目的采用Meta分析中心静脉导管(central venous catheter,CVC)相关性感染的影响因素,为预防感染提供参考。方法使用计算机查询中国知识基础设施工程(知网)、万方数据知识平台服务(万方)、中文科技期刊数据库(维普)、中国生物医学文献数据库(China Biol‐ogy Medicine disc,CBMdisc)、PubMed、Embase数据库检索应用CVC与感染相关性的病例对照研究,检索时间从建库至2022年12月,中文检索词为“中心静脉导管”“重症室”“感染”“神经外科”“病例对照试验”“队列研究”,英文检索词为“Central Venous Catheter”“Intensive Care Unit”“Infection”“Neurosurgery”“Case-Control Trial”“Cohort Study”。应用RevMan 5.3对文献进行Meta分析。结果共检索482篇文献,最终纳入15篇文献,其中患者CVC置管11880例次。Meta分析结果显示:年龄≥60岁[OR=3.20,95%CI(2.67,3.83),P<0.00001],导管留置时间>6 d[OR=17.66,95%CI(9.68,32.22),P<0.00001],有高血压、糖尿病、心脑血管疾病等基础病[OR=44.69,95%CI(27.96,71.43),P<0.00001],急性生理学与慢性健康状况评估系统(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)Ⅱ评分≥20分[OR=14.68,95%CI(9.69,22.24),P<0.00001],免疫功能低下[OR=2.5,95%CI(2.01,3.11),P<0.00001],输注静脉营养液[OR=14.68,95%CI(9.69,22.24),P<0.00001],置管者年资<5年[OR=2.27,95%CI(1.72,3.00),P<0.00001],使用多腔导管[OR=4.06,95%CI(2.81,5.86),P<0.00001]是CVC相关性感染发生的危险因素。结论年龄、导管留置时间、基础病因素、APACHEⅡ评分、免疫功能、静脉营养、置管者年资及多腔导管是CVC相关感染发生的影响因素,临床应高度警惕上述因素,制定相应的预防措施,改善患者预后。
