谢瑞贞
- 作品数：2 被引量：12H指数：2
- 供职机构：广州市花都区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 住院病案疾病分类编码质量影响因素分析被引量：10
- 2022年
- 目的研究广州市某三甲医院住院病案疾病分类编码质量的影响因素,为制定整改对策,提高编码质量提供依据。方法利用系统抽样法,每月按照出院人数8%的抽样比例对2019年7月1日-2020年6月30日出院的住院病案进行抽样,共抽取病案3570份。成立质控小组核查其诊断和手术操作编码情况,从患者特征、诊疗信息、编码员情况3个方面筛选出患者的性别、年龄、入院途径、入院季节、离院方式、住院天数、抢救情况、诊断条数、手术操作条数、病例分型、出院科室和编码员的年资共12个指标,利用二元Logistic回归分析12个观察指标对诊断、手术操作编码质量的影响。结果编码员的年资和患者的年龄、住院天数、诊断条数是影响疾病诊断编码质量的独立影响因素(P<0.05),编码员的年资同时也是主要诊断编码的独立影响因素(P<0.05)。编码员的年资和患者的性别、诊断条数是手术操作编码质量的独立影响因素(P<0.05)。5年以下年资编码员疾病诊断、主要诊断、手术操作编码出现缺陷的可能分别是10年及以上年资编码员的2.58倍、5.47倍、4.93倍。结论编码员的年资和患者的性别、年龄、住院天数、诊断条数是编码质量的独立影响因素,未来编码工作应关注以上影响因素,制定整改对策,不断提高编码质量。
- 谭华珍徐詠恩张彩云周爱莲谢瑞贞黄东怡邓活清于磊
- 关键词：住院病案疾病编码手术操作编码影响因素
- 不完全皮肤软组织撕脱伤的判断及治疗被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨各类不完全皮肤软组织斯脱伤的诊断及合理的手术方案的选择。方法选取2009年2月～2014年1月在广州市花都区人民医院外三区进行治疗的不完全皮瓣撕脱伤患者64例，随机均分成特殊治疗组和对照组（n=32）。特殊治疗组患者，严格清创后正确判断皮瓣撕脱性质，明确组织挫伤范围及血运情况，以真皮下血管网回植、中厚皮片回植、同一皮瓣混合真皮下血管网或中厚皮片回植、吻合血管原位再植等方法修复。对照组只进行清创缝合。比较两周后皮肤生长情况。结果特殊治疗组存活21例，9例创缘0.5～2 cm坏死，2例约1/4范围坏死，对照组均10%～80%撕脱范围坏死，特殊治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.99，P〈0.05），不良反应二者差异无统计学意义（χ2=0.09）。结论正确的判断及选择适当的方法是不完全撕脱伤治疗效果的保证。
- 李静平罗子康谢瑞贞
- 关键词：皮肤撕脱伤血运回植
