姜雪燕
- 作品数：7 被引量：10H指数：2
- 供职机构：金华市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童重症肺炎预后不良的影响因素分析及Nomogram模型构建
- 2025年
- 目的分析儿童重症肺炎(SP)预后不良的影响因素,构建预测模型。方法选取2020年3月至2023年3月金华市妇幼保健院378例SP患儿,按照1∶1对照原则随机分为建模人群(189例)、验证人群(189例)。比较建模人群、验证人群患病后3个月预后情况,在建模人群中分析预后不良影响因素、构建Nomogram模型,并对Nomogram模型进行外部验证。结果SP患儿预后不良发生率为24.60%(93/378),其中建模人群预后不良发生率(23.81%)与验证人群(25.40%)对比差异无统计学意义(χ^(2)=0.128,P=0.720);在建模人群中,预后不良组患病至就诊时间长于预后良好组(t=8.997,P<0.05),机械通气、有既往肺部感染病史、有肺部基础疾病、感染病原菌株数≥2株、有肺外并发症占比高于预后良好组(χ^(2)值介于4.247~10.668之间,均P<0.05),血清PCT水平、急性生理学评分(APS)高于预后良好组(t值分别为10.353、5.278,P<0.05);患病至就诊时间、机械通气、既往肺部感染病史、感染病原菌株数、肺外并发症、血清PCT水平、APS均为预后不良的独立危险因素(OR值介于2.653~5.955之间,P<0.05);在验证人群中对该模型进行外部验证显示,Nomogram模型的C-index为0.948,具有良好的区分度,曲线下面积(AUC)为0.948(95%CI:0.910~0.988),预测预后不良的校准度与临床效用良好。结论SP患儿预后受多方面因素影响,基于急性生理学评分,结合相关影响因素,构建的Nomogram模型,在预后预测方面具有良好的区分度、预测效能、校准度和临床效用。
- 朱文生吴春燕陈勇陈昕姜雪燕
- 关键词：儿童重症肺炎预后
- 脓毒症患儿血清Ang-2水平变化与病情严重程度的关系研究
- 目的 :本研究旨在探讨血管生成素2(angiopoietin2,Ang2)水平在评估脓毒症病情严重程度中的意义。方法 :将64例发热患儿根据脓毒症分级标准分成3组:脓毒症组22例、严重脓毒症组18例、感染不伴全身炎症反应...
- 徐丽丹王凯旋李小兵季秀梅姜雪燕施倩雯
- 关键词：病情严重程度严重脓毒症ANG-2
- 身材矮小儿童遗传学因素分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨儿童身材矮小与染色体遗传疾病之间的关系。方法对我院2012年以来862例身材矮小儿童进行外周血染色体核型分析。结果 862例(男性324例,女性538例)身材矮小儿童(年龄在3岁-15岁),进行了临床病理体征及染色体核型分析检查,其中检出核型异常者62例;其中Turner综合征28例(45.16%),X染色体数目异常16例(25.81%),X染色体结构异常12例(19.35%),染色体多态性24例(38.71%),21三体6例(9.68%),染色体易位4例(6.45%)。结论染色体异常与儿童身材矮小存在密切关系,X染色体异常是导致女性儿童身材矮小与性腺发育异常的主要原因,为身材矮小儿童提供细胞遗传学检查,可为临床诊断和治疗提供科学依据。
- 姜雪燕李小兵
- 关键词：身材矮小染色体核型分析临床表型
- Turner综合征的细胞遗传学、性激素与临床表型关系探讨被引量：2
- 2017年
- 目的探讨Turner患者的染色体异常、性激素与临床表型的关系。方法对我院2012年1月以来68例Tuener综合征女性儿童患者进行外周血染色体核型分析和性激素检查。结果 68例Turner综合征患者,进行了外周血染色体核型分析检查,其中X染色体数目异常36例(52.94%),X染色体结构异常24例(35.29%),X染色体数目及结构均异常7例(10.29%),含Y染色体46,XY 1例(1.47%)。Turner患者的FSH明显高于正常对照组,E_2和P明显低于正常对照组,LH和RPL无明显差异。结论结合临床体征、染色体和性激素检查可以为Turner患者寻找病因提供理论依据,而且有利于指导治疗。
- 姜雪燕李小兵
- 关键词：TURNER综合征染色体核型分析临床表型性激素
- 463例川崎病的临床特征分析
- 目的 :总结川崎病(Kawasaki disease,KD)的临床特征,为尽早正确判断川崎病的病情与预后提供临床依据,以指导临床治疗。方法 :回顾性分析2014年1月-2018年9月463例金华市中心医院住院川崎病患儿临...
- 徐丽丹王凯旋李小兵季秀梅姜雪燕施倩雯
- 关键词：川崎病冠状动脉病变反应蛋白
- 脓毒症患儿血清Ang2水平变化与病情严重程度的研究被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨血管生成素2(Ang2)水平在评估儿童脓毒症病情严重程度中的意义。方法:将64名感染患儿按脓毒症分级标准分为3组:脓毒症组(A组)22例、感染不伴全身炎症反应综合征组(B组)24例、重症脓毒症组(C组)18例,同时以同期门诊体检儿童21例作对照组。通过ELISA法测试患儿血清Ang2水平,同时检测外周血降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平,最终形成ROC曲线,分析并比较Ang2、PCT、WBC、CRP在脓毒症诊断中的敏感度、特异度。结果:各研究组血清Ang2水平比较提示,严重脓毒症组儿童血清Ang2水平显著高于对照组、感染不伴SIRS组及脓毒症组,4组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。当血清Ang-2的截断水平为163.4ng/L时,预测儿童严重脓毒症的敏感度达到100%,特异度达98.5%,ROC曲线下面积为0.998(95%CI:0.946-1.00)。结论:严重脓毒症患儿血清Ang2水平明显升高,血清Ang2水平可用于辅助判断儿童脓毒症病情的严重程度。
- 徐丽丹王凯旋李小兵季秀梅姜雪燕唐红娟
- 关键词：血管生成素2儿童脓毒症
- 新生儿晚发型败血症导致感染性休克的危险因素分析及预测指标评价被引量：5
- 2021年
- 目的探讨新生儿晚发型败血症(LOS)发生感染性休克的危险因素,评价不同指标对新生儿LOS发生感染性休克的预测能力。方法回顾性分析2015年1月—2019年12月在金华市中心医院儿科收治的256例LOS患儿的临床资料。根据患者是否发生感染性休克,分为感染性休克组77例和未发生感染性休克组179例,采用Logistic回归分析确定LOS患儿发生感染性休克的危险因素,并以ROC曲线预测不同指标对导致患儿感染性休克的预测能力。结果256例LOS患儿发生77例,感染性休克发生率为30.1%;极低出生体质量儿、PICC置管史、Apgar评分<7分、宫内发育迟缓及血清IL-6、PCT、LA水平增高是新生儿LOS发生感染性休克的独立危险因素(P<0.05);联合血清IL-6、PCT和LA三项指标预测发生感染性休克的ROC曲线下面积(AUC)为0.930,灵敏度为0.857,特异度为0.866,诊断效率优于单一指标。结论新生儿LOS发生感染性休克的危险因素较多,临床针对相关危险因素采取早期预防,减少LOS新生儿发生感染性休克的发生概率,降低死亡率。
- 朱红芬姜雪燕徐浩
- 关键词：感染性休克
