周鑫
- 作品数：4 被引量：9H指数：2
- 供职机构：成都市第二人民医院更多>>
- 发文基金：成都市卫生局科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 他汀类药物治疗缺血性卒中的研究进展被引量：2
- 2017年
- 缺血性卒中是影响伤残调整寿命年的最主要原因之一。他汀类药物为羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,已被多国指南推荐用于缺血性卒中的一级和二级预防,本文就他汀类药物对缺血性卒中的治疗效果,他汀类药物治疗缺血性卒中可能的机制及安全性作一综述,供临床探讨。
- 张蓓周鑫
- 关键词：他汀缺血性卒中
- 他汀类药物治疗缺血性卒中的研究进展
- 缺血性卒中是影响伤残调整寿命年的最主要原因之一。他汀类药物为羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，已被多国指南推荐用于缺血性卒中的一级和二级预防，本文就他汀类药物对缺血性卒中的治疗效果，他汀类药物治疗缺血性卒中可能的机制及安全...
- 张蓓周鑫
- 多中心^(18)F-FDG PET/CT影像组学及临床特征预测肺腺癌Ki-67表达水平
- 2025年
- 目的评估基于多中心^(18)F-FDG PET/CT影像组学和临床联合特征的机器学习模型对非小细胞肺腺癌Ki-67表达水平的预测价值。方法回顾性分析机构1经病理学确诊的259例肺腺癌病例,按8∶2的比例分为训练集(n=207)和测试集(n=52),另选机构2的44例肺腺癌患者作为外部验证集。对临床病理资料进行单因素分析和多变量二元Logistic回归分析筛选出与Ki-67表达相关的独立影响因素并建立临床模型。利用PyRadiomics提取PET/CT影像组学特征,采用t检验及最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法筛选特征并计算影像组学评分(Radscore),建立影像组学模型。结合临床特征和Radscore,建立临床和影像联合模型。用随机森林算法预测肺腺癌Ki-67表达水平,比较不同模型的受试者工作特征(ROC)曲线的诊断效能,并使用临床决策曲线(DCA)来评估各模型的临床价值。结果最大标准化摄取值(SUVmax)(P=0.046)、肿瘤最大径(P=0.014)和CYFRA21-1(P=0.031)是Ki-67表达的独立影响因素。临床预测模型ROC曲线下面积(AUC)为0.64(0.62~0.65)高于影像组学模型的AUC 0.60(0.53~0.66);基于临床和影像组学联合模型在测试集的AUC为0.87(0.84~0.90),明显优于单纯的临床或影像组学模型;外部验证集采用临床影像联合模型,其AUC为0.85(0.82~0.88)。DCA曲线显示,联合模型在较大阈值范围内(0~0.87)可为患者带来更大的临床获益。结论基于多中心临床和^(18)F-FDG PET/CT影像组学特征的机器学习模型在预测肺腺癌Ki-67表达方面有较大的应用价值。
- 雒瑾李娟陈健文波周鑫杨智睿毛录英卢芹李林
- 关键词：肺腺癌KI-67抗原PET/CT
- 急性缺血性卒中患者血管性认知障碍特点及其对功能预后的影响被引量：7
- 2020年
- 目的探讨急性缺血性脑卒中患者血管性认知功能障碍特点及其对功能预后的影响。方法纳入2017年9月~2018年9月在我院住院的103例被确诊为VCI的急性缺血性脑卒中患者为研究对象,出院时分别使用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、简易精神状态量表(MMSE)、改良Barthel指数评定量表(MBI)、改良Rankin量表(mRS)对患者进行评估,结合住院期间血管性认知障碍评估结果对患者进行分析。结果VCI患者的四个维度分布从到高到低为视空间功能、执行功能、记忆功能和语言功能。男性语言功能障碍显著偏低(P<0.05);双侧与单侧在四个维均有差异性(P<0.05),左侧语言功能障碍显著高于右侧(P<0.05);住院时间方面,视空间障碍患者、执行功能障碍患者(P<0.05)住院时间明显偏长;四个维度的年龄分布无差异性(P>0.05);与非记忆障碍患者相比,记忆障碍患者MMSE评分明显偏低(P<0.05);与非视空间障碍患者相比,出院时视空间障碍患者NIHSS评分明显偏高(P<0.05),MMSE和MBI评分均明显偏低(P<0.05);与非语言功能障碍患者相比,出院时语言障碍患者MMSE评分明显偏低(P<0.05);与非执行功能障碍患者相比,出院时执行功能障碍患者NIHSS评分明显偏高(P<0.05),MMSE和MBI评分均明显偏低(P<0.05)。结论急性缺血性卒中患者出现血管性认知障碍的概率高,其中视空间障碍和执行功能障碍对患者功能预后的影响明显。
- 兰琳廖天治夏蕊周鑫曾天芳张憾
- 关键词：血管性认知功能障碍执行功能障碍
