张俊平
- 作品数：25 被引量：18H指数：3
- 供职机构：首都医科大学三博脑科医院更多>>
- 发文基金：北京市科委项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程交通运输工程水利工程更多>>
- 神经系统肿瘤发生神经轴转移的临床研究-附150例病例分析
- 张明山张宏伟张俊平李程薛凤君谷春雨王浩然任铭曲彦明于春江
- 原发颅内DICER1突变肉瘤5例临床病理学分析
- 2025年
- 目的探讨原发颅内DICER1突变肉瘤(primary intracranial sarcoma,DICER1-mutant)的临床病理学特点及鉴别诊断。方法收集2013年5月至2024年11月首都医科大学三博脑科医院诊断原发颅内DICER1突变肉瘤病例5例。收集5例患者的临床影像学资料,进行HE和免疫组织化学染色、二代测序检测,并复习相关文献。结果5例患者男性2例,女性3例。中位年龄25(14.0,30.5)岁。5例均发生于幕上,1例累及基底节区;组织学以高级别梭形细胞肉瘤形态为特征,核分裂极为活跃,可见细胞质内嗜酸性球状小体,可有黏液样变性、坏死及脑实质浸润。免疫组织化学染色显示,肿瘤细胞弥漫性表达波形蛋白,不同程度表达肌源性标志物(结蛋白),或伴灶状MyoD1和/或Myogenin阳性表达。4例肿瘤细胞呈弥漫性TLE1和p53核阳性表达,3例ATRX缺失表达,2例H3K27me3部分丢失,Ki-67阳性指数高达40%~80%。肿瘤细胞表达神经元相关标志物SOX2、突触素、神经丝蛋白、MAP2。分子遗传学检测所有肿瘤样本均存在DICER1双等位基因异常,表现为一个等位基因第25号外显子区上的RNaseⅢb结构域热点突变(p.E1813或p.D1810);另一等位基因种系突变(1例)、体系突变(2例)或拷贝数缺失(2例)。4例病例同时存在TP53突变或/和拷贝数缺失,3例存在ATRX突变及MAPK信号通路基因异常。5例患者均进行开颅肿瘤全切除术,病理诊断为原发颅内DICER1突变肉瘤。3例(例1、4和5)患者术后进行了放疗和化疗,肿瘤无进展生存时间分别为48、28和50个月;1例患者(例2)因肿瘤播散病情进展迅速,于术后3个月死亡;1例(例3)仅随访到3个月。结论原发颅内DICER1突变肉瘤是第5版WHO中枢神经系统肿瘤分类新定义的肿瘤类型,属于罕见的原发颅内肉瘤,常见于儿童和年轻人。高级别梭形细胞肉瘤形态为常见的组织病理学特征,肿瘤细胞质内嗜酸性球状小体和肌源性分化具有诊断提示意义。原发�
- 段泽君冯景张俊平闫长祥刘方军马忠向磊胡泽娟杨君杰齐雪岭
- 关键词：肉瘤DNA甲基化
- 神经系统肿瘤发生神经轴转移的临床研究-附116例病例分析
- 张明山张宏伟张俊平李程任铭谷春雨曲彦明王浩然于春江
- 生殖细胞肿瘤发生神经轴转移的诊治策略
- 张明山张宏伟张俊平李程王浩然谷春雨于春江任铭曲彦明
- 儿童脑干胶质瘤的化疗方案研究
- 目的 传统卡铂联合长春新碱(CV)方案治疗儿童低级别胶质瘤存在起效慢的缺点，不利于神经功能改善。本研究探讨改良卡铂联合长春新碱(CV)方案治疗儿童脑干低级别胶质瘤的疗效和起效时间及不良反应。
- 张俊平
- 关键词：脑干肿瘤神经胶质瘤卡铂长春新碱儿童
- 阿帕替尼联合替莫唑胺治疗成人复发胶质瘤的单臂临床Ⅱ期研究
- 张俊平
- 儿童视路及脑干低级别胶质瘤改良化疗方案研究
- 张俊平
- 培美曲塞挽救治疗中枢神经系统淋巴瘤的临床研究
- 张俊平
- 胶质瘤化疗中国专家共识被引量：3
- 2024年
- 胶质瘤是最常见的颅内原发性恶性肿瘤。目前,治疗以手术切除为主,辅以放疗和化疗。临床实践证明,胶质瘤化疗极具意义,已被广泛应用于新诊断的胶质瘤术后辅助治疗和复发胶质瘤的挽救治疗。为进一步规范胶质瘤的化疗过程,提高治疗效果,中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会组织相关专家,编写了《胶质瘤化疗中国专家共识》(以下简称《共识》),为广大同仁提供临床实际操作参考。《共识》从胶质瘤化疗相关的病理知识、化疗过程中患者管理、影像学评价、不同级别胶质瘤、新诊断或复发患者、如何结合其他治疗策略等角度对化疗方案进行了介绍。
- 中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会陈忠平初曙光郭琤琤赫振炎李刚平轶芳邱献新赛克苏君汪洋温源杨光杨群英张俊平张烨
- 关键词：胶质瘤高级别胶质瘤化疗策略化疗方案
- 中国儿童低级别胶质瘤诊疗指南(2024版)被引量：1
- 2024年
- 胶质瘤是最常见的儿童中枢神经系统(CNS)肿瘤,其中以低级别胶质瘤最多见,约占儿童神经系统肿瘤的25%~40%[1,2,3]。目前,我国尚缺少针对儿童的流行病学调查报告,根据国内多项数据推算的儿童CNS肿瘤年发病率为2.10/10万~2.59/10万。
- 中华医学会神经外科学分会小儿神经外科学组马杰万锋张俊平杜莎莎邱晓光李海南赵阳王佳甲
- 关键词：神经系统肿瘤低级别胶质瘤流行病学调查报告诊疗指南
