谢淑琴 作品数:13 被引量:70 H指数:6 供职机构: 江西省妇幼保健院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
心理干预对妊娠高血压疾病患者不良情绪、生活质量以及分娩结局的影响 被引量:6 2022年 目的探讨心理干预对妊娠高血压疾病(HDP)患者不良情绪、生活质量以及分娩结局的影响。方法选取2018年3月至2021年4月江西省妇幼保健院妇产科收治的275例待产HDP患者作为研究对象进行回顾性分析,根据两组护理方法的不同,将其分为观察组(n=153)和对照组(n=122)。观察组患者住院过程中接受心理干预以及常规护理,对照组患者住院过程中仅接受常规护理。比较两组患者入院时、分娩前的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度评分,比较两组产妇及围生儿的并发症总发生率。结果两组患者入院时的HAMA评分、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者分娩前的HAMA评分、HAMD评分均低于本组入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者分娩前的HAMA评分、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者入院时的心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活等GQOLI-74量表维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者分娩前的心理功能、社会功能、躯体功能等GQOLI-74量表维度评分均高于本组入院时,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者分娩前的物质生活GQOLI-74量表维度评分与本组入院时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者分娩前的心理功能、社会功能、躯体功能等GQOLI-74量表维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者分娩前的物质生活GQOLI-74量表维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇及围生儿的并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HDP患者应用心理干预的效果良好,其在改善患者不良情绪、生活质量的同时,还可以降低产妇及围生儿的并发症发生率。 谢淑琴 张赟 辛思明 欧阳安 郑九生关键词:心理干预 妊娠高血压疾病 不良情绪 生活质量 个体化医学营养治疗方案对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响 被引量:8 2017年 目的 探讨个体化医学营养治疗(MNT)方案对妊娠糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响。方法 根据治疗方案将2014年1月-2016年6月江西省妇幼保健院收治的227例GDM患者分为观察组(155例)与对照组(72例),观察组患者接受个体化MNT方案治疗,对照组患者未能或不愿坚持个体化MNT方案治疗。结果 ⑴入组时,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h-PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)相比差异无统计学意义(P>0.05);分娩前,观察组FPG、2h-PBG、Hb A1c显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。⑵观察组胰岛素使用率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。⑶观察组巨大儿、早产儿、新生儿低血糖发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组之间新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 个体化MNT方案可以较好地控制GDM患者的血糖水平、降低胰岛素使用率,从而进一步改善妊娠结局。 谢淑琴 吴珊 张赟 蔡庆华 郭红艳关键词:医学营养治疗 妊娠糖尿病 19例宫颈紧急环扎术的临床分析 被引量:2 2019年 目的探讨宫颈机能不全的诊断及病因及紧急宫颈环扎术的临床价值。方法选取2017年10月~2018年10月我科收治的孕中晚期难免流产患者并行紧急宫颈环扎术19例(双胎妊娠5例,单胎14例),对其临床资料进行回顾性分析。结果宫颈机能不全高危因素主要为自然流产11例(1~5次),阴道分娩史7例,1~2次,孕4个月以上引产3例(1~3次),孕晚期流产史3例,宫颈锥切史1例。19例手术均顺利完成,术后宫颈有效长度8~20mm,孕期延长5~121d,除2例发生流产,新生儿未存活,余21例均获得存活新生儿,出生体重1400~3800g,1例产后7d新生儿坏死性小肠炎,其他21例无并发症发生。结论多次流产、妊娠、宫颈手术史孕妇应警惕宫颈机能不全,作为针对宫颈机能不全致晚期难免流产的援救性手术,紧急宫颈环扎术能有效延长孕周,明显改善妊娠结局。 吴珊 周爱龙 谢淑琴 蔡庆华关键词:宫颈机能不全 病因 紧急宫颈环扎术 妊娠 妊娠期高血压疾病患者检测血小板计数、凝血指标以及血栓弹力图的临床意义 被引量:4 2022年 目的探讨妊娠期高血压疾病(HDP)患者检测血小板计数(PLT)、凝血指标以及血栓弹力图(TEG)的临床意义。方法回顾性分析江西省妇幼保健院2019年1月至2021年3月收治的44例妊娠期高血压患者(GH组)、42例子痫前期患者(PE组)、63例重度子痫前期患者(SPE组)以及同期的155例健康孕妇(对照组)的临床资料,收集所有研究对象的一般资料以及晚期妊娠时的PLT、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)、凝血反应时间(R值)、凝血形成时间(K值)、凝固角(α角)、血栓最大振幅(MA值)等实验室指标检测结果。结果四组研究对象晚期妊娠时的PLT、APTT、TT、Fg水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);PT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。进一步两两比较显示,PE组晚期妊娠时的PLT水平高于GH组、SPE组,差异有统计学意义(P<0.05);PE组以及SPE组晚期妊娠时的APTT、TT水平低于GH组以及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GH组、PE组、SPE组晚期妊娠时的Fg水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GH组晚期妊娠时的Fg水平低于PE组、SPE组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的其他指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。四组研究对象晚期妊娠时的R值、K值、α角、MA值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较显示,SPE组晚期妊娠时的R值、K值低于其他各组,α角、MA值高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05);PE组晚期妊娠时的R值、K值低于GH组、对照组,α角、MA值高于GH组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GH组与对照组晚期妊娠时的R值、K值、α角、MA值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HDP患者晚期妊娠时血液处于明显高凝状态,且随着病情加重,血液高凝状态越严重,临床可以从多方面对HDP患者凝血状态进行监测。 谢淑琴 张赟 辛思明 欧阳安 郑九生 赖华关键词:妊娠期高血压疾病 血小板计数 凝血功能 血栓弹力图 寒冷刺激对妊娠期高血压疾病病理生理的影响及临床意义 刘淮 黄淑晖 郑九生 王晨 蔡庆华 欧阳吁 周小飞 赖华 梁正仪 李褔敏 谢淑琴 所属科学技术领域: 项目涉及妇产科学、围产医学等科学技术领域。主要科技内容: 妊娠期高血压疾病(HDCP)是妊娠期特有的疾病,是严重威胁母婴安全、导致孕妇及围生儿发病及死亡的主要原因之一。近年,学者们注意到HDCP受气候...关键词:关键词:寒冷刺激 妊娠期高血压 无痛分娩下人工破膜用于孕足月生殖道B族链球菌感染产妇对分娩风险及新生儿感染的临床价值 2025年 目的探讨无痛分娩下人工破膜对孕足月生殖道B族链球菌(GBS)定植产妇母婴预后的影响。方法选取2021年12月至2023年12月于江西省妇幼保健院孕足月拟经阴道分娩,且经生殖道检查存在GBS定植的400例孕产妇作为研究对象。采用红蓝球法将孕产妇分为观察组、对照组,每组各200例。两组均进行自然分娩,观察组采用人工破膜,对照组采用自然临产胎膜自破,比较两组产妇的分娩结局、产程、新生儿Apgar评分、新生儿不良结局与感染情况。结果观察组的产妇会阴撕裂占比、第一产程均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇的产后出血、绒毛膜羊膜炎、产后感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿的1、5 min Apgar评分,与新生儿败血症、病理性黄疸、中转新生儿重症监护中心(NICU)、新生儿肺炎等不良结局和新生儿感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对孕足月生殖道GBS感染的产妇进行无痛分娩下人工破膜,能够降低会阴撕裂发生风险,缩短第一产程,且不会增加产后出血、感染等多种母婴不利结局,但并未降低新生儿感染风险。 张赟 苏家林 谢淑琴 李婷 郑九生 辛思明关键词:B族链球菌 人工破膜 产妇 多囊卵巢综合征导致不孕症的相关因素分析 被引量:6 2019年 目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)导致不孕症的相关因素。方法选取2017年3月~2018年12月我院收治的125例PCOS患者作为观察组,将同期收治的165例非PCOS不孕症患者作为对照组。比较两组患者的临床资料,采用单因素和多因素分析PCOS导致不孕症的相关因素。结果单因素分析显示,观察组体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),痤疮、多毛、黑棘皮显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的年龄、月经初潮年龄、性伴侣个数、性生活频率、人流史、异位妊娠史和促排卵药治疗史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,HOMA-IR、痤疮、多毛是PCOS导致不孕症的独立危险因素(P<0.05)。结论PCOS导致不孕症患者应积极改善胰岛素抵抗并控制高雄激素血症,对改善患者预后具有重要的临床意义。 刘伟 谢淑琴 杜晓寒关键词:多囊卵巢综合征 不孕症 胰岛素抵抗 高雄激素血症 水中待产对分娩镇痛优势的研究 被引量:3 2019年 目的研究水中待产在分娩镇痛方面较麻醉镇痛、传统阴道分娩的优势及可行性.方法选取2016年9月-2017年12月分娩的150例产妇为研究对象,按照分娩方式不同分成3组:研究组为水中待产组(A组),对照组为麻醉镇痛组(B组)和传统阴道分娩组(C组),每组样本均为50例.对比3组对宫缩疼痛程度的评级,同时分析3组在第一产程时间、产后2h出血量、新生儿Apgar评分方面有无差异.结果 A组与B组在缓解宫缩疼痛方面无统计学意义(P>0.05),但两组较C组在缓解宫缩疼痛方面有统计学意义(P<0.05);3组在第一产程时间、总产程时间及产后2h出血量、新生儿Apgar评分方面差异无统计学意义(P>0.05).结论水中待产不仅可以有效的缓解宫缩疼痛,而且不延长产程时间、不增加产后出血量,不影响产妇及新生儿健康,为产科医生和广大的产妇提供一个良好的分娩镇痛选择. 谢慧玲 黎媛君 谢淑琴 刘江萍 邹敏芸关键词:分娩镇痛 妊娠期高血压疾病早期肾损伤患者检测血清胱抑素C及尿液肾损伤分子-1的临床意义 被引量:7 2019年 目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)早期肾损伤患者检测血清胱抑素C(SCys C)及尿液肾损伤分子-1(UKIM-1)的临床意义。方法选取2017年10月-2018年7月江西省妇幼保健院收治的95例HDCP并发早期肾损伤患者(肾损伤组)、81例HDCP未并发肾损伤患者(非肾损伤组)以及120例正常妊娠孕妇(对照组)作为研究对象,检测所有研究对象SCys C、UKIM-1等指标。结果3组研究对象SCys C、UKIM-1相比差异有统计学意义(P<0.01),肾损伤组SCys C、UKIM-1显著高于非肾损伤组和对照组(P<0.01),非肾损伤组与对照组之间SCys C、UKIM-1相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论SCys C、UKIM-1可以用于HDCP患者早期肾损伤的筛查。 谢淑琴 龚妹 刘伟 蔡庆华 张赟 吴珊 万俊 贺晓菊关键词:妊娠期高血压疾病 肾损伤 胱抑素C 肾损伤分子-1 温针灸配合补中益气汤加减治疗产后尿潴留的临床疗效研究 被引量:13 2020年 目的探讨温针灸配合补中益气汤加减治疗产后尿潴留的临床效果。方法选取2019年6月~2020年2月我院产科病房住院的80例已结束妊娠的产后尿潴留产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组各40例。研究组产妇予以温针灸配合补中益气汤加减治疗,对照组产妇予以西医治疗。比较两组产妇的治疗效果、导尿管留置率、首次排尿时间、膀胱残余尿量及产后生活质量评分。结果研究组产妇的治疗总有效率高于对照组,导尿管留置率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇的首次排尿时间短于对照组,膀胱残余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇的产后情绪功能评分、躯体功能评分、社会功能评分、角色功能评分、认知功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸配合补中益气汤加减治疗产后尿潴留疗效显著,能够有效改善产妇的排尿情况和生活质量。 吴珊 王磊 谢淑琴关键词:温针灸 补中益气汤加减 生活质量