孙力波
- 作品数：23 被引量：70H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 肝癌组织中HBV感染与甲基化转移酶表达的相关性研究被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨肝癌组织中乙型肝炎病毒感染与甲基化转移酶表达的相关性。方法:以2012年1月到2017年2月在我院诊治的原发性肝癌患者178例作为研究对象,根据乙型肝炎病毒感染检出情况分为感染组78例与非感染组100例,两组患者都进行甲基化转移酶MGMT的活性检测与基因型分布PCR检测,同时进行临床资料的调查与相关性分析。结果:感染组患者MGMT活性为(3.45±1.46)U/ml,对照组患者为(5.14±1.89)U/ml,观察组明显低于对照组(t=8.341,P<0.05)。178例肝癌患者中MGMT(+)基因型65例,MGMT(-)基因型113例,两组患者MGMT型分布频率比较差异有统计学意义(χ2=4.985,P<0.05)。单因素分析显示肝癌患者合并乙型肝炎病毒感染主要与吸烟、MGMT活性、MGMT(+)基因型、糖尿病史等明显相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示吸烟、MGMT活性、MGMT(+)基因型、糖尿病史为肝癌患者合并乙型肝炎病毒感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:肝癌组织中乙型肝炎病毒感染比较常见,多伴随有甲基化转移酶MGMT表达活性下降,MGMT(+)基因型减少,吸烟、MGMT活性、MGMT(+)基因型、糖尿病史为肝癌患者合并乙型肝炎病毒感染发生的独立危险因素。
- 张海涛赵晓飞李宁孙力波
- 关键词：肝癌乙型肝炎病毒
- 一种胆汁引流装置
- 本发明涉及一种胆汁引流装置，其包括：第一引流管，用于置入肝总管内将胆汁引出，所述第一引流管的第一端分为两个第一分支，两个所述第一分支用于置入左肝管和右肝管，每个所述第一分支的末端分为两个第二分支，四个所述第二分支分别置入...
- 张海涛覃岭马晓鹏孙力波鲁俊锋
- 脐疝合并肝硬化腹水患者修补术治疗体会被引量：6
- 2017年
- 目的总结疝修补术在脐疝合并肝硬化腹水患者中的手术治疗经验,评估治疗效果。方法回顾性分析2009年7月至2016年2月,首都医科大学附属北京佑安医院行择期补片脐疝修补术的42例合并肝硬化腹水患者的临床资料,随访观察术后并发症及复发情况,评估手术效果。结果 42例脐疝修补手术均顺利完成,腹膜前修补35例,Onlay修补7例,脐环平均直径2.3 cm(1.5~5.0 cm),平均手术时间56 min(41~74 min),术后平均住院时间5.3 d(3~16 d)。术后伤口脂肪液化3例,伤口感染1例,给予清创换药后愈合;伤口周围淤血5例,保守治疗后自行吸收。定期随访0.5~4.0年,所有病例均无脐疝复发,无手术相关死亡。结论在围手术期有效控制腹水的基础上,合并肝硬化腹水患者应用补片的择期脐疝修补术是一种安全、有效的手术方式。
- 孙力波张海涛赵晓飞刘源金伯旬武聚山李宁
- 关键词：疝修补术腹水补片
- 一种疫苗自动注射装置
- 本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种疫苗自动注射装置，包括用于患者手臂进行放置的放置台，放置台上固定连接有用于遮挡患者视线的挡板，放置台上设有基于患者手部推动进行移动的延展机构，延展机构包括与放置台滑动配合的握取块，...
- 栗光明段斌炜欧阳雅博伏志孙力波武聚山张宫铭武凤
- 8例肝移植术后急性移植物抗宿主病的诊治体会被引量：5
- 2018年
- 目的探讨肝移植术后急性移植物抗宿主病(aGVHD)的诊断和治疗。方法选取2011年4月-2016年8月北京佑安医院肝移植中心收治的8例肝移植术后aGVHD患者,总结其诊断要点和治疗经验。结果肝移植术后aGVHD诊断要点:(1)好发时间为肝移植术后2周~2个月;(2)典型临床表现为发热、皮疹、腹泻以及全血细胞水平下降;(3)供体T淋巴细胞比例> 10%;(4)有典型的组织病理学表现。治疗经验:类固醇的总反应率约为20%~50%,建议应用甲基泼尼松龙1. 5 mg·kg-1·d-1,用药时间为1周。不推荐使用大剂量糖皮质激素,以避免提升感染的发生率;大剂量的免疫抑制剂是导致aGVHD发生的原因之一,临床应注意避免过量应用免疫抑制剂;预防呼吸道感染和消化道感染十分重要;重视肠内营养; siplizumab、抗胸腺细胞球蛋白和TNFα抑制剂等二线疗法可能发挥一定的治疗作用;血液净化可有效清除体内细胞因子和炎症介质有助于aGVHD的治疗。结论发病时间、临床症状、外周血T淋巴细胞嵌合率和组织病理是肝移植术后aGVHD的诊断要点,激素冲击、减低免疫抑制剂剂量可能是有效的治疗手段。
- 赵晓飞林栋栋李宁臧运金郭庆良武聚山孙力波
- 关键词：肝移植移植物抗宿主病
- 多学科病例讨论法在医学院校研究生培养中的应用探索被引量：1
- 2023年
- 医学院校研究生的培养目标不仅要使学生熟练掌握基本理论知识和临床基本技能,还要对医学知识有系统深入的理解,仅仅采用传统的面授教学法已不能充分满足当代研究生的培养需求。多学科病例讨论法是一种以能力为导向、理论和实践相结合的教学法,可以充分调动学生积极性,培养其自主学习和独立思考的能力。
- 孙力波赵晓飞
- 关键词：面授教学临床基本技能病例讨论法医学院校研究生
- 直接抗病毒药物治疗肝移植术后HCV感染复发的有效性和安全性分析
- 2022年
- 目的 评估直接抗病毒药物(direct antivirus agent, DAA)治疗肝移植术后HCV感染复发的有效性和安全性。方法 回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院2011年2月—2018年12月收治的14例肝移植术后HCV感染复发患者的DAA治疗临床数据,比较患者基线与治疗结束后肝肾功能、血常规、凝血功能、病毒学水平以及无创纤维化评分天冬氨酸转氨酶血小板比率指数(aspartate aminotransferase-platelet ratio index, APRI)的差异。利用电子病历系统和电话随访收集患者治疗期间不良反应发生情况。结果 所有患者均在治疗结束时达到病毒学清除,12周、24周持续病毒学应答率均为100%,DAA治疗后随访17~44个月,期间均未见病毒学复发。与基线水平相比,治疗终点时ALT、AST、TBIL、γ-谷氨酰转移酶以及无创纤维化评分APRI显著下降,WBC、HGB、PLT、CRE、肾小球滤过率和血糖等指标均未见显著变化。DAA治疗期间共3例患者发生不良反应,均为轻度,可自然缓解。结论 肝移植术后HCV感染复发的DAA治疗是安全有效的。
- 孙力波鲁俊锋张海涛赵晓飞栗光明
- 关键词：肝脏移植复发
- 基于雨课堂的混合式教学在肝胆外科实习中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的分析评价肝胆外科实习中实施基于雨课堂的混合式教学的效果。方法选取2020年1月—2021年12月首都医科大学附属北京佑安医院的102名肝胆外科专业临床实习生,其中2020年1—12月50名实习生实施钉钉会议线上教学模式,作为常规组;2021年1—12月52名实习生实施钉钉会议线上教学与雨课堂混合教学模式,作为研究组。对比两组实习生带教前后操作得分、理论得分、自主学习能力得分、线上问卷调查教学满意度。结果带教后研究组实习生操作得分以及理论得分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);带教后研究组实习生学习合作能力、信息能力以及自我管理能力得分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组实习生总满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝胆外科实习中实施基于雨课堂的混合式教学,能够提升实习生对教学内容的掌握程度,增强自主学习能力,提高实习教学满意度。
- 孙力波张海涛赵晓飞
- 关键词：肝胆外科混合式教学自主学习能力
- 中国肝移植受者麦考酚钠临床应用指南(2024版)
- 2024年
- 肝移植是目前治疗各种终末期肝病的有效手段,合理的免疫抑制方案是保障术后移植物和受者长期生存的基础。麦考酚酸(MPA)类药物是肝移植受者基础免疫抑制方案的组成部分,麦考酚钠(MPS)是MPA的钠盐,应用于肝移植排斥反应预防及免疫抑制方案的优化。中华医学会器官移植学分会肝移植学组及中国医师协会器官移植医师分会组织专家讨论,总结国内外相关研究最新进展,并结合国际指南和临床实践,详细阐述MPS作用机制、临床应用场景及使用注意事项,旨在为肝移植受者MPS临床应用提供指导建议。
- 中华医学会器官移植学分会肝移植学组中国医师协会器官移植医师分会徐骁徐骁沈恬赵行诚郭志勇郭志勇傅斌生张嘉凯吕涛董成永孙汉勇孙力波孙力波
- 关键词：肝移植免疫抑制剂急性排斥反应
- 射频消融治疗肝血管瘤的效果观察被引量：8
- 2017年
- 目的探讨射频消融治疗肝血管瘤的疗效及其应用经验。方法回顾性分析2011年1月-2015年6月于北京佑安医院就诊的34例行射频消融治疗的肝血管瘤患者的临床资料,其中超声引导下经皮肝穿射频消融22例,腹腔镜下射频消融10例,开腹肝切除联合肝血管瘤射频消融2例。观察采用不同射频消融方法进行治疗的患者术中及术后情况。结果所有患者射频消融治疗均顺利完成,超声引导下经皮肝穿射频消融组、腹腔镜下射频消融组和开腹肝切除联合肝血管瘤射频消融组平均手术时间分别为(75.45±27.33)min、(97.90±32.37)min、192.5 min,术后中位住院时间分别是3、3、10.5 d。术中、术后无严重并发症发生。术后1个月完全缓解率为94.1%(32/34),所有病例随访6~24个月未见病灶复发。结论射频消融是一种安全、有效的肝血管瘤治疗方式,严格把握手术指征以及个体化选择射频手术方式十分重要。
- 孙力波赵晓飞张海涛武聚山林栋栋臧运金伏志李宁
- 关键词：肝肿瘤血管瘤射频消融术
