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蒋迎春
作品数:
1
被引量:3
H指数:1
供职机构:
武汉市医疗救治中心
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相关领域:
医药卫生
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邓远
武汉市医疗救治中心
张绍斌
武汉市医疗救治中心
余松远
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2016
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超声引导微波消融治疗老年肝癌及并发症防范
被引量:3
2016年
目的:总结超声引导经皮微波消融( PMWA)治疗老年肝癌的效果及并发症的防范措施。方法对207例>65岁老年肝癌患者374个病灶按肿瘤大小和数量分为两组,肿瘤直径<4 cm且少于3个病灶称为A组;肿瘤直径>4 cm多于3个病灶或者单个病灶>6 cm称为B组,两组均进行超声引导PMWA治疗,术后观察疗效和并发症,以超声造影或增强核磁检查病灶无强化为完全消融,治疗后定期随访6~60个月,对有肿瘤进展或复发者行再次消融治疗。结果全组病例经皮微波消融术后1个月增强检查显示完全消融326个病灶,占87.2%(326/374), A、B两组的1、2、3、4、5年存活率为分别为:A组95.3%、84.6%、82.5%、79.2%、68.8%;B组62.5%、55.6%、31.2%、27.3%、0.0%,两组差异有统计学意义( P=0.021)。B组术后出现严重并发症4例,占1.07%(4/374),包括2例腹腔出血,2例肝脓肿。无胃肠及胆管损伤、胆瘘、针道种植。结论 PMWA是治疗老年肝癌的有效方法,肿瘤大小和个数、肝功能基础是影响术后生存期的重要因素,消融针型和功率及时间组合是防止胃肠、胆道、膈肌损伤的有效措施,术后全身支持、抗腹腔感染等综合治疗可减少致命并发症。
余松远
雷冰心
屈亚莉
邓远
蒋迎春
张绍斌
关键词:
肝癌
微波消融
并发症
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