目的探讨载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因多态性与脑梗死复发及轻度认知功能障碍的相关性。方法回顾性选取2021年1月—2023年12月深圳大学第三附属医院诊治的50例大动脉粥样硬化型复发脑梗死患者(复发组)和50例初发脑梗死患者(初发组)的临床资料。比较两组年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high-density lipopro-tein,HDL)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)、入院24 h内美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、1周内简易精神状态检查(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分、随访90、180 d的改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)评分和MMSE评分。对两组患者ApoE等位基因和基因型的频率进行比较,分析两组患者ApoE基因多态性与复发脑梗死和轻度认知功能障碍相关性。结果两组在基线特征(包括年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒)以及血脂指标(TC、TG、HDL、LDL)方面比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。初发组入院24 h NIHSS评分低于复发组、入院1周MMSE评分高于复发组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。随访90、180 d时,复发组mRS评分高于初发组,MMSE评分低于初发组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。根据MMSE评定结果,以MMSE评分>24分和≤24分为分界分组比较。随访90 d,复发组≤24分比例更高;随访180 d,复发组≤24分比例更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。ApoE基因型频率比较,复发组ε3/ε3基因型频率低于初发组,ε3/ε4基因型频率高于初发组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。ApoE等位基因频率比较,两组ε2等位基因频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);复发组ε3等位基因频率低于初发组,复发组ε4等位基因频率高于初发组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论ApoE基因多态性与脑�
