瞿莉
- 作品数:17 被引量:16H指数:2
- 供职机构:新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜胃肠道肿瘤根治术中区域脑氧饱和度监测对合并高血压伴衰弱老年患者的影响被引量:1
- 2024年
- 目的 探讨腹腔镜胃肠道肿瘤根治术中行区域脑氧饱和度(rSO_(2))监测对合并高血压伴衰弱的老年患者术后早期认知功能、炎症因子和氧化应激的影响。方法 选取2022年7月-2023年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的80例择期全麻下行腹腔镜胃肠道肿瘤根治术的合并高血压伴衰弱的老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组未使用rSO_(2)监测,研究组接受rSO_(2)监测。记录手术前后简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,评估术后认知功能障碍(POCD)发生率。检测手术前后血清中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。记录术中丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼的用量及血管活性药物使用情况。采用数字模拟评分法(NRS)对术后2 h、4 h、8 h、12 h的疼痛程度进行评估。结果 术后1天,研究组MMSE与MoCA评分低于术前,且低于同期的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1天POCD发生率低于对照组(P<0.05)。术后1天,两组血清S100β、NSE、IL-6、TNF-α、CRP、MDA水平均高于术前(P<0.05),且研究组各指标均低于对照组(P<0.05)。术后1天,两组SOD水平均低于术前(P<0.05),且研究组SOD水平高于对照组(P<0.05)。研究组术中丙泊酚和瑞芬太尼用量少于对照组(P<0.05);两组舒芬太尼用量比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组血管活性药物使用率低于对照组(P<0.05)。两组术后各时间点的NRS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜胃肠道肿瘤根治术监测rSO_(2)变化,实施目标导向管理,对高血压伴衰弱的老年患者术后早期认知功能具有保护作用,可有效减少炎症因子分泌,降低氧化应激反应,降低POCD发生风险。
- 王洋徐桂萍瞿莉陈哲
- 关键词:衰弱高血压胃肠道肿瘤
- 麻醉专业住培学员职业认同感的问卷调查及分析
- 2025年
- 目的了解目前麻醉专业住院医师规范化培训学员的职业认同感,并探究影响其职业认同感的影响因素。方法2023年2月28日—3月2日采用问卷调查法调查在新疆地区参加住院医师规范化培训的麻醉专业学员,共153份问卷,从职业行为、职业效能、职业认知、职业情感、职业价值、职业意志6个维度了解麻醉住培学员职业认同感及其影响因素,对相关数据进行分析。结果学员的职业认同感评分为(80.47±3.593)分,对自己所从事的麻醉行业具有较高的认同感。不同住培年级和不同住培类型的麻醉住培学员职业认同感评分有统计学差异(P<0.05),其中住培一年级学员职业认同感评分(67.34±5.764)高于二年级(63.76±4.349)、三年级(61.38±7.462),定向住培学员职业认同感评分(68.35±5.437)高于社会住培学员(62.12±3.349)和研究生同期住培学员(63.65±14.076)。结论麻醉专业住培学员的职业认同感较高,麻醉专业住培一年级以及定向住培学员的职业认同感更高,改善工作环境和条件,以及加强个人和社会认可,将有助于提高学员的职业认同感。
- 瞿莉阿里木江·司马义赵萱马颜开徐桂萍
- 关键词:麻醉专业住院医师规范化培训职业认同感问卷调查
- 七氟醚麻醉对幼鼠海马神经元GAP-43和NCAM表达的影响被引量:2
- 2015年
- 目的评价七氟醚麻醉对幼鼠海马神经元生长相关蛋白-43(GAP-43)和神经细胞黏附分子(NCAM)表达的影响。方法清洁级健康SD大鼠36只,雌雄不拘,7日龄,体重15~20g,采用随机数字表法分为4组(n=9):L组吸入1.5%七氟醚6h;H1组和H2组分别吸入3%七氟醚2和6h;C组吸入30%氧气。待大鼠生长至出生后14d时开始Morris水迷宫训练7d,进行定位航行实验和空间探索实验。水迷宫测试结束后断头处死大鼠取海马,采用Westernblot法检测海马神经元GAP-43和NCAM的表达。结果与c组比较,L组、H1组和H2组逃避潜伏期延长,平台象限停留时间缩短,海马神经元GAP-03表达下调,L组和H,组穿越平台次数减少(P〈0.05)。各组海马神经元NCAM表达比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论七氟醚麻醉降低幼鼠认知功能的机制可能与其下调海马神经元GAP-43表达有关,与NCAM表达无关。
- 徐桂萍瞿莉马雪萍
- 关键词:麻醉药麻醉GAP-43蛋白海马神经元
- 一种气管镜麻醉专用口咽通气道
- 本发明提供了一种气管镜麻醉专用口咽通气道,属于医疗器械技术领域。针对目前现有的口咽通气道不能对不同体型的患者进行适应性调整,且功能单一的问题,本发明通过设置一种气管镜麻醉专用口咽通气道,包括可伸缩咽弯曲管和设置在可伸缩喉...
- 徐桂萍瞿莉阿里木江·司马义李青青马颜开
- 七氟醚对幼鼠海马区生长相关蛋白-43和神经细胞粘附分子表达的影响
- 目的:探讨七氟醚麻醉对幼鼠认知功能及海马区生长相关蛋白(GAP-43)、神经细胞粘附分子(NCAM)表达的影响。 方法:实验用7日龄SD大鼠45只,雌雄不拘,体重15-20g,采用随机数字表法分为5组(n=9):L1组...
- 瞿莉
- 关键词:七氟醚生长相关蛋白-43神经细胞粘附分子
- 文献传递
- 石杉碱甲预处理对七氟醚麻醉新生大鼠学习记忆的影响被引量:1
- 2015年
- 目的 探讨石杉碱甲预处理对七氟醚麻醉新生大鼠学习记忆的影响.方法 7日龄SD大鼠80只,雌雄不拘,体重15~20 g,采用随机数字表法分为五组(n=16):对照组(C组)吸入30%的氧气6h,3%七氟醚麻醉2h组(S1组),预处理3%七氟醚麻醉2h组(AS1组),3%七氟醚麻醉6h组(S2组),预处理3%七氟醚麻醉6h组(AS2组),AS1组和AS2组麻醉前30 min给予石杉碱甲0.2 mg/kg腹腔注射.麻醉结束24 h后,每组随机取8只大鼠断头取血,ELISA法检测血清S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度.五组余大鼠14日龄行Morris水迷宫实验.结果 与C组比较,AS1组第1~6天逃避潜伏期、平台象限滞留时间、穿越平台次数无明显变化;AS2组第1~6天逃避潜伏期明显延长(P<0.05),平台象限滞留时间、穿越平台次数无明显变化;余四组大鼠血清S100β及NSE浓度明显升高(P<0.05).与S1组比较,AS1组第1~6天逃避潜伏期无明显变化,平台象限滞留时间、穿越平台次数明显增加(P<0.05),血清S100β和NSE浓度均明显降低(P<0.05).与S2组比较,AS2组第1~6天逃避潜伏期明显缩短、平台象限滞留时间、平台穿越次数明显增加(P<0.05),血清S100β和NSE浓度均降低(P<0.05).结论 石杉碱甲预处理能有效改善七氟醚麻醉新生大鼠学习记忆,对大脑神经细胞有一定的保护作用.
- 徐桂萍马雪萍瞿莉
- 关键词:石杉碱甲预处理七氟醚学习记忆
- 右美托咪定对急性脑梗死动脉溶栓术患者围术期脑氧代谢和脑保护作用研究被引量:1
- 2024年
- 目的探讨右美托咪定对急性脑梗死动脉溶栓术患者围术期脑氧代谢和脑保护作用。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院2023年1-8月收治的62例经导管选择性脑动脉内介入溶栓术的急性脑梗死患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=30)和右美托咪定组(n=32)。两组患者均采用全身麻醉,右美托咪定组患者在麻醉诱导前以1.0μg/kg的负荷剂量静脉输注右美托咪定10 min,随后以0.6μg·kg^(-1)·h^(-1)的速度持续输注至手术结束。对照组持续输注等量生理盐水至手术结束。记录两组患者在麻醉前(T_(0))、麻醉诱导后5 min(T_(1))、手术开始后30 min(T_(2))、手术开始后60 min(T_(3))和拔管苏醒后10 min(T_(4))时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和局部脑氧饱和度(rScO_(2));于T_(0)时和术后2 d(T_(5))分别经桡动脉和颈内静脉球部采集血样1 mL,记录血红蛋白(Hb)、血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、颈静脉血氧饱和度(SjvO_(2))等指标,计算脑氧摄取率(CERO_(2))和动脉-颈静脉血氧含量差(Da-jvO_(2)),同时检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平。在T_(4-5)时,使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对两组患者的神经功能缺损情况进行评估。结果与T_(0)时比较,T_(1-3)时两组患者HR和MAP均显著降低,T_(1-4)时右美托咪定组HR和MAP均低于对照组(P<0.05);与T_(0)时比较,T_(1-3)时两组患者rScO_(2)均显著降低,T_(2-3)时右美托咪定组rScO_(2)显著高于对照组(P<0.05);T_(5)时两组患者SjvO_(2)高于T_(0)时,CERO_(2)和Da-jvO_(2)低于T_(0)时(P均<0.05)。与对照组相比,右美托咪定组SjvO_(2)明显升高,CERO_(2)和Da-jvO_(2)明显降低(P<0.05);与T_(0)时比较,T_(5)时两组患者NSE、S100β、BDNF、NGF水平均显著升高,T_(5)时右美托咪定组NSE和S100β水平均显著低于对照�
- 阿里木江·司马义瞿莉赵萱徐桂萍
- 关键词:脑梗死脑氧代谢脑保护
- 一种气管镜镇静麻醉用鼻咽吸氧管
- 本发明公开了一种气管镜镇静麻醉用鼻咽吸氧管,涉及吸氧管技术领域。该种气管镜镇静麻醉用鼻咽吸氧管,包括设置在鼻咽吸氧管本体上的输氧管、氧源接头、三通、输氧支管和单孔鼻塞,且单孔鼻塞上设置有鼻导管,所述单孔鼻塞的侧壁开设有两...
- 徐桂萍瞿莉阿里木江·司马义马雪萍王晓丽
- 一种可视经鼻喉部的表麻喷洒管
- 本发明提供一种可视经鼻喉部的表麻喷洒管,属于表麻喷洒管技术领域。针对目前无法可视化喷洒麻醉药液及喷洒范围受限的问题,本发明通过设置照明、成像与喷药功能于一体的可视化喷头,将可视化喷头连接在导管的一端,在导管的另一端连接注...
- 徐桂萍瞿莉阿里木江·司马义马雪萍王晓丽
- 右美托咪定对急性脑梗死介入溶栓术患者血流动力学、镇静效果及拔管安全性的影响
- 2025年
- 目的探究右美托咪定对急性脑梗死患者经导管选择性脑动脉内介入溶栓术血流动力学、镇静效果及拔管安全性的影响。方法本研究选取2023年1月至8月收治的62例经导管选择性脑动脉内介入溶栓术的急性脑梗死患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=30)和右美托咪定组(n=32)。两组患者均采用全身麻醉(药物为丙泊酚、舒芬太尼、瑞芬太尼和顺式阿曲库铵等,依据患者具体情况及手术需求调整剂量),右美托咪定组患者在麻醉诱导前以1.0ug/kg的负荷剂量静脉输注右美托咪定10min,随后以0.6ug(/kg·h)的速度持续输注至手术结束。对照组持续输注等量生理盐水至手术结束。记录两组患者在麻醉前(T_(0))、麻醉诱导后5min(T_(1))、手术开始后30min(T_(2))、手术开始后60min(T_(3))、拔管(T_(4))、拔管后10min(T_(5))和拔管后60min(T_(6))时心率(HR)和平均动脉压(MAP)。记录两组患者T_(5-6)时OAA/S评分变化情况。T_(4)时测定两组患者呛咳程度评分。结果与T_(0)时比较,T_(1-3)时两组患者的HR和MAP均显著降低(P<0.05)。T_(1-6)时右美托咪定组HR和MAP均显著低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,右美托咪定组T_(5-6)时OAA/S评分明显升高(P<0.05)。与对照组比较,右美托咪定组T_(4)时呛咳评分明显降低(P<0.05)。结论右美托咪定在脑梗死患者经导管选择性脑动脉内介入溶栓术中能提供术中有效镇静,并通过稳定血流动力学、抑制术后交感兴奋减轻拔管时应激反应,提高术后苏醒质量,有助于患者术后快速康复。
- 阿里木江·司马义瞿莉赵萱徐桂萍
- 关键词:脑梗死血流动力学