雷海燕
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- 一例右上颌骨神经鞘瘤患者围手术期的护理
- 2015年
- 神经鞘瘤是起源于神经鞘膜的良性肿瘤,约1/3发生在头颈部的软组织[1],其中颌骨神经鞘瘤较少见,且多位于下颌骨,而上颌骨神经鞘瘤临床甚为罕见,当前国内外文献共报道10余例[2-4].颌骨神经鞘瘤好发于20～30岁患者,以女性更多见,男女比例约为1:2,常为单发,生长缓慢,临床主要表现为颌骨膨隆,面部不对称,可伴有局部疼痛及相应脑神经受累的症状体征[3-4].神经鞘瘤对放化疗不敏感,手术切除仍是当前首选的治疗措施.与下颌骨神经鞘瘤相比,上颌骨神经鞘瘤手术过程中容易伤及重要的脑神经,且对患者容貌的损害更大,故围手术期的护理尤应警惕脑神经的并发症,并重视心理辅导,同时还需加强鼻咽通气管的护理.现有上颌骨神经鞘瘤的少许病案报道主要介绍其临床特征,2014年11月,我科收治1例右上颌骨累及颅底的巨大神经鞘瘤患者.由于肿瘤部位特殊,且患者合并高血压,故给围手术期护理带来巨大挑战,本文总结围手术期护理体会,现报道如下.
- 洪龙吟雷海燕尤敏
