郭永刚
- 作品数：3 被引量：8H指数：2
- 供职机构：平顶山市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜与开腹肝切除术治疗肝内胆管结石疗效观察被引量：2
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜与开腹肝切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法将120例肝内胆管结石患者根据手术方式分为腹腔镜组68例和开腹组52例。比较两组患者术中情况和术后恢复情况相关指标,比较两组并发症发生率。结果两组患者手术时间、术中出血量和术中输血情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术后镇痛时间、术后排气时间、术后进食时间、术后卧床时间和术后住院时间均显著短于开腹组(P<0.01),术后并发症发生率显著低于开腹组(P<0.05)。两组即时结石清除率及最终结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜肝切除术治疗肝内胆管结石效果显著,患者术后恢复快,并发症少,值得临床推广。
- 张帆李忠邹善贵郭永刚井红民
- 关键词：肝内胆管结石腹腔镜开腹肝切除术
- 腹腔镜肝癌手术阻断第一肝门血流对患者免疫功能的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜肝癌手术阻断第一肝门血流对患者免疫功能的影响。方法原发性肝癌患者168例采用三种术式:后腹腔镜肝脏切除,术中阻断第一肝门血流(A组,52例);腹腔镜肝脏切除,术中不阻断第一肝门血流(B组,56例);C组60例,开腹肝脏切除,术中阻断第一肝门血流。比较三组手术相关资料,检测治疗前后外周血单核细胞中CD4+细胞、CD8+细胞和自然杀伤(NK)细胞比例以及血清IL-2、IL-4和IFN-γ浓度。结果 A组和C组手术出血量显著少于B组(P<0.05)。A组住院时间显著短于B组和C组(P<0.05)。A组和C组ALT低于B组(P<0.05)。A组治疗前后外周血CD4+细胞、CD8+细胞和NK细胞比例以及血清IL-2、IL-4和IFN-γ浓度均无统计学差异(P>0.05);但B组和C组治疗后上述指标均明显低于治疗前(P<0.05)。结论后腹腔镜肝脏切除,术中阻断第一肝门血流,创伤小、出血少、较少影响肝功能和患者免疫功能。
- 井红民段红罡郭永刚
- 关键词：肝门血流阻断免疫功能
- 术前Ki-67、γ-GT水平对原发性肝癌患者TACE治疗后生存期的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨术前Ki-67、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平对原发性肝癌(HCC)患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗后生存期的影响。方法回顾性选取60例HCC根治术后行预防性TACE治疗患者作为研究对象。2年随访,分析患者TACE术前Ki-67、γ-GT不同表达水平与2年生存率之间的关系。结果经检测,60例HCC患者中Ki-67阳性细胞占比为(20.39±5.42)%,血清中γ-GT平均水平为(86.23±21.57)U/l。将Ki-67阳性细胞占比≤20%的25例患者作为低表达组,>20%的35例患者为高表达组;血清γ-GT≥50 U/l的38例患者为高表达组,<50 U/l的22例患者为低表达组。经2年随访,60例HCC患者2年总生存率56.67%,其中Ki-67高表达组2年生存率明显低于Ki-67低表达组(P<0.05),γ-GT高表达组2年生存率明显低于γ-GT低表达组(P<0.05)。单因素生存分析结果显示,HCC患者TACE治疗后的2年生存率与患者肿瘤直径、肿瘤包膜完整性、Ki-67表达、γ-GT表达和有无微血管癌栓明显相关(P<0.05);多因素Cox模型分析结果显示,Ki-67表达≥20%、γ-GT表达≥50 U/l和有微血管癌栓是影响HCC患者预防性TACE治疗后预后的独立因素(P<0.05)。结论术前Ki-67、γ-GT表达量与HCC患者预防性TACE治疗后的2年生存率密切相关,TACE术前Ki-67、γ-GT高表达可导致患者预后不良,二者可能可以作为预测HCC患者TACE术后不良预后的分子标志物。
- 李鹏李浩田郭永刚
- 关键词：KI-67抗原Γ-谷氨酰转肽酶肝动脉化疗栓塞术
