朱满意
- 作品数：5 被引量：19H指数：3
- 供职机构：滁州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脾多肽对急性脑出血致全身炎症反应综合征的疗效观察被引量：3
- 2017年
- 目的探讨脾多肽对急性脑出血致全身炎症反应综合征(SIRS)患者的疗效及其可能机制。方法将86例急性脑出血伴SIRS患者按随机数字表法分为常规治疗组和脾多肽联合治疗组,每组43例。两组患者均给予常规治疗,脾多肽联合治疗组在常规治疗的基础上加用脾多肽注射液10ml/d静脉滴注10d。观察并比较两组患者治疗前及治疗第3、7、10天的体温、呼吸、心率、WBC、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、TNF-α、IL-1水平的变化,以及多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率。结果脾多肽联合治疗组体温、呼吸、心率、WBC较常规治疗组改善情况更为明显(P<0.05或0.01)。两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-1水平在治疗第7天均较治疗前显著下降(P<0.05或0.01),脾多肽联合治疗组下降更为显著(P<0.05或0.01)。脾多肽联合治疗组MODS发生率较常规治疗组显著降低(P<0.05)。结论脾多肽注射液对急性脑出血致SIRS患者的症状具有明显的改善作用,可抑制炎性细胞因子的释放,能明显降低MODS的发生率。
- 朱满意韦正祥
- 关键词：急性脑出血全身炎症反应综合征
- 床旁超声评估右美托咪定镇静对机械通气患者胃肠功能的影响被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨右美托咪定镇静对重症监护病房机械通气患者胃肠功能的影响及床旁超声在评估胃动力过程中的价值。方法:气管插管接受机械通气并给予镇静治疗的60例重症患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,两组均充分镇痛并接受常规治疗。观察组以右美托咪定镇静,对照组以咪达唑仑镇静。治疗过程中行超声胃动力检查,比较两组患者胃窦收缩频率(ACF)、胃窦收缩幅度(ACA)、胃窦运动指数(MI)、胃排空速率(GER)及胃残余量(GRV)水平。比较两组患者机械通24 h(T24)及48 h(T48)腹内压(IAP)水平。对比两组患者肠内营养开始时间、肠内营养达标率、气管插管拔管率、机械通气时间。比较两组患者治疗过程中出现呕吐、腹泻、消化道出血等消化系统并发症的情况。结果:与对照组相比较,观察组胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度、胃窦运动指数、胃排空速率增加,胃残余及腹内压水平下降,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。观察组患者肠内营养开始时间明显早于对照组(P<0.05),肠内营养达标率及气管插管拔管率显著高于对照组(P<0.05),机械通气时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者消化系统并发症发生率较对照组明显降(P<0.05)。结论:对机械通气患者实行镇静治疗,与咪达唑仑相比较,右美托咪定可改善胃肠功能,提高患者气管插管拔管率、缩短机械通气时间,减少消化系统并发症发生率,超声可作为评估胃动力功能的客观辅助检查。
- 朱满意韦正祥李明新
- 关键词：床旁超声机械通气胃肠功能咪达唑仑
- 连续性血液净化治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效观察被引量：10
- 2017年
- 目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效及对炎性因子的影响。方法将86例重症肺炎合并呼吸衰竭患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例。两组患者均采用吸氧、抗感染、辅助通气、解痉等常规治疗,研究组在此基础上予以CBP治疗。两组患者治疗前及治疗3、7d后分别测定外周血相关炎性因子水平和动脉血气指标、APACHEⅡ评分,判定临床疗效。结果治疗3、7d后,研究组患者TNF-α、IL-6、IL-8、C反应蛋白(CRP)水平较治疗前均明显降低,且均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。治疗3、7d后,研究组PaO_2、氧合指数(PaO_2/FiO_2)较对照组显著升高,PaCO_2较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。治疗7d后,研究组APACHEⅡ评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论重症肺炎患者在常规治疗基础上联合使用CBP治疗可明显降低患者体内的炎性因子水平,明显改善肺部氧合功能,降低APACHEⅡ评分,改善患者预后。
- 朱满意韦正祥
- 关键词：重症肺炎呼吸衰竭连续性血液净化炎性因子
- 针刺干预对镇痛镇静治疗的重症患者胃肠功能障碍及预后的影响被引量：1
- 2024年
- 目的探讨针刺干预对镇痛镇静治疗的重症患者胃肠功能障碍及预后的影响。方法选取2019年10月—2022年10月本院ICU收治的83例合并胃肠功能障碍的重症患者为研究对象,采用信封随机法分为针刺组(n=43)和对照组(n=40)。两组患者均给予枸橼酸舒芬太尼镇痛治疗,对照组给予常规治疗,针刺组在常规基础上联合针刺治疗。比较两组急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、序贯器官功能衰竭(SOFA)评分、二胺氧化酶(DAO)、胃肠激素、尿乳果糖/甘露醇(L/M)值、腹内压、胃排空情况、24 h胃残留量、肠鸣音次数的差异,记录两组住院时间。结果治疗前,两组APACHEⅡ评分、SOFA评分、胃肠激素、DAO、尿L/M值、腹内压、胃排空情况、肠鸣音次数比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组APACHEⅡ评分、SOFA评分、胃泌素(GAS)、DAO、尿L/M值、腹内压、胃排空时间、24 h胃残留量较治疗前下降,且针刺组更低(均P<0.05)。两组治疗后胃动素(MOT)、肠鸣音次数较治疗前升高,且针刺组更高(均P<0.05)。针刺组住院时间(18.85±4.66)d短于对照组的(23.69±5.14)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺干预可调节接受镇痛镇静后出现胃肠功能障碍的重症患者胃肠激素,促进肠蠕动,降低腹内压,有利于改善预后。
- 汪云旗韦正祥高璐杨奎朱满意
- 关键词：针刺枸橼酸舒芬太尼胃肠功能障碍腹内压预后
