张思艺
- 作品数：3 被引量：16H指数：3
- 供职机构：辽宁省人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清促甲状腺素水平与急性缺血性卒中患者转归的相关性被引量：5
- 2017年
- 目的探讨血清促甲状腺素（thyroid-stimulating hormone, TSH）水平与急性缺血性卒中转归的相关性。方法前瞻性纳入急性缺血性卒中患者，收集一般临床资料、血管危险因素和甲状腺激素等生化指标。应用美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS）评估基线神经功能缺损程度。在发病后90 d时采用改良Rankin量表（modified Rankin Scale, mRS）评估神经功能转归，0～2分定义为转归良好。采用多变量logistic回归分析确定急性缺血性卒中患者转归不良的独立影响因素。结果共纳入140例急性缺血性卒中患者，其中男性95例（67.86%），女性45例（32.14%），年龄35～94岁。亚临床甲状腺功能减退13例（9.29%），亚临床甲状腺功能亢进17例（12.14%）。98例（70.00%）转归良好，42例（30.00%）转归不良。转归良好组男性（χ2＝4.717，P＝0.047）和小动脉闭塞性卒中（χ2＝5.564，P＝0.018）患者构成比以及尿酸（t＝2.602，P＝0.010）、FT3（t＝2.406，P＝0.017）和TSH（t＝2.302，P＝0.023）水平显著高于转归不良组，年龄（t＝－3.489，P＝0.001）、空腹血糖（Z＝－2.178，P＝0.031）和基线NIHSS评分（t＝－8.009，P〈0.001）显著低于转归不良组。转归良好组TSH位于第1四分位数（〈0.805 mU/L）的患者构成比显著低于转归不良组（17.35%对42.86%；χ2＝10.204，P＝0.003），而位于第4四分位数（〉2.476 mU/L）的患者构成比显著高于转归不良组（30.61%对11.90%；χ2＝5.488，P＝0.020）。多变量logistic回归分析显示，在校正各种混杂因素后，基线NIHSS评分较高是发病后90 d时转归不良的独立危险因素（优势比1.690，95%可信区间1.317～2.168；P〈0.001），而基线TSH水平较高与转归良好独立相关（优势比0.520，95%可信区间0.408～0.867；P＝0.007）。结论血清TSH水平较高与急性缺血性卒中患者发病后90 d时神经�
- 张思艺陈新陈晓虹
- 关键词：卒中促甲状腺素甲状腺功能减退症
- 经颅多普勒超声评估急性缺血性卒中患者的动态脑血流自动调节被引量：7
- 2022年
- 经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)是一种具有低成本、非侵入性、高时间分辨率等优点的脑动脉血流速度测量方法。动态脑血流自动调节(dynamic cerebral autoregulation,dCA)是研究动脉血压或颅内压变化瞬间的脑血流量(cerebral blood flow,CBF)瞬时变化,即在面对灌注压突然变化时恢复CBF的能力。急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)发病后,有效的dCA可维持脑组织血流动力学稳定,避免损伤部位出现过高或过低灌注。因此,在AIS患者中评估dCA具有重要意义。不过,目前对于dCA尚无公认的最优评估方法。文章主要就TCD对比其他方法评估dCA的优越性以及TCD结合传递函数分析(transfer function analysis,TFA)方法评估dCA在AIS中的应用进行综述。
- 刘嘉欣蔺慕会郭蓉徐佳亮张思艺
- 关键词：卒中脑血管循环
- 对比增强经颅多普勒对隐源性缺血性卒中和先兆性偏头痛患者与右向左分流不同分流量相关性的研究被引量：4
- 2022年
- 目的对隐源性缺血性卒中和先兆性偏头痛患者的右向左分流阳性率及分流量进行对比分析,研究二者之间右向左分流的特征及可能的发病机制。方法连续入组48例隐源性缺血性卒中患者、42例先兆性偏头痛患者、33例健康志愿者做为对照组,使用对比增强经颅多普勒诊断右向左分流,并根据分流量进行分级,对3组的右向左分流阳性率和不同分级进行统计学分析。结果先兆性偏头痛组(57.1%,24/42)和隐源性缺血性卒中组(60.4%,29/48)的右向左分流阳性率明显高于正常对照组(30.3%,10/33)(P=0.02,P=0.008),隐源性缺血性卒中的右向左分流大量分流阳性率(29.2%,14/48)明显高于正常对照组(9.1%,3/33)(P=0.029)。结论隐源性缺血性卒中和先兆性偏头痛与右向左分流明显相关,尤其是隐源性缺血性卒中患者的右向左分流的大量分流比率明显高于正常对照组。
- 郭蓉殷丽丽张思艺李向南
- 关键词：右向左分流
