赵君
- 作品数：2 被引量：14H指数：2
- 供职机构：天津市北辰医院更多>>
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- 地氟烷-瑞芬太尼静吸复合全麻用于老年腹腔镜胆囊切除术30例被引量：11
- 2017年
- 目的:研究和探讨地氟烷-瑞芬太尼静吸复合全麻应用于老年腹腔镜胆囊切除术的安全性以及麻醉效果。方法:选取60例老年腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为对照组(采用七氟烷-瑞芬太尼静吸复合全麻)与观察组(采用地氟烷-瑞芬太尼静吸复合全麻),每组30例,监测和记录两组患者麻醉诱导前(T_0)、麻醉诱导后2 min(T_1)、二氧化碳气腹后10 min(T_2)、30 min(T_3)及麻醉苏醒拔管后10 min(T_4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化,观察停药即刻四个成串刺激(TOF)恢复至0.9的患者例数;观察术后苏醒时间、拔管时间以及苏醒期并发症。结果:两组患者手术麻醉过程均平稳、顺利,比较两组各时间点MAP、HR的变化,差异均无统计学意义(P>0.05),与组内T_0时的MAP、HR相比,两组其余各时间点的的MAP、HR均明显降低(P<0.05);观察组停药即刻TOF≥0.9的例数为24例,明显多于对照组(6例),观察组术后苏醒时间、拔管时间分别为[(11.3±2.7)min、(13.0±3.3)min],均显著少于对照组[分别为(15.6±6.8)min、(17.3±6.3)min],观察组术后躁动(8/30)、恶心呕吐(9/30)等不良反应的发生例数显著少于对照组(均为2/30),均有统计学意义(P<0.05)。结论:地氟烷-瑞芬太尼静吸复合全麻应用于老年腹腔镜胆囊切除术具有良好的镇痛效果和腹肌松弛程度,可控性好,且明显缩短了苏醒时间和拔管时间,不良反应发生率低。
- 董昭赵君刘晓东
- 关键词：地氟烷七氟烷瑞芬太尼腹腔镜胆囊切除术
- 腰硬联合静脉全麻用于腹腔镜下老年腹会阴切除术被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨腰麻-硬膜外联合阻滞复合静脉全麻在老年高血压患者腹腔镜下提肛肌腹会阴切除术的应用。方法:选取老年高血压低位直肠癌患者40例,根据麻醉方法分为对照组(静脉全身麻醉)与观察组(腰硬联合静脉全麻),每组各20例,记录两组麻醉诱导前(T_0)、麻醉诱导后2 min(T_1)、二氧化碳气腹后10 min(T_2)、气腹后30 min(T_3)及麻醉苏醒拔管后10 min(T_4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化,记录静脉麻醉药和肌松药总用量,观察术终苏醒时间及表现。对数据进行统计学处理。结果:两组患者手术麻醉过程均平稳,术毕复苏后直接回病房,无麻醉后并发症。两组患者的MAP、HR除T_0、T_1差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各时间点观察组的MAP、HR显著低于对照组(P<0.05);两组内T_0时的MAP、HR与其余时间点相比均明显降低(P<0.05)。观察组患者术后苏醒时间和拔管时间分别为(13.6±3.6)min、(15.0±4.2)min,均显著短于对照组[分别为(16.3±4.8)min、(19.5±5.3)min];观察组术后躁动发生例数(1/20)也显著少于对照组(7/20),观察组全麻维持的静脉麻醉药和肌松药的总量[丙泊酚(680±155)mg、舒芬太尼(29.8±4.7)μg、瑞芬太尼(1.1±0.2)mg、顺式阿曲库铵(26.5±5.5)mg]显著低于对照组[丙泊酚(1150±195)mg、舒芬太尼(47.5±6.5)μg、瑞芬太尼(1.5±0.4)mg、顺式阿曲库铵(40.6±6.4)mg,P值均小于0.05]。结论:腰麻-硬膜外联合阻滞复合静脉全麻用于老年高血压患者腹腔镜下行提肛肌腹会阴切除术可获得满意肌松和镇痛效果。
- 赵君李玉坤刘晓东
- 关键词：腰麻-硬膜外联合阻滞全身麻醉腹腔镜
