张秀军
- 作品数:5 被引量:11H指数:2
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- 筋膜下穿通静脉断离联合泡沫硬化剂与大隐静脉剥脱术治疗小腿溃疡对照研究被引量:6
- 2017年
- 目的评价保留非曲张大隐静脉主干,采用腔镜深筋膜下穿通静脉断离联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法前瞻性分析2013年1月至12月收治的65例(76条患肢)下肢静脉性溃疡患者。用Excel表简单随机分为两组:A组为腔镜联合泡沫硬化剂组,33例(39条患肢)采用腔镜小腿深筋膜下穿通静脉断离联合溃疡周围曲张静脉泡沫硬化剂注射;B组为传统大隐静脉剥脱术组,32例(37条患肢)采用传统大隐静脉高位结扎,主干及曲张静脉属支剥脱。用CEAP分级及静脉临床严重程度评分(VCSS),比较两组手术前后的变化。结果 A、B两组手术前CEAP分级及VCSS差异无统计学意义(P>0.05),A组术前VCSS(13.8±0.6)分、术后(4.8±0.9)分,A组手术前、后比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组术前VCSS(13.7±0.5)分、术后(8.0±1.8)分,B组手术前、后比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前后VCSS差值分别为(9.0±0.9)分和(5.7±1.3)分,两组差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜穿通支断离联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉性溃疡,能有效地阻断溃疡区域的静脉高压淤血状态,疗效优于大隐静脉主干剥脱。下肢静脉性溃疡的发生与大隐静脉曲张无密切关系。
- 赵峰张秀军马少军何亮国永飞
- 关键词:静脉曲张溃疡泡沫硬化剂
- 男性经皮肾镜取石术后严重出血相关因素分析与介入栓塞疗效评价被引量:3
- 2023年
- 目的:探讨男性经皮肾镜取石术(PCNL)后严重出血的相关因素与介入栓塞疗效初步评价。方法:病例系列研究。分析天津市南开医院2018年1月至2021年10月收治的230例男性上尿路结石患者的临床资料,观察指标包括年龄、高血压、糖尿病、肾功能异常、术前服用抗凝药物史、结石大小、结石类型、穿刺通道数目、手术时间及肾积水程度,描述男性经皮肾镜术后出血的临床特征,并分析PCNL术后严重出血的相关因素。采用 χ2检验进行单因素分析,多因素分析采用logistic回归分析。 结果:单因素分析显示,糖尿病( χ^(2)=4.90, P=0.027)、肾功能异常( χ^(2)=18.32, P<0.001)、术前口服抗凝药病史( χ^(2)=5.10, P=0.024)、出凝血功能异常( χ^(2)=8.22, P=0.004)及穿刺通道数目( χ^(2)=22.08, P<0.001)是影响PCNL术后出血的相关因素。多因素logistic回归分析显示:合并糖尿病( P=0.032)、肾功能异常( P<0.001)及穿刺通道数目( P<0.001)是PCNL术后出血的独立危险因素。其中28例PCNL术后严重出血患者中行介入栓塞治疗25例,技术成功率100.0%,临床成功率为89.3%。 结论:对于肾结石合并糖尿病、肾功能异常及多通道穿刺患者,行PCNL前应当积极给予相关预防措施,从而降低PCNL术后出血风险;对于PCNL术后肾严重出血肾动脉栓塞术是一种安全有效的微创治疗方法。
- 国永飞司同国张秀军
- 关键词:尿路结石出血栓塞治疗性经皮肾镜取石术
- 清胰片治疗胰腺癌癌前病变实验研究
- 2019年
- 目的:研究清胰片对大鼠胰腺癌癌前病变的影响。方法:将大鼠36只随机分为两组,即给药组、模型组,DMBA诱导大鼠建立胰腺炎模型,给药组清胰片连续灌胃半月,在术后2个月、4个月、6个月、9个月每组各处死大鼠4只, HE染色后,光镜下观察两组大鼠的病理改变情况。结果:两组术后尿淀粉酶显著升高,与术前比较具有统计学差异;在造模后2月,两组大鼠均以胰腺炎症为主要病理改变,以胰管周围纤维化、小叶结构紊乱、炎性渗出为主要表现,且由急性炎症转为慢性炎症;术后4个月两组均出现不同程度的轻中度不典型增生;术后9个月,给药组病理观察无恶变趋势;而对照组出现了重度不典型增生、低级别、高级别内瘤变(原位癌)。结论:胰腺炎与早期胰腺癌的发生存在高度相关性,7, 12-二甲基苯并蒽作为诱导剂可以诱导胰腺炎的发生,并向胰腺癌方向转化,清胰汤能逆转胰腺炎向胰腺癌的发生,有必要进一步研究其有效成分预防其恶性转化的分子生物学机制,为清胰片安全有效地应用于肿瘤早期病变奠定基础。
- 马少军张鹤张秀军赵峰
- 关键词:胰腺炎胰腺癌癌前病变
- 清热利胆片联合胆道支架治疗恶性梗阻性黄疸的疗效分析
- 2025年
- 目的:研究清热利胆片联合胆道金属支架治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法:回顾性选取2019年10月—2023年10月在我院经病理或影像学明确诊断的中晚期恶性肿瘤合并梗阻性黄疸患者110例,按治疗方式不同分为治疗组(清热利胆片+胆道金属支架植入)59例,对照组(胆道金属支架植入)51例。比较两组术后1、3、6、9个月的胆红素水平及胆道通畅率情况。结果:术前及植入胆道支架术后1、3个月,两组胆红素水平比较无统计学差异。术后6、9个月,治疗组胆红素水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后1、3个月,两组胆道通畅率无统计学差异。术后6、9个月,治疗组通畅率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:清热利胆片联合胆道金属支架治疗恶性梗阻性黄疸能显著提高植入胆道支架术后通畅率,维持更长的通畅时间。清热利胆片可以作为胆道金属支架植入术后患者的辅助用药,值得临床推广应用。
- 马少军张秀军陆伟朱恒豪苏卫国
- 关键词:恶性梗阻性黄疸胆道支架通畅率
- 胰腺癌微环境研究进展被引量:2
- 2019年
- 肿瘤微环境在胰腺癌的调控中具有重要地位,而骨髓间充质干细胞(BMECs)通过多种途径调节胰腺癌生长的微环境,BMECs来源的microRNA对胰腺癌有重要的调节作用,是BMSCs对胰腺癌演进促癌或者抑癌不同净效应的关键调节靶点,腺泡萎缩有助于肿瘤细胞侵入局部胰腺实质。高血糖诱导产生缺氧诱导因子使胰腺微环境缺氧,促进促进胰腺肿瘤生长,侵袭和转移。
- 马少军张秀军曹洪波
- 关键词:胰腺癌微环境