目的:为有效组织中医临床试验文献中蕴含的中医和循证医学交叉学科知识,便于对多源数据进行处理和映射,该文通过本体建模实现对中医临床试验文献的知识组织。方法:使用七步法和骨架法结合进行本体开发,通过分析中医临床试验文献的结构和语言特点,复用科学证据来源信息本体(SEPIO)顶层框架和中医药语言系统(TCMLS)等本体资源和非本体资源,确定领域概念和属性关系,最终确定疾病、证候、症状、分组、干预措施、结局指标、文献质量信息等核心概念和属性关系。结果:将中医临床试验文献中所蕴含的信息分为5类,根据Cochra ne ROB偏倚风险评估工具和CONSORT 2010声明等资源,将文献质量评价信息映射到本体中,共建立了68个类,8个对象属性,38个数据属性,基本实现了临床试验文献结构化表达。结论:研究构建的中医临床试验文献本体能够更好地组织、利用和呈现中医临床试验文献内部知识体系的构建和关联,为后续证据强度及诊疗信息推理的实现奠定良好的基础。
目的评价针刺治疗产后抑郁症的临床疗效和安全性,为临床实践提供证据。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2021年10月1日产后抑郁症治疗随机对照试验(RCT)文献。采用Cochrane协作网偏倚风险评价工具对纳入文献进行方法学质量评价,利用RevMan5.3统计软件进行数据处理。结果纳入12篇文献,涉及患者977例。其中7项研究报告了临床有效率,2项研究报告了爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分,9项研究报告了汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,分别有5项研究和3项研究报告了雌二醇与5-羟色胺(5-HT)水平的变化,5项研究报告了不良反应发生率。Meta分析结果显示:治疗组临床有效率高于对照组(RR=1.30,95%CI[1.11,1.51],P<0.05),EPDS评分和HAMD量表评分优于对照组(P<0.05),针灸能提高患者5-HT水平(MD=0.35,95%CI[0.05,0.64],P<0.05),提升雌二醇水平(MD=28.30,95%CI[5.04,51.56],P<0.05),不良反应发生率针刺组低于对照组(RR=0.04,95%CI[0.00,0.66],P<0.05)。结论针刺治疗产后抑郁症临床疗效较好,确切结论仍有待高质量、多中心的RCT证实。
