张小燕
- 作品数：8 被引量：15H指数：2
- 供职机构：丽水市中医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠心宁片对慢性肾衰竭血液透析合并颈动脉硬化患者粥样斑块、血液流变、血Hcy及免疫炎症的影响
- 2024年
- 目的通过临床观察,观察冠心宁片对血瘀型慢性肾衰竭血液透析合并颈动脉硬化患者粥样斑块、肾功能、血液流变、血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及免疫炎症的影响。方法选择2023年1月至2024年1月丽水市第二人民医院及丽水市中医院的血瘀型慢性肾衰竭合并颈动脉硬化且正在接受血液透析患者67例,采用随机数字表法分为对照组33例和观察组34例,对照组接受慢性肾衰竭常规治疗和血液透析,观察组在基础治疗上加用冠心宁片,检测治疗前后两组颈动脉粥样硬化斑块、肾功能、血液流变学、血Hcy、免疫炎症水平。结果治疗前两组一般资料、颈动脉硬化、肾功能、血液流变学、血Hcy水平、免疫炎症水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组缩小颈动脉斑块、改善颈动脉内中膜增厚、改善肾功能、降低炎症指标水平、提高免疫功能方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,血Hcy水平降低差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心宁片能改善血瘀型慢性肾衰竭血液透析合并颈动脉硬化患者的体内慢性炎症、降低血液黏度、抑制红细胞聚集,从而改善患者颈动脉硬化、缩小颈动脉硬化斑块、改善患者的肾功能、提高患者的免疫功能,但不降低血Hcy水平。
- 余茂强张小燕朱军军周艳刘小菊
- 关键词：慢性肾衰竭颈动脉硬化免疫炎症
- 血府逐瘀汤联合氯丙嗪治疗中枢性呃逆临床观察被引量：4
- 2016年
- 呃逆是指以胸膈内气逆上冲、呃呃连声、声音短促而频繁、无法自行停止为特征的一种病理征象^([1])。中枢性呃逆是指颅脑病变后继发出现的呃逆,常见于脑卒中、脑外伤、颅内占位等患者^([2]),其发病原因主要与颅内病变影响脑干网状结构及网状脊髓束。
- 张小燕王华强
- 关键词：中枢性呃逆血府逐瘀汤氯丙嗪
- 血清SOST和DHEA-S水平与维持性血液透析患者并发主要心血管不良事件的关系被引量：5
- 2022年
- 目的:探讨血清硬骨素(SOST)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)水平与维持性血液透析(MHD)患者并发主要心血管不良事件(MACE)的关系。方法:选取我院2018年01月—2021年01月收治的164例MHD患者,根据是否发生MACE分为MACE组(n=58)和NMACE组(n=106)。比较两组基线资料和血清SOST、DHEA-S水平。多因素Logistics回归分析MHD患者并发MACE影响因素。ROC曲线分析血清SOST、DHEA-S水平对MHD患者并发MACE的预测价值。结果:与NMACE组比较,MACE组血钙、血磷、全段甲状旁腺激素水平升高,SOST、DHEA-S水平降低(P<0.05)。血钙为MHD患者并发MACE独立危险因素,SOST、DHEA-S水平为独立保护因素(P<0.05)。SOST联合DHEA-S预测MHD患者并发MACE的曲线下面积明显大于SOST、DHEA-S单独预测(P<0.05)。结论:血清SOST、DHEA-S水平升高为MHD患者并发MACE独立危险因素,可作为MHD患者并发MACE的预测指标。
- 卢浩章磊张小燕徐永伟周飞雪刘小菊
- 关键词：维持性血液透析主要心血管不良事件血清
- 血清细胞骨架相关蛋白4与慢性肾脏病患者血管钙化的关系被引量：2
- 2022年
- 目的探讨血清细胞骨架相关蛋白4(CKAP4)与慢性肾脏病(CKD)患者血管钙化的关系。方法选取浙江省丽水市中医院2019年1月至2021年4月收治的153例CKD患者,根据是否存在血管钙化将其分为钙化组(52例)和无钙化组(101例)。比较两组临床资料及血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及血清CKAP4水平。采用logistic回归模型分析血清CKAP4水平与CKD患者血管钙化发生的关系。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清CKAP4水平对CKD患者血管钙化的预测价值。结果钙化组病程长于无钙化组,CKD分期高于无钙化组,血清CKAP4水平低于无钙化组,血钙、血磷、PTH、MMP-2水平高于无钙化组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素结果显示,CDK分期、血钙、血磷、PTH、MMP-2、CKAP4均为CKD患者血管钙化发生的独立影响因素(P<0.05)。血清CKAP4水平预测CKD患者血管钙化发生的ROC曲线下面积为0.823(P<0.05),灵敏度为84.62%,特异度为72.28%,约登指数为0.569,截断值为173.50 pg/ml。结论CKD患者血清CKAP4水平降低,为血管钙化发生独立影响因素,可作为CKD血管钙化预测指标。
- 卢浩章磊张小燕徐永伟周飞雪刘小菊
- 关键词：慢性肾脏病血管钙化
- 大健康背景下中医药实用性调研与管理体系创新发展研究
- 2025年
- 目的:探讨大健康背景下中医药的实用性现状及其管理体系的创新发展路径,分析中医药在现代健康服务中的应用潜力,提出管理体系创新策略。方法:从医院信息管理系统筛选出血透科2023年中医药使用记录500条为研究对象,评估中医药在血透治疗中的应用现状及中医药管理水平。结果:中药汤剂的应用次数最多,为217次,占43.40%;中成药的应用次数为132次,占26.40%;中医药适宜技术针灸、拔罐等的应用98次,占19.60%;中医药健康宣教活动开展了53次,占10.60%。在中医药服务规范性方面,得分(7.31±0.53)分;中医药人员培训得分(7.92±0.54)分;中医药服务质量监控得分(7.70±0.98)分;中医药健康知识普及得分(6.82±0.35)分。结论:血透科中医药的应用与管理具有显著的实用性和创新性,通过不断优化中医药治疗方案、加强中医药健康知识的普及、完善中医药服务质量管理体系及构建人才培养与科研支撑体系,促进了中医药在血透科的应用,为患者提供了更全面、个性化的医疗服务。
- 汤赵静张小燕邓跃赢
- 关键词：大健康中医药
- 滋肾健脾汤对血液透析慢性肾衰竭患者红外热图的影响被引量：2
- 2023年
- 目的探究滋肾健脾汤对血液透析慢性肾衰竭患者的红外热图的影响。方法选取2020年1月—2022年8月收治的142例血液透析慢性肾衰竭患者,随机成观察组(71例,应用滋肾健脾汤治疗)和对照组(71例,应用常规治疗方法)。治疗6周以后,比较两组患者的治疗前、后的肾功能以及临床疗效、症状积分和红外热图表现形式,对两组血液透析慢性肾衰竭患者分别进行热成像检测,观察两组躯干前后左右位图像色阶,记录不同区位肾区相对热态差值。结果治疗前,两组患者的肾功能的水平、临床疗效、症状积分和红外热图表现形式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的血红蛋白整体水平有上升趋势;两组患者的肌酐水平都呈现下降趋势,且观察组患者的肌酐水平低于对照组;观察组患者运用滋肾健脾汤后的临床疗效明显高于对照组患者;观察组患者运用滋肾健脾汤后的临床症状改善程度高于对照组;治疗后观察组的肾区温度异常的范围值低于对照组,且以上治疗后得到的数据均差异无统计学意义(P<0.05)。结论滋肾健脾汤对于改善血液透析慢性肾衰竭患者的肾功能、症状积分以及红外热图成像具有较强的临床指导意义,可借鉴推广。
- 张小燕卢浩刘小菊
- 关键词：慢性肾衰竭血液透析红外热图
- 冠心宁片对血瘀型慢性肾衰竭血液透析合并颈动脉粥样硬化患者的影响被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨冠心宁片对血瘀型慢性肾衰竭血液透析合并颈动脉粥样硬化患者的影响。方法 选取浙江省丽水市中医院2021年3月至2023年3月97例接受血液透析的血瘀型慢性肾衰竭合并颈动脉粥样硬化患者,采用随机数字表法将其分为研究组49例与对照组48例。两组均接受降压、降脂等对症治疗并配合血液透析治疗,观察组在此基础上应用冠心宁片治疗,共治疗12周。比较两组治疗前后血脂、肾功能及颈动脉粥样斑块变化情况。结果 治疗后,两组低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯水平较治疗前均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血肌酐、尿素氮水平较治疗前均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组颈动脉粥样最大斑块面积较治疗前均缩小,且研究组小于对照组(P<0.05)。结论 应用冠心宁片可有效改善血瘀型慢性肾衰竭血液透析合并颈动脉粥样硬化患者血脂水平,且能够改善其肾功能,缩小颈动脉粥样硬化斑块。
- 张小燕余茂强刘小菊张尊敬
- 关键词：慢性肾衰竭颈动脉粥样硬化血液透析
- 益气豁痰化瘀方对冠状动脉狭窄气虚兼血瘀痰阻证的疗效及血清MMP-9和Lp-a水平的影响
- 2025年
- 目的:探讨益气豁痰化瘀方对冠状动脉狭窄(CAS)气虚兼血瘀痰阻证的疗效以及血清基质金属蛋白酶(MMP)-9和脂蛋白(LP)-a水平的影响。方法:选择86例CAS(Ⅲ级)确诊病例,随机分入两组,各43例。对照组予常规治疗措施,观察组同时采取益气豁痰化瘀方干预。两组观察6个月。比较两组CAS程度评分、气虚兼血瘀痰阻证评分、血清MMP-9和LP-a水平。结果:3个月与6个月后,两组CAS评分显著降低,并且观察组病例分别降低更显著(P<0.05);6个月后,两组气虚兼血瘀痰阻证单项症状评分显著降低,且观察组降低更显著(P<0.05);6个月后,两组血清MMP-9与Lp-a含量显著降低,并且观察组降低更显著(P<0.05)。结论:益气豁痰化瘀方治疗CAS气虚兼血瘀痰阻证患者能减轻CAS程度,改善中医证候,并降低血清MMP-9和Lp-a水平。
- 曾琦张小燕刘海威叶秀芝王楚斌
- 关键词：冠状动脉狭窄基质金属蛋白酶-9
