目的通过对比扩散峰度成像(DKI)3b值与5b值扫描方法,探寻减少采样b值对正常成人脑组织DKI分析结果的影响。方法回顾性分析30名正常成人的DKI 3b值与5b值扫描数据,利用DKE软件生成平均扩散峰度(MK)、各向异性分数(FA)及平均扩散系数(MD)参数图,选取双侧灰质(额叶、颞叶、顶叶、枕叶、基底节区、背侧丘脑)及双侧白质(额叶、颞叶、顶叶、枕叶、内囊后肢、放射冠、大脑脚及胼胝体膝部、胼胝体压部)为感兴趣区(ROI)。测量并比较3b值与5b值ROI MK、FA及MD参数值。结果 DKI 3b值与5b值扫描的MK、MD、FA参数图在双侧脑灰质及白质不同ROI参数值均无统计学差异(P>0.05)。结论通过减少采样b值,可以明显减少DKI数据扫描时间,且不影响对DKI结果的测量。
目的探讨双参数动脉自旋标记(arterial spin labeling imaging,ASL)成像对急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)侧支循环和预后评估的应用价值。材料与方法回顾性分析2020年6月至2021年7月南京市第一医院神经内科收治的35例AIS患者的多模态MRI和数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)数据。根据梗死灶在双反转时间(inversion time,TI)(1500 ms、2510 ms)的ASL灌注情况,将AIS患者分为3组:早期高灌注组(G1,n=8)、晚期高灌注组(G2,n=6)及非高灌注组(G3,n=21)。采用美国介入和治疗神经放射学学会/介入放射学学会(American Society of Interventional and Therapeutic Neuroradiology/Society of Interventional Radiology,ASITN/SIR)侧支循环评价系统对侧支循环状态进行评估(侧支循环良好:3~4级;侧支循环不良:0~2级),采用改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)对出院后3个月预后进行评估(预后良好:≤2分;预后不良:>2分)。最后,应用统计学方法分析3组患者侧支循环差异及预后情况。结果与G3组相比,G1和G2组的入院美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分较低(G1:2.38±1.69;G2:7.33±1.37;G3:14.81±4.86)、侧支循环良好比例较高(G1:100.00%;G2:83.33%;G3:38.10%)、预后良好比例较高(G1:100.00%;G2:50.00%;G3:42.86%)。G1组和G2组两组侧支循环良好比例无明显差异(100.00%vs.83.33%;P=0.180),但G1组预后良好率明显高于G2组(100.00%vs.50.00%;P=0.013)。Spearman相关分析显示G1、G2、G3三组与侧支循环分级呈正相关(r=0.720;P<0.001),与预后mRS评分呈负相关(r=-0.843;P<0.001)。结论双TI的ASL成像能有效评估AIS患者侧支循环状况和预后情况,为临床制订治疗决策提供了重要依据。
