袁益清
- 作品数:16 被引量:20H指数:3
- 供职机构:揭阳市人民医院更多>>
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- 呼气末正压对急性呼吸窘迫综合征患者腹腔内压的影响研究被引量:4
- 2017年
- 目的对不同呼气末正压(PEEP)对急性呼吸窘迫征患者腹腔内压的影响进行研究。方法选取2014年6月~2016年1月在我院收治的急性呼吸窘迫征患者93例,根据患者腹腔压力(IAP)分为3组(a组为IAP正常组,b组为IAP i级组,c组为IPI ii级组),各31例。根据患者情况应用最佳氧合法滴定出患者最佳呼气末正压。对比分析3组患者滴定最佳呼气末正压水平前后氧合指数(OI)、血流动力学及呼吸力学变化、28d死亡率、ICU住院时间等。结果 3组患者较滴定前氧合指数(OI)、腹腔压力(IAP)、气道平台压(PPLAT)、血乳糖(BLA)、心率(HR)、明显升高(P<0.01),c组变化较a、b组变更为明显(P<0.05);3组患者平均动脉压(MAP)变化较滴定前下降、(P<0.05);3组患者肺静态顺应性(CST)较滴定前明显改善(P<0.05),但滴定后3组间肺静态顺应性无明显差异(P>0.05);c组患者住院时间较a、b组明显较长(P<0.01),3组患者死亡率无显著差异(P>0.05)。结论根据急性呼吸窘迫综合征患者的个体情况选择最佳PEEP可对患者腹内压及氧合水平具有一定的改善作用,但随着患者腹内压的增高,所需最佳呼气末正压也随之增高,而较高的呼气末正压对患者的预后可造成不利影响,应根据个体化情况慎重选择。
- 黄国梁李娜袁益清陈丽敏方美萍
- 关键词:呼气末正压急性呼吸窘迫征腹腔内压
- 2型糖尿病合并泌尿系感染及败血症的临床分析
- 2019年
- 探讨2型糖尿病合并泌尿系感染及败血症的临床特征。方法:回顾性分析我院内分泌科50例2型糖尿病合并泌尿系感染及败血症患者的病原菌分布特点,同时比较其与无合并败血症患者间临床特征的差异。结果:2型糖尿病合并泌尿系感染及败血症的血培养检出率最高的病原菌是大肠埃希菌,其次是肺炎克雷伯杆菌,其中多重耐药菌占26%。两组的白细胞计数、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)指标均存在明显统计学差异(P<0.05)。败血症组与无败血症组中泌尿系结石并梗阻的发生率分别为14%和 0%、肾周炎的发生率分别为38%和6%、心力衰竭的发生率分别为36%和8%、休克的发生率分别为14%和0%、酮症的发生率分别为46 %和22%;均存在统计学差异(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并泌尿系感染及败血症组的炎症指标明显升高,多存在泌尿系结石并梗阻、肾周炎情况,且更容易发生心力衰竭、休克及酮症。
- 邱楚佳袁璧钗郑洁伟刘枫秀袁益清
- 关键词:糖尿病泌尿系感染败血症
- 急性心肌梗死患者血清肌酐水平与疗效及预后的关系研究
- 2023年
- 目的:探讨急性心肌梗死患者的血清肌酐水平与其临床疗效和预后的关系。方法:收集2020年1月-2022年6月在本院住院心血管内科住院治疗的患者70例,均确诊为急性心肌梗死,以血清肌酐水平≥116μmol/L分为观察组,共35例(男性18例、女性17例),血清肌酐水平<116μmol/L为对照组,共35例(男性17例、女性18例),在治疗后即刻、第3天和第7天比较两组的LVEF,治疗后180天比较两组的超敏C-反应蛋白、白细胞、中性粒细胞百分比、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶水平,并记录各时期心房颤动、心力衰竭、心源性休克等心脏事件发生情况,以及各时期的死亡率。结果:治疗后即刻、第3天和第7天观察组患者LVEF均明显低于对照组(P<0.05);治疗180天后,观察组的超敏C-反应蛋白、总胆固醇、白细胞、三酰甘油、肌酸激酶、中性粒细胞百分比和肌酸激酶同工酶水平均明显高于对照组(P<0.05);观察组心房颤动、心力衰竭、心源性休克等心脏事件的发生率及7天死亡率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:高血清肌酐水平是影响急性心肌梗死患者临床疗效和预后的独立危险因素。
- 黄国梁罗晓斌袁益清
- 关键词:急性心肌梗死临床治疗效果预后
- 纳美芬联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒疗效分析被引量:3
- 2019年
- 目的:探析盐酸纳美芬注射液联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒患者的疗效。方法:将揭阳市人民医院于2017年10月至2019年4月收治的54例急性一氧化碳中毒患者作为主要研究对象,采用随机分配的方法进行分组,各27例。给予对照组患者高压氧治疗,观察组患者则接受盐酸纳美芬注射液联合高压氧治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组、住院时间明显短于对照组,迟发性脑病发生率明显低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的白细胞介素–6(IL–6)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、氧分压、二氧化碳分压均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性一氧化碳中毒患者进行盐酸纳美芬注射液联合高压氧治疗可获得较好的治疗效果,可缩短苏醒时间和住院时间,同时可降低迟发性脑病的发生率,预后佳。
- 黄容生黄国梁袁益清
- 关键词:高压氧急性一氧化碳中毒
- 脑苷肌肽治疗急性脑卒中的疗效被引量:1
- 2020年
- 目的:探究急性脑卒中患者实施脑苷肌肽治疗的临床效果。方法:择取2018年1月~2019年10月期间某院收治的92例急性脑卒中患者,根据数字表法随机分为对照组和观察组,各46例。两组患者分别开展常规疗法及脑苷肌肽治疗,比较两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数量表(BI)评分,并采取统计学软件比较两组患者临床疗效。结果:(1)两组患者NIHSS、BI评分数据间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者与本组治疗前相比NIHSS评分明显下降,BI评分显著提升,其中观察组患者两项评分变动幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组临床疗效明显高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑卒中患者行脑苷肌肽治疗临床效果确切,在临床中具有较高的推广价值。
- 黄容生黄国梁袁益清
- 关键词:脑苷肌肽急性脑卒中神经功能缺损
- 超声清创联合自体富血小板凝胶对糖尿病足治疗的临床研究
- 2019年
- 观察超声清创联合自体富血小板凝胶治疗对糖尿病足的临床治疗效果。方法:在糖尿病常规治疗上,伤口应用超声清创术作为对照组,伤口应用超声清创联合自体富血小板凝胶治疗作为试验组。对照两组间治疗12周后糖尿病足患者愈合速度及住院时间、住院费用情况。结果:试验组和对照组的伤口愈合率分别为86.4%和59.1%,总体有效率分别为100%和77.3%,两组的P值分别为0.042和0.028。两组的住院时间分别为32+14 和47+22,住院费用分别为37366.0+15366.0和51774.1+21359.8。结论:超声清创联合自体富血小板凝胶治疗优于单用超声清创,明显加快糖尿病足伤口生长的作用。并可缩短患者住院时间及减少住院费用。
- 邱楚佳袁璧钗郑洁伟袁益清李浩城
- 关键词:超声清创自体富血小板凝胶糖尿病足
- 血清胱抑素C、同型半胱氨酸对类风湿关节炎合并急性心肌梗死患者的影响研究被引量:1
- 2021年
- 目的:观察血清胱抑素C、同型半胱氨酸对类风湿关节炎合并急性心肌梗死患者的影响。方法:将在我院就诊(2010年1月—2019年12月时期)收治以类风湿性关节炎合并急性心肌梗死患者总计30例,设置为合并组,治疗前根据心功能进行分组,治疗后则根据预后情况分组。另选取同期于我院接受治疗的单纯类风湿性关节炎为诊断的患者30例设置为单病组,健康体检无异常者30例作为健康组。对照三组患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸(Hcy),并比较合并组不同心功能的患者与治疗后的不同预后的患者,在接受治疗前、后的血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平。结果:合并组患者血清胱抑素C、Hcy水平高于单病组及健康组。合并组患者中不同心功能的患者中,治疗前、后血清胱抑素C、Hcy水平Ⅰ度组均低于其他组,治疗后水平均下降。合并组患者中不同预后的患者中,治疗前、后血清胱抑素C、Hcy水平好转组均低于恶化组,差异(P<0.05)有统计学意义。结论:在类风湿关节炎合并急性心肌梗死患者的血液检查中,对血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平进行检测,可以对患者的疾病严重程度与预后进行一定的判断。
- 林东陈丽春黄国梁袁益清
- 关键词:血清胱抑素C同型半胱氨酸类风湿关节炎急性心肌梗死
- 为在急诊接受PCI的AMI患者使用负荷剂量的替格瑞洛进行治疗的效果探究被引量:1
- 2020年
- 目的:探讨为在急诊接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者使用负荷剂量的替格瑞洛进行治疗的效果。方法:将2016年6月至2019年7月期间在广东省揭阳市人民医院接受PCI的88例AMI患者随机分为甲组(n=44)和乙组(n=44)。对两组患者均进行PCI。术前1 h,对甲组患者使用负荷剂量的氯吡格雷进行治疗,对乙组患者使用负荷剂量的替格瑞洛进行治疗。然后,对比两组患者TIMI血流分级的情况、TIMI心肌灌注分级(TMPG)的情况、炎症因子指标、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平及血清肌钙蛋白I(cTnI)的水平。结果:接受治疗后,与甲组患者相比,乙组患者中TIMI血流分级为2级和3级的患者占比及TMPG为2级和3级的患者占比均更高,其血清白细胞介素-6(IL-6)的水平、血清C-反应蛋白(CRP)的水平、血清CK-MB的水平及血清cTnI的水平均更低,P<0.05。结论:为在急诊接受PCI的AMI患者使用负荷剂量的替格瑞洛进行治疗的效果显著,可有效地改善其冠状动脉的血流量,减轻其心肌受损的程度。
- 黄容生黄国梁袁益清
- 关键词:急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 直接经皮冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死被引量:2
- 2017年
- 目的观察直接经皮冠状动脉介入术对急性心肌梗死的治疗效果。方法选取2016年1月至2016年7月急性心肌梗死急诊患者90例,根据治疗方案将其分为两组,每组45例。对照组给予球囊扩张后支架植入治疗,观察组行直接冠状动脉支架植入治疗,比较两组观察指标。结果观察组支架数量、支架长度、支架释放压力、支架直径及手术时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死急诊患者采用经皮冠状动脉介入直接支架植入治疗效果理想,值得临床推广应用。
- 黄国梁陈丽敏李娜袁益清罗晓斌
- 关键词:急性心肌梗死经皮冠状动脉介入
- 自体富血小板凝胶联合蝶形胶布牵拉治疗糖尿病足的疗效观察
- 2019年
- 观察自体富血小板凝胶联合蝶形胶布牵拉治疗糖尿病足的临床治疗效果。方法:选择我院内分泌科2016年5月-2018年12月糖尿病足合并线性伤口患者50例。随机分为试验组和对照组各25例。试验组采用自体富血小板凝胶联合蝶形胶布牵拉;对照组应用传统的换药手段。对两组的愈合率和总有效率进行统计学分析。结果:试验组的伤口愈合率为88%,总有效率为100%;对照组的伤口愈合率为60%总有效率为76%;两组间治疗效果的比较差异有统计学意义(P 0.024和0.03)。结论:自体富血小板凝胶联合蝶形胶布牵拉治疗糖尿病足的临床疗效肯定,简单易行,值得推广应用。
- 邱楚佳袁璧钗郑洁伟袁益清李浩城
- 关键词:自体富血小板凝胶蝶形胶布糖尿病足