因子(TGF)-β信号通路的变化及意义。方法选择140例老年病毒性心肌炎患者,根据病程分为急性期和恢复期,另选择同期50例健康体检者,均采用聚合酶链反应检测外周单个核细胞(PBMCs)中NLRP3炎性小体、ACS、Caspase-1 mRNA水平,Western印迹检测上述三者蛋白表达水平,采用酶联免疫吸附试验检测外周血IL-18、IL-1β和TGF-β水平,分析检测结果。结果140例患者检出病毒140株,其中RNA病毒86株,DNA病毒54株,主要病毒为柯萨奇病毒B、柯萨奇病毒A和疱疹病毒1型;病毒性心肌炎急性期患者NLRP3、ACS、Caspase-1 mRNA及其蛋白表达水平和血清IL-18、IL-1β、TGF-β水平均显著高于恢复期和对照组(P<0.05),恢复期和对照组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);病毒性心肌炎急性期患者NLRP3 mRNA及其蛋白表达与ACS、Caspase-1 mRNA表达和ACS、Caspase-1蛋白表达及血清IL-18、IL-1β、TGF-β水平均呈正相关(P<0.05)。结论老年病毒性心肌炎急性期患者NLRP3-ASC-Caspase-1-IL-18/IL-1β-TGF-β信号通路被激活,参与病理过程,可为疾病诊疗提供指导。
- 宋微鲁永菊蔡永芳崔光艳谢辉许德俊
- 关键词:病毒性心肌炎IL-1Β
- 一种中西医结合内科按摩带
- 本实用新型公开了一种中西医结合内科按摩带,包括腰部按摩带,所述腰部按摩带的上方设置有肩部按摩带,所述腰部按摩带和肩部按摩带的一侧均连接有热敷部,所述腰部按摩带的两侧均设置有输液管,所述腰部按摩带的两侧均连接有第一魔术贴,...
- 许德俊向昌光子
- 血清ANXA2、FGFR2在急性胰腺炎病情严重程度及预后评估中的应用价值被引量:1
- 2025年
- 目的探讨血清膜联蛋白A2(ANXA2)、成纤维细胞生长因子受体2(FGFR2)在急性胰腺炎病情严重程度及预后评估中的应用价值。方法选取2021年6月至2023年6月湖北三峡职业技术学院附属医院收治的148例急性胰腺炎患者作为病例组,根据病情严重程度将其分为轻度组43例、中度组60例和重度组45例;另选取同期在湖北三峡职业技术学院附属医院体检健康的志愿者148例为对照组。收集所有研究对象的临床资料。采用酶联免疫吸附试验检测血清ANXA2、FGFR2水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ANXA2、FGFR2对急性胰腺炎预后的评估价值。采用多因素Logistic回归分析急性胰腺炎预后不良的影响因素。结果与对照组相比,病例组血清ANXA2水平显著升高,FGFR2水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与轻度组相比,中度组和重度组血清ANXA2水平显著升高,FGFR2水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与中度组相比,重度组血清ANXA2水平显著升高,FGFR2水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访结果显示,预后良好组106例,预后不良组42例。与预后良好组相比,预后不良组甘油三酯、ANXA2水平显著升高,FGFR2水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清ANXA2、FGFR2联合评估急性胰腺炎预后不良的曲线下面积(AUC)显著大于血清ANXA2、FGFR2单独评估的AUC(Z=2.084、2.824,P=0.037、0.005)。多因素Logistic回归分析结果显示,甘油三酯≥2.29 mmol/L、ANXA2≥16.53 ng/mL为急性胰腺炎预后不良的危险因素(P<0.05),FGFR2≥27.003 ng/mL是急性胰腺炎预后不良的保护因素(P<0.05)。结论急性胰腺炎患者血清ANXA2水平升高,FGFR2水平降低,二者与病情密切有关,可以作为急性胰腺炎预后评估的生物学指标。
- 许德俊张祎谢辉付生弟向昌光子祝鹏
- 关键词:急性胰腺炎膜联蛋白A2成纤维细胞生长因子受体2病情预后
- 血栓通配合稳心颗粒治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛临床疗效观察被引量:30
- 2018年
- 目的:观察血栓通配合稳心颗粒联合应用对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法:搜集冠心病心绞痛患者120例,随机将其分为对照组和治疗组,每组60例。对照组予西医常规治疗,治疗组予血栓通配合稳心颗粒联合治疗,治疗周期定为8周,随访18周,观察心绞痛症状、气虚血瘀证候、心电图变化、心绞痛发病情况以及对TC、TG、LDL-C、HDL-C水平的影响。结果:治疗组与对照组心绞痛疗效比较有显著性差异(P〈0.05)。随访18周,结果显示治疗组西雅图生存质量积分明显高于对照组(P〈0.05)。结论:血塞通配合稳心颗粒对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者临床疗效显著,值得在临床上进一步推广。
- 付生弟杜丽辉许德俊
- 关键词:冠心病心绞痛血栓通注射液稳心颗粒气虚血瘀证