李俊
- 作品数:8 被引量:8H指数:2
- 供职机构:萍乡市人民医院更多>>
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- 血清神经丝蛋白轻链与缺血性脑卒中致血管性痴呆的相关性研究
- 2023年
- 目的分析血清神经丝蛋白轻链(NF-L)与缺血性脑卒中致血管性痴呆(VaD)的相关性。方法选取2018年4月至2022年2月萍乡市人民医院收治的90例缺血性脑卒中患者作为缺血性脑卒中组,再依据认知功能评估情况分为认知功能正常组(n=42)、血管性轻度认知功能障碍(VaMCI)组(n=29)及VaD组(n=19);另选取同期于本院行健康体检的30例非缺血性脑卒中患者作为对照组。收集所有患者的一般资料,并进行实验室指标检查、认知功能和日常生活能力评估及血清NF-L水平检测。比较缺血性脑卒中组与对照组一般资料、实验室指标及认知功能和日常生活能力评分,比较4组NF-L水平、Hachinski缺血量表(HIS)评分,分析HIS评分与美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分和NF-L水平的相关性及缺血性脑卒中致VaD的危险因素。结果缺血性脑卒中组NIHSS评分高于对照组,MoCA、MMSE、ADL评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。VaD组、VaMCI组、认知功能正常组NF-L水平均高于对照组,且VaD组高于VaMCI组、认知功能正常组,VaMCI组高于认知功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05);VaD组、VaMCI组HIS评分均高于认知功能正常组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05),VaD组与VaMCI组、认知功能正常组与对照组HIS评分比较差异均无统计学意义。HIS评分与NF-L水平呈正相关(r>0,P<0.05),与NIHSS、MoCA、MMSE、ADL评分均呈负相关(r<0,P<0.05)。NIHSS评分高和MoCA、MMSE、ADL评分低及NF-L水平高均为缺血性脑卒中致VaD的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论NIHSS评分高和MoCA、MMSE、ADL评分低及NF-L水平高均为缺血性脑卒中致VaD的独立危险因素,情绪、日常活动能力、精神状态对缺血性脑卒中致VaD均有显著影响,且血清NF-L水平可反映缺血性脑卒中后VaD的病情严重程度,NF-L水�
- 漆琼瑶曾多李俊李玉莲易飞
- 关键词:缺血性脑卒中血管性痴呆
- 奥氮平对脑梗死后失眠、焦虑、抑郁患者的疗效及日常生活能力影响的研究
- 2020年
- 目的探讨奥氮平治疗脑梗死后失眠、焦虑、抑郁患者的疗效及对其日常生活能力的影响。方法选取2017年1月至2019年1月我院收治的60例脑梗死后失眠、焦虑、抑郁的患者为研究对象,按随机数字法分为两组,每组30例。其中,未服用奥氮平的脑梗死后失眠、焦虑、抑郁患者30例为对照组,给予奥氮平治疗2周后的脑梗死后失眠、焦虑、抑郁患者30例为试验组,运用汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及各因子的评分及日常生活能力(Barthel指数评分)比较试验组与对照组间的差异。结果①试验组PSQI及各因子的评分在主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠效率、睡眠紊乱、日间功能评分高于对照组,比较差异具有统计学意义(P <0.05)。②试验组的HAMA、HAMD评分均低于对照组,Barthel指数评分低于对照组,比较差异有统计学意义(P <0.01)。结论奥氮平可以改善脑梗死后失眠症状,同时也改善脑梗死患者焦虑、抑郁症状,提高日常生活能力,不良反应少、安全性高。
- 李俊郑晓东漆琼瑶易飞
- 关键词:奥氮平失眠焦虑抑郁疗效日常生活能力
- 多模态MRI在脑小血管病合并认知功能障碍患者病情评估中的应用价值
- 2024年
- 目的探讨多模态MRI在脑小血管病合并认知功能障碍患者病情评估中的应用价值。方法回顾性分析2022年1月至2023年8月萍乡市人民医院收治的80例脑小血管病患者的临床资料。所有患者均进行认知功能测试[蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)],按照是否合并认知功能障碍分为障碍组(n=32)与无障碍组(n=48)。比较两组多模态MRI参数[脑白质病变(white matter lesions,WMLs)评分、WMLs体积、脑微出血(cerebral microhemorrhage,CMBs)数量、各向异性(fractional anisotropy,FA)值、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值]。采用Pearson相关分析MoCA与各多模态MRI参数的相关性;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并计算曲线下面积(area under the curve,AUC),分析多模态MRI在脑小血管病合并认知功能障碍患者病情评估中的价值;采用多因素Logistic回归分析脑小血管病患者合并认知功能障碍的危险因素。结果障碍组WMLs体积大于无障碍组,WMLs评分高于无障碍组,CMBs数量多于无障碍组,差异有统计学意义(P<0.05);障碍组顶叶、基底节区、额颞叶FA值均低于无障碍组,差异有统计学意义(P<0.05);两组枕叶FA值及枕叶、顶叶、基底节区、额颞叶ADC值比较差异无统计学意义。Pearson相关性分析显示,WMLs评分、WMLs体积、CMBs数量与MoCA评分均呈负相关(r<0,P<0.05),顶叶、基底节区、额颞叶FA值与MoCA评分均呈正相关(r>0,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,多模态MRI评估脑小血管病合并认知功能障碍患者病情的AUC为0.975,灵敏度为93.75%,特异度为93.75%。多因素Logistic回归分析结果显示,WMLs体积≥2.631%、WMLs评分≥2分、CMBs数量≥2个是脑小血管病患者合并认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论多模态MRI各参数与脑小血管病合并认知功能障碍患者病情相关,多模态MRI可作为脑小血管病患者合并认知功
- 黄建锋张介莅李俊
- 关键词:认知功能障碍病情评估
- 颈动脉斑形态及狭窄程度对脑梗死患者认知功能障碍的影响被引量:2
- 2018年
- 目的:探究颈动脉斑形态及狭窄程度对脑梗死患者认知功能障碍的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月医院收治确诊脑梗死并经彩色多普勒超声仪颈动脉超声检测出合并颈动脉粥样硬化患者100例,采用中文版简易智能精神状态检查量表(MMSE)测定患者认知功能,并按照MMSE结果分为认知功能正常组(44例)与认知障碍组(56例),分析所有患者临床资料,以及颈动脉斑形态与颈动脉腔狭窄程度与患者认知功能障碍相关性。结果:脑梗死患者治疗后发生认知障碍与患者性别、年龄、甘油三酯的水平以及颈动脉斑块形态无关(P>0.05),与高血压病程、血糖水平、胆固醇水平、颈动脉狭窄程度以及双颈动脉斑块总面积有关(P<0.05),剔除高血压病程、血糖水平、胆固醇水平等因素,颈动脉狭窄程度以及双颈动脉斑块总面积仍是脑梗死患者的危险因素(r=-0.369,r=-0.741,P<0.05)。结论:颈动脉狭窄程度以及双颈动脉斑块总面积是脑梗死患者的危险因素,临床医师应根据患者颈动脉斑块大小与形态给与相应预防措施,以提高患者治疗后生活质量。
- 郑晓东李俊谢江许贤平吴建云漆琼瑶
- 关键词:脑梗死超声技术动脉粥样硬化认知功能障碍
- 高压氧对血管性痴呆患者治疗后疗效及脑电图变化的临床研究
- 2025年
- 目的研究高压氧对脑梗死后血管性痴呆患者治疗后疗效及脑电图变化的影响。方法选取2021年10月至2024年6月来自萍乡市人民医院神经内科确诊脑梗死后血管性痴呆患者60例,对所有入组患者行颅脑MRI确诊为额叶和(或)颞叶急性脑梗死,并且Hachinski评分≥7分,以随机数字表法分为试验组和对照组各30例,且均行脑梗死常规治疗。对照组30例患者采用常规治疗,以入组日期作为基线期(0),常规治疗1周后,2周后均行Hachinski评分及脑电图GTE量表评分。试验组30例患者在对照组的基础上采用高压氧治疗;以入组日期作为基线期(0),在高压氧治疗1周后、2周后均行Hachinski评分及脑电图GTE量表评分。对试验组与对照组的Hachinski评分及脑电图GTE量表评分,在基线期、治疗1周后及治疗2周后分别进行统计学分析。结果试验组Hachinski评分及脑电图GTE量表评分1周后、2周后均较对照组低(均P<0.05)。结论高压氧能改善脑梗死后血管性痴呆患者的临床症状,脑电图GTE量表评分可以为脑梗死后血管性痴呆患者预后提供客观依据。
- 李俊曾丽华黎颖肖朝飞李娟罗尔敏罗增媛郑晓东
- 关键词:高压氧脑梗死血管性痴呆脑电图
- 血液透析患者并发脑出血的影响因素研究被引量:1
- 2016年
- 目的探讨血液透析患者并发脑出血的影响因素。方法分析我院100例血透患者的临床资料,根据透析后有无发生脑出血分为实验组(n=46,发生脑出血)和对照组(n=54,未发生脑出血),分析血透后并发脑出血的临床特点。结果实验组合并高血压、糖尿病及透析龄≥2年比例高于对照组(P<0.05),合并高血压、糖尿病、透析龄≥2年是血透后并发脑出血的影响因素(P<0.05)。结论血透患者发生脑出血的影响因素较多,临床应注意合并高血压、糖尿病和透析时间超过2年的患者。
- 李俊何琴
- 关键词:血液透析脑出血影响因素