祛风舒筋丸对佐剂关节炎大鼠免疫调节及血管内皮生长因子、细胞黏附分子-1表达的影响 被引量:5 2019年 目的研究祛风舒筋丸对佐剂关节炎大鼠免疫调节作用以及对血管内皮生长因子(VEGF)与细胞黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响。方法建立弗氏完全佐剂关节炎大鼠模型,检测体外诱导脾淋巴细胞增殖水平,血清细胞因子含量以及滑膜VEGF、ICAM-1的表达水平。结果祛风舒筋丸能显著抑制模型大鼠足趾肿胀,抑制体外诱导的T、B淋巴细胞增殖,抑制类风湿因子(RF)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的生成,抑制VEGF、ICAM-1的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛风舒筋丸具有较强的抗类风湿关节炎作用,其作用机制可能与抑制体外诱导的T、B淋巴细胞增殖,抑制IL-1β、IL-6及TNF-α等细胞因子生成,抑制VEGF和ICAM-1的表达水平有关。 张瑶 屠莹 胡占嵩 陈丽娟关键词:类风湿性关节炎 临床药师参与1例多种药物中毒患者的解救治疗 被引量:1 2018年 回顾1例过量服用丙戊酸钠缓释片、舍曲林、奥氮平患者毒物清除治疗的案例。临床药师通过了解3种药物的性质、特点,参与药物清除治疗(包括有针对性的选择适当的血液净化等方式)和药学监护,为临床实施过量中毒药物清除、解救提供参考,为类似病例的诊疗提供宝贵经验。 邱水晶 卜一珊 陈丽娟 苑新文 张瑶 胡占嵩 屠莹 刘昱关键词:丙戊酸钠 舍曲林 药物中毒 1例药物致口腔溃疡的病例分析和药学监护 被引量:1 2017年 目的:通过临床药师对1例药物致难治性口腔溃疡患者的病例分析,对患者药物治疗过程实时监测,保证用药安全。方法:针对具体病例,根据已掌握的药物知识和查阅到的相关文献资料进行分析,确定目标药物。结果:该患者难治性口腔溃疡的发生很可能与心脑血管药物硝苯地平有关,停药后患者症状好转。结论:临床药师在临床工作中,应从药物学的角度,为临床中出现的与药物相关的问题提出药学专业的分析及合理建议,保障患者用药安全。 刘昱 胡占嵩 张瑶 邱水晶 陈丽娟关键词:药学监护 临床药师 1例布鲁氏菌感染性心内膜炎合并脊柱炎患者的药学监护 2023年 目的探讨布鲁氏菌感染性心内膜炎合并脊柱炎患者的治疗方案以及临床药师在治疗中发挥的作用。方法临床药师参与1例布鲁氏菌感染性心内膜炎合并脊柱炎患者的治疗过程,结合基因检测和INR监测结果,协助医师制定药物治疗方案。针对药物相互作用导致的抗凝影响,及时调整华法林剂量以达到理想目标值,同时提供患者有效的药学监护及用药教育。结果医师采纳了临床药师的合理化建议,治疗过程中患者未出现不良反应,病情好转后出院。结论临床药师对患者实施全程化的药学监护,在临床治疗中发挥了积极作用。 张瑶 胡占嵩 屠莹 刘昱 邱水晶 朱梦晨 陈丽娟关键词:布鲁氏菌病 心内膜炎 脊柱炎 药学监护 伊伐布雷定的药物利用评价与临床合理性分析 2025年 目的基于熵权-优劣解距离法(technique for order preference by similarity to ideal solution,TOPSIS)对伊伐布雷定进行药物利用评价(drug use evaluation,DUE),并对其临床应用的合理性进行分析。方法以伊伐布雷定说明书、临床指南、专家共识以及相关文献作为参考依据,对伊伐布雷定进行药物利用评价,基于熵权-TOPSIS法评价天津市胸科医院2022年1月—2022年12月使用伊伐布雷定的住院病例。结果共评价226份病例,伊伐布雷定的应用合理性评价结果为合理35例(15.49%),基本合理173例(76.55%),不合理18例(7.96%)。用药不合理的问题存在于以下几个方面:给药方式(23.89%)、给药剂量(23.45%)、特殊人群(23.01%)、药物相互作用(22.12%)、注意事项(2.21%)、适应证(2.21%)和禁忌证(0.88%)。结论基于熵权-TOPSIS法进行了伊伐布雷定的药物利用评价与临床合理性分析,该方法操作简单,数据可靠,结果直观,对临床合理用药具有参考意义和指导作用。 张瑶 胡占嵩 陈丽娟关键词:伊伐布雷定 药物利用评价 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析 被引量:4 2022年 目的对牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平)治疗2型糖尿病(type 2 diabetes)同时合并周围神经病变(DPN)病人的作用效果和药物使用的安全性进行系统评价,为神经妥乐平在2型糖尿病病人同时合并DPN治疗中的合理使用提供循证证据。方法检索循证图书馆、PubMed文献数据库、EMBASE、万方电子数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)等,按照筛选标准对神经妥乐平治疗DPN相关的临床随机对照研究(RCT)相关文章进行收集整理,检索时限从各数据库建库起至2019年12月。先对纳入研究做临床证据质量评价,再进一步运行RevMan(版本5.3)对各指标数据(总有效率、正中神经运动神经传导速度、胫神经运动神经传导速度以及不良反应发生率)进行分析。结果共纳入9篇文献,总计934例病人。研究最终结果表明,在DPN的药物治疗效果方面,试验组药物治疗总有效率较对照组具有更多优势[OR=3.91,95%CI(2.64~5.78),P<0.001]。在改善神经功能障碍方面,试验组的正中神经[MD=4.07 m/s,95%CI(2.12~6.03),P<0.001]以及胫神经的运动神经传导速度[MD=2.93 m/s,95%CI(2.08~3.79),P<0.001]也较对照组显著提高。在药品的安全性方面,试验组神经妥乐平的药品不良反应(ADR)发生率与对照组差异无统计学意义。结论神经妥乐平作为一种有效性较好的临床药物,可显著改善神经功能,具有广泛的临床应用价值,同时对于其发生不良反应的风险在临床使用中仍需予以重视。 张瑶 胡占嵩 屠莹 刘昱 邱水晶 朱梦晨 陈丽娟关键词:糖尿病神经病变 肌电描记术 META分析 1例儿童难治性支原体肺炎合并脑炎的药学监护 被引量:2 2023年 目的总结临床药师参与难治性支原体肺炎合并脑炎患儿治疗的药学监护全程。方法临床药师全程参与1例难治性支原体肺炎合并脑炎患儿的治疗过程,针对患儿生理病理状态与抗菌药物选择的治疗矛盾,运用药学知识并查阅相关文献,权衡风险利弊,提供个体化的治疗建议,进行全程化的药学监护。结果通过查阅相关文献,进行合理的抗菌药物品种选择,给予个体化治疗剂量,患儿治疗期间各项生理指标未见异常,最终好转出院。出院后对其长期阶段性随访,患儿生长发育正常,生活质量良好。结论临床药师参与难治性支原体肺炎合并脑炎,提供合理用药建议,较好地保障患儿用药的安全性和有效性。 张瑶 胡占嵩 屠莹 陈丽娟关键词:难治性支原体肺炎 支原体脑炎 临床药师 药学监护 非体外循环冠状动脉搭桥术后低蛋白血症与补充人血白蛋白对患者急性肾损伤的影响 被引量:5 2022年 目的探讨非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)后低蛋白血症和补充人血白蛋白对患者急性肾损伤(AKI)的影响。方法回顾性分析2018年12月-2020年1月于天津市胸科医院择期行OPCABG的484例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床资料,汇总其基本资料、美国麻醉师协会分级、冠状动脉搭桥数量、术中出血量、人工胶体使用情况、术后7 d内血红蛋白最低值、术后低蛋白血症发生情况、术后入住重症加强护理病房时间、胸腔置管引流量、围术期输血量、术后人血白蛋白用量等。按是否发生AKI将所有患者分为非AKI组(414例)和AKI组(70例),比较两组患者上述指标的差异。选取组间比较P<0.1的指标,采用多因素Logistic回归分析AKI发生的危险因素;按术后是否发生低蛋白血症将所有患者分为正常蛋白组(347例)和低蛋白血症组(137例),进行分层分析以探讨补充人血白蛋白与AKI发生的相关性。结果多因素Logistic回归分析结果显示,术后低蛋白血症对AKI的影响无统计学意义(P>0.05),体质量指数、术后人血白蛋白用量均有统计学意义(P<0.05),即体质量指数每增加1个单位,AKI发生风险将增加12.7%;人血白蛋白用量每增加10 g,AKI发生风险将增加17.3%。分层分析结果显示,正常蛋白组患者术后补充人血白蛋白每增加10 g,AKI发生风险将增加26.9%;低蛋白血症组患者术后补充人血白蛋白每增加10 g,AKI发生风险将增加14.0%。结论低蛋白血症不是OPCABG后发生AKI的危险因素,但术后补充人血白蛋白是发生AKI的危险因素。 邱水晶 胡占嵩 屠莹 刘昱 张瑶 朱梦晨 陈丽娟关键词:非体外循环冠状动脉搭桥术 低蛋白血症 人血白蛋白 急性肾损伤 一种麻醉药品空安瓿及废贴的粉碎处理装置 本实用新型提供了一种麻醉药品空安瓿及废贴的粉碎处理装置,包括底座,底座内设置有废液回收槽,底座上自下而上依次设置有粉碎器下围板和粉碎器上围板,粉碎器下围板与粉碎器上围板通过锁扣锁紧,粉碎器下围板与粉碎器上围板之间围成的空... 胡占嵩 陈丽娟 赵璟喆 屠莹 刘昱 邱水晶 张瑶 朱梦晨文献传递 一种用于药物存放的密封干燥装置 本实用新型属于医疗器械技术领域,涉及一种用于药物存放的密封干燥装置,其中,包括瓶体和瓶盖,所述瓶体的底部开设有放置槽,所述放置槽内放置有干燥剂盒。其有益效果是:通过设置放置槽、干燥剂盒和通风孔,方便对瓶内进行除湿、干燥,... 张思培 陈丽娟 胡占嵩 屠莹 刘昱 邱水晶 张瑶 朱梦晨 景智 陈雪茁 杨冰文献传递