潘文英
- 作品数:3 被引量:2H指数:1
- 供职机构:苏州大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超细支气管镜和常规支气管镜对周围型肺病变的诊断价值研究被引量:1
- 2024年
- 目的比较新一代超细支气管镜(UTB)和常规支气管镜(CB)在径向超声(rEBUS)引导下对周围型肺病变(PPL)的诊断价值。方法连续性收集苏州大学附属独墅湖医院2021年6月1日至2023年5月31日期间行多模式支气管镜检查的39例PPL患者的临床资料。多模式支气管镜检查方式表现为同一医师序贯使用CB(先端部外径为4.9或5.9 mm,工作通道内径为2或3 mm,CB组)和UTB(先端部外径为3 mm,工作通道内径为1.7 mm,UTB组)联合径向超声经支气管透壁肺活检(rEBUS-TBLB)。以病理结果和临床随访6个月的诊断结果为金标准,比较两种支气管镜活检标本的诊断率、rEBUS超声特点及探及率,以探索UTB联合rEBUS的临床应用价值。配对的二分类变量资料用McNemar检验,配对的连续性变量或等级资料用Wilcoxon符号秩和检验。结果UTB和CB两组诊断率分别为66.67%(26/39)和30.77%(12/39),UTB组明显高于CB组(χ^(2)=10.56,P=0.001,1-β=0.968)。CB组13例超声探头未探及病灶,19例临近病灶,7例在病灶内。替换UTB后,7例超声探头图像由未探及转变为临近病灶,3例未探及转变为病灶内,12例临近病灶转变为病灶内。UTB明显改善超声探头在病灶的位置(Z=-4.46,P<0.001)。UTB-rEBUS和CB-rEBUS探及率(超声图像显示临近病灶或在病灶内)分别为92.30%(36/39)和66.67%(26/39),UTB提高超声探头探及率(χ^(2)=8.10,P=0.002)。UTB提高实性、病灶直径>30 mm、非上叶、任何病变性质、无论有无支气管充气征的诊断。结论UTB诊断率明显高于CB,提供的超声图像优于CB,对PPL诊断优势明显。
- 李梦远陈青霞卢以杰潘文英曾大雄蒋军红
- 关键词:支气管镜检查腔内超声检查
- 血液病患者造血干细胞移植后肺部感染的病原体分布和炎症指标水平变化及意义被引量:1
- 2023年
- 目的探讨血液病患者造血干细胞移植(HSCT)术后病情稳定期肺部感染的病原体分布,及其血清降钙素原(PCT)等炎症指标的变化及意义。方法根据病原体检出情况,将2021年1月至2022年12月该院收治的73例因血液病HSCT术后病情稳定期发生肺部感染的患者分为A组(52例,HSCT患者且有明确的病原体检出)、B组(21例,HSCT患者但无明确的病原体检出);选取24例非HSCT具有明确的病原体检出患者作为C组。比较各组病原体分布、PCT、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)等水平变化,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PCR、CRP对HSCT术后病情稳定期肺部感染的诊断价值。结果3组间PCT、NLR水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、B组PCT水平明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组NLR水平明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组间CRP、中性粒细胞绝对值(Neu#)和淋巴细胞绝对值(Lym#)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。52例HSCT且明确病原体检出患者(A组)检出76株病原体,以肺炎链球菌、屎肠球菌、光滑念珠菌和EB病毒为主;24例非HSCT明确病原体检出患者(C组)检出27株病原菌,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主。细菌、真菌、病毒和混合感染HSCT患者Neu#、Lym#比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中真菌感染HSCT患者Neu#、Lym#水平最低,混合感染HSCT患者Neu#、Lym#水平最高。PCT诊断血液病患者HSCT术后稳定期肺部感染的曲线下面积(AUC)为0.638,高于CRP的AUC(0.571)。结论血液病患者HSCT术后稳定期发生肺部感染的病原体以革兰阳性菌为主,PCT作为感染标志物在诊断HSCT术后稳定期发生肺部感染患者中优于其他炎症指标。
- 王琳萧尔雅潘文英韩清珍
- 关键词:肺部感染炎症指标病原体
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心血管损伤危险因素的研究
- 背景与目的:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸疾病,其与心血管疾病密切相关。本研究应用INTERHEART心血管危险因素评分(IHRS),评估OSAHS患者将来罹患心肌梗死、恶性心律失常等严...
- 潘文英
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征心血管损伤心脏突发事件