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气管插管导管预防性回肠造瘘插管在低位直肠癌前切除术中的应用被引量：4: 2017年; 腹腔镜等微创外科及外科手术技巧已日趋成熟,但并未明显降低低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的发生率。低位直肠癌前切除术后吻合口瘘一直困扰着肛肠外科临床医生。术后吻合口瘘的发生往往增加围手术期风险,延长患者住院时间,增加患者经济负担。研究[1]表明,预防性造口可以降低术后吻合口瘘的发生率。笔者对高危直肠癌患者,应用气管插管导管经末端回肠行插管造瘘术,预防吻合口瘘发生,取得良好效果,现报道如下。; 金哲柱金永军何琳蒋三亚赵俊杰李翔徐兴伟; 关键词：低位直肠癌并发症

直肠癌根治术后预测复发高危因素分析研究被引量：5: 2017年; 结直肠癌（rectal cancer,RC）是最为常见的消化系统恶性肿瘤之一,全世界每年结直肠癌新发病例和病死人数分别为123万和60万[1],根治术后复发转移是结直肠癌患者死亡的至关重要的因素。因此,了解直肠癌术后复发转移的影响因素,对判断预后、指导临床治疗具有重要的意义。为此,本研究建立直肠癌复发评价模式,对复发、远处转移、5年无瘤生存期的影响因素进行评估,探讨预后因子对直肠癌术后复发的预测作用。; 金哲柱金永军何琳蒋三亚赵俊杰李翔徐兴伟; 关键词：直肠癌高危因素复发

吻合器痔上黏膜环形切除术后并发直肠黏膜下脓肿的内镜治疗被引量：3: 2014年; 目前Ⅲ、Ⅳ度脱垂性环状痔的手术方式主要分由Milla—gan—Morgan等提出的外剥内扎术及吻合器痔上黏膜环形切除术（Procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH）两大类。相对传统的外剥内扎术，PPH术的优点是创伤小，痛苦少，恢复快。我院自2009年3月到2013年5月间共收治12例因行PPH手术后并发直肠黏膜下脓肿的患者，此12例患者我们行肠镜下脓肿切排治疗，疗效满意，报道如下。; 金永军何琳蒋三亚徐兴伟; 关键词：吻合器痔上黏膜环形切除术直肠黏膜下脓肿内镜治疗术后并发外剥内扎术 PPH术

内镜在吻合器痔上黏膜环形切除术后并发症处理中的应用被引量：4: 2017年; 吻合器痔上黏膜环形切除术（procedure for prolapse andhemorrhoids, PPH）是目前治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性环状痔的主要手术方式。姚礼庆等…发现PPH有其自身特有的并发症。我院自2008年1月到2015年10月间共收治38例PPH后出现并发症的患者，行肠镜治疗疗效满意，报道如下。; 金永军金哲柱蒋三亚何琳赵俊杰; 关键词：吻合器痔上黏膜环形切除术并发症处理内镜疗效满意 PPH

持续泵注恩度联合化疗新辅助治疗局部晚期直肠癌的对比研究被引量：4: 2017年; 目的:探讨持续泵注重组人血管内皮抑制素(恩度)联合m FOLOFX6方案新辅助治疗局部晚期直肠癌的临床有效率、病理缓解率及安全性。方法:62例符合入组标准患者被随机分配到m FOLFOX6组(对照组)和恩度联合m FOLFOX6组(试验组)。对照组具体用法:奥沙利铂,85mg/m^2,第1天,静脉滴注2 h;亚叶酸钙,200 mg/m^2,第1天,静脉滴注2 h;氟尿嘧啶,0.4 g/m^2,静脉推注;氟尿嘧啶,2.6 g/m^2,亚叶酸钙滴注结束后,立即持续泵入46 h,每2周重复;试验组具体用法:在m FOLFOX6基础上,恩度7.5 mg·m^(-2)·d^(-1),每天持续24 h静脉泵入,连续7 d,每2周重复;治疗4到6周期后接受根治性手术。结果:62例患者一共接受310个周期的治疗,均可评价疗效;试验组的总有效率为62.5%;对照组为36.6%,试验组的总有效率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组病理完全缓解率为28.1%,对照组为6.7%,试验组的病理完全缓解率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组保肛率为81.3%,对照组为56.7%,试验组的保肛率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组的毒性反应较轻,均以Ⅰ、Ⅱ级为主,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的手术并发症发生率均较低,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素(恩度)联合m FOLOFX6方案新辅助治疗局部晚期直肠癌可以提高总有效率、病理完全缓解率和保肛率,不增加不良反应和并发症,值得临床推广应用。; 蒋三亚单亚兵陈文斌; 关键词：恩度直肠癌新辅助治疗毒性反应

小分子核糖核酸-126在结直肠癌中表达的研究: 2017年; 目的探讨结直肠癌患者血浆中小分子核糖核酸-126(Micro RNA-126,mi R-126)的表达水平,及其与临床病理特征之间的相关性,为结直肠癌患者的早期诊断提供可能。方法收集2014年7月至2016年7月在杭州市红十字会医院就诊的45例结直肠癌住院患者和40例健康体检者的外周血,进行实时定量反转录-聚合酶链反应(q Real-Time PCR)检测血浆mi R-126表达水平,并分析血浆mi R-126表达水平与结直肠患者临床病理特征的相关性。用SPSS 16.0和Graph Pad软件进行统计学分析,非正态分布的计量资料的比较用Mann Whitney U检验,计数资料的比较用χ~2检验,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆mi R-126对结直肠患者早期诊断的特异性与敏感度。结果结直肠癌患者血浆mi R-126的中位数为0.77,四分位数为0.12和1.31,显著低于健康体检者3.80(0.19,4.11),差异有统计学意义(P<0.05);结直肠癌患者血浆mi R-126低表达与肿瘤转移、肿瘤分化及分期相关(P<0.01)。ROC曲线分析血浆mi R-126曲线下面积为0.89(95%CI:0.80~0.89),区分结直肠癌患者与健康体检者,其特异性为85%,敏感度为92%。结论结直肠癌患者血浆mi R-126表达水平下调与肿瘤发生及远端转移密切相关,是一个潜在的早期诊断标志物。; 金哲柱金永军何琳蒋三亚; 关键词：结直肠癌受试者工作特征曲线诊断标志物

两种手术方式治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔临床疗效分析: 2010年; 目的探讨痔核外剥内扎法及痔上黏膜切除术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床效果。方法 92例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者分为两组,每组46例,分别采用痔核外剥内扎法及痔上黏膜切除术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后恢复时间及术后复发情况。结果痔核外剥内扎组手术时间短于痔上黏膜切除组,术中出血量及术后恢复时间两组患者无显著性差异,痔核外剥内扎组复发率高于痔上黏膜切除组,差异具有统计学意义。结论痔上黏膜切除术治疗混合痔具有较好的临床效果,适宜于Ⅲ、Ⅳ度混合痔的治疗。; 蒋三亚; 关键词：混合痔痔核

Bmi-1、P14及P16蛋白在结肠癌组织中的表达及其意义被引量：1: 2011年; 目的探讨Bmi-1、P14及P16蛋白在结肠癌组织中的表达情况及其临床意义。方法选择60份结肠癌组织标本及60份癌旁正常结肠组织,采用组化免疫方法染色,观察Bmi-1、P14及P16蛋白的表达强度、阳性率及其相关关系。结果 Bmi-1蛋白在结肠癌组织中表达强度、阳性率高于正常结肠组织,P14及P16蛋白在结肠癌组织中表达强度及阳性率低于正常结肠癌组织。相关性分析发现,结肠癌组织Bmi-1蛋白表达同P14及P16蛋白表达呈负相关关系(r=-0.419,P<0.05;r=-0.372,P<0.05),P14同P16蛋白表达呈正相关关系(r=0.537,P<0.05)。结论 Bmi-1蛋白在结肠癌组织过度表达,其可能对P14及P16蛋白的负向调控在结肠癌的发生及发展中发挥作用。; 蔡珂蔡珂倪世昌时百玲; 关键词：结肠癌 BMI-1蛋白 P16蛋白

恩度联合新辅助化疗用于局部晚期直肠癌的近期疗效和安全性研究: 背景：　　结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一。对于进展期的直肠癌目前多采取新辅助化疗或配合放疗，促使肿瘤体积缩小、肿瘤分期降低，争取达到R0切除并提高保肛率。目前进展期...; 蒋三亚; 关键词：直肠癌新辅助化疗恩度临床疗效

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蒋三亚

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