张兴文
- 作品数：12 被引量：18H指数：2
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程更多>>
- 急性多发性缺血性脑小血管病10例临床分析
- 2023年
- 目的总结非栓塞性卒中影像模式的急性多发腔隙性脑梗死的危险因素、临床特点、影像学特征,探讨引起脑小血管病变快速进展的可能因素。方法连续收集解放军总医院第一医学中心2008年1月1日至2017年12月31日经影像证实的、非栓塞特征的、急性的、不同主干血管终末支缺血性脑梗死患者的(10例)资料。研究资料包括基线资料(年龄、性别、体质量指数)、危险因素(高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病/心肌梗死、高脂血症、脑血管病史、吸烟史、饮酒史、家族史)和脑小血管病评价指标(脑白质Fazekas量表评分、腔隙性梗死病灶、血管周围间隙、微出血)。采用Fisher检验与既往报道我国脑梗死人群的脑小血管病评价数据进行比较。结果与既往报道的总体脑小血管病数据比较,腔隙性梗死的发生比例显著增高(80.0%vs 44.1%),差异具有统计学意义(P=0.028)。虽然基线资料和危险因素比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),但数据显示本病例组患者存在更高的危险因素负荷(多重危险因素叠加,危险因素管控不佳),更高的脑小血管病负荷(白质高信号和腔隙性梗死增多)。结论多重危险因素管理不佳可能是脑小血管病同时发生多发性腔隙性梗死的重要因素。更严格的危险因素管理,对于多发脑小血管病患者可能获益更多。
- 张兴文侯磊冉晔田成林
- 关键词：腔隙性脑梗死多发
- 1247例中枢神经系统感染性疾病的流行病学及临床特征分析被引量：11
- 2024年
- 目的总结单中心中枢神经系统(CNS)感染性疾病的流行病学及临床特征。方法回顾性分析2001-2020年解放军总医院第一医学中心诊治的1247例CNS感染性疾病患者的病原体、性别、发病年龄与时间、受教育程度、职业分布等流行病学特点,以及临床表现、住院天数、住院费用、宏基因组学测序的阳性率和预后等临床特征。结果1247例CNS感染性疾病患者的病原体依次为病毒743(59.6%)、结核分枝杆菌249(20.0%)、其他细菌150(12.0%)、真菌68(5.5%)、寄生虫18(1.4%)、梅毒螺旋体18(1.4%)和立克次体1(0.1%);2011-2020年的病例数较2001-2010年增加177例(33.1%,P<0.05);病原体的季节分布差异无统计学意义(P>0.05);男女比例为1.87︰1,多在60岁以下发病;病毒以学生人群易感,尤以大学(大专)及以上学历者较多;结核分枝杆菌和其他细菌感染以农民偏多,梅毒螺旋体感染多见于工人;临床表现以发热、头痛及脑膜刺激征多见,脑神经受累以展神经居多;宏基因组学第二代测序明显提高了临床诊断的精准性;患者中位住院天数为18.00(11.00,27.00)d,中位住院费用2.95(1.60,5.92)万元;疾病病死率1.6%。结论CNS感染性疾病发病率近年有升高趋势,临床表现复杂、症状重、预后差。早期精准诊断及临床规范治疗有利于降低病死率,减轻疾病负担。
- 赵家华岑雨樱许晓娇杨飞张兴文董钊刘若卓黄德晖崔荣太王湘庆田成林黄旭升于生元张家堂
- 关键词：中枢神经系统感染性疾病流行病学
- 一种心血管检查室消毒装置
- 本发明涉及心血管内科技术领域，尤其涉及一种心血管检查室消毒装置，解决需要人工手持作业、不便于固定与移动时不稳定的缺点，一种心血管检查室消毒装置，包括箱体，所述箱体的下端固定连接有移动箱，所述移动箱的内部滑动连接有移动板，...
- 赵笑颜陈景元陈科锦张兴文尹春宇
- 文献传递
- 椎基底动脉连接部夹层:临床、影像特征和预后研究
- 张兴文于生元刘若卓王君
- 导师制在神经内科进修医生规范化培养中的实施及效用被引量：4
- 2018年
- 进修是医生业务成长的重要阶段。2006年以来,解放军总医院导师制在进修医生规范化培养中广泛应用,该文总结了导师制在神经内科进修医生规范化培养中的具体实施情况。进修医生导师制有助于师生交流,改善教学效果,增进进修生归属感;有助于医疗安全和医疗质量管控。进修医生导师制是一项操作性强、有实践意义的教学制度。
- 张兴文黄德晖于生元
- 关键词：导师制神经内科
- 一种心血管内科用引流装置
- 本实用新型涉及心血管技术领域，尤其涉及一种心血管内科用引流装置，解决移动后不便于固定与吸液头不便于固定的缺点，包括箱体，所述箱体的下端固定连接有支撑板，所述支撑板的下端固定连接有四个均匀分布的连接座，所述连接座的内部固定...
- 赵笑颜陈景元陈科锦张兴文尹春宇
- 文献传递
- 缘于特发性高颅压头痛的临床特点及其相关因素分析
- 2023年
- 目的:分析特发性高颅压(idiopathic intracranial hypertension,IIH)头痛的临床特点,查找与头痛相关的因素。方法:收集从2004年7月至2023年2月就诊于解放军总医院第一医学中心神经内科明确诊断为特发性高颅压病人181例。记录病人人口学特征、临床及影像资料。符合纳入和排除要求者148例,按照有无头痛分为头痛组(72例)和无头痛组(76例),对两组人口学特征、影像学指标等进行统计分析。结果:本研究中,48.6%的缘于特发性高颅压病人出现了头痛。其中,45.3%的病人头痛位置仅出现在1~2个部位(额部、颞部、顶部、枕部)。头痛性质多为非搏动性(78.1%),中-重度疼痛(90.6%),非持续性存在(54.7%),伴有恶心(42.2%)、呕吐(28.1%),但畏光畏声者少见(3.1%)。头痛表型中多数为偏头痛(45.3%)。年龄及是否合并搏动性耳鸣在两组间存在差异(P<0.05),性别、体重指数、合并视力下降/视神经乳头水肿、脑脊液压力、静脉窦狭窄类型、静脉窦狭窄两端窦内压力差等两组间无差异(P>0.05)。Logistics回归分析显示:合并搏动性耳鸣与特发性高颅压头痛相关(P=0.044,OR=0.459,95%可信区间:0.215-0.980)。结论:缘于特发性高颅压头痛发生率并不是很高,表型多样化。是否合并搏动性耳鸣与缘于特发性高颅压头痛密切相关。
- 苏慧张兴文田成林曹向宇王君于生元
- 关键词：头痛
- 一种心血管内科检测仪
- 本发明涉及医疗设备技术领域，尤其涉及一种心血管内科检测仪，解决不便于调节高度、测量装置不便于穿戴与不便于固定测量装置的缺点，包括检测仪，所述检测仪的内部固定连接有固定筒，所述检测仪的外侧接触连接有驱动箱，所述检测仪的下端...
- 赵笑颜陈景元陈科锦张兴文尹春宇
- 文献传递
- 特发性颅内压增高的头痛特点分析被引量：1
- 2020年
- 目的:研究特发性颅内压增高(idiopathic intracranial hypertension,IIH)的头痛特点。方法:连续收集2015年9月至2019年2月就诊于解放军总医院第一医学中心,明确诊断为特发性颅内压增高并伴有头痛症状的病人31例。收集病人一般人口学特点及临床资料并与国外同类研究比较。按照颅压升高程度分为两组(颅内压轻度升高组和颅内压重度升高组),比较两组间差异。结果:中、重度头痛25例(80.6%);双侧/全头痛21例(67.7%);头痛表型中偏头痛/可能的偏头痛18例(58.1%);颅内压轻度升高组与颅内压重度升高组相比两者在头痛程度、体重指数、性别分布无明显差异(P>0.05)。结论:IIH头痛以中-重度头痛为主,双侧/全头痛多见,偏头痛/可能的偏头痛是其主要头痛表型。颅内压升高的程度与头痛程度、体重指数、性别分布无明显相关性。
- 李天骄李业宋歌尹春宇张兴文于生元
- 关键词：头痛肥胖
- 磁共振引导经颅聚焦超声治疗系统治疗前的质量控制检测被引量：2
- 2021年
- 目的 通过对磁共振成像系统和磁共振引导经颅聚焦超声系统的质量控制检测,探讨每次治疗前两种系统的预防性维护及质量流程控制方法。方法 分别对磁共振成像系统通用性能指标和图像质量控制指标及磁共振引导经颅聚焦超声治疗系统EXABLATE 4000质量保证程序进行检测并记录。结果 磁共振成像系统通用性能指标和图像质量控制指标均符合要求。结论 通过对系统的检测,及时掌握系统性能状态,保证治疗的准确性和安全性。
- 边祥兵秦勤张兴文齐叶青张德康张帅
