钟彬
- 作品数：9 被引量：21H指数：3
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新医改下实施日间诊疗模式对来源专科绩效指标的影响评价被引量：5
- 2018年
- 目的分析某院日间病房的重点病种、重点术种及来源科室分布,探讨日间手术的实施对专科绩效指标的影响。方法通过回顾性收集2015年1月—2017年6月某三甲综合医院住院患者的住院病案资料及费用信息,总结分析重点来源科室的绩效指标变化。结果某院实施日间诊疗模式以来,2015—2017年上半年全院平均住院日分别为10.05、9.58、9.38 d。近3年全院药品费用比例分别为36.58%、31.21%、27.68%。前五位重点科室的科室药品费用比例呈逐年下降。结论日间手术的实施可提高来源科室的绩效评价结果,并降低重点来源科室的平均住院日与出院患者药品费用比例,符合医疗改革的方向。
- 薛静陈文航钟彬刘慧悦周柳英金敏张静
- 关键词：日间病房平均住院日
- 基于DRG和熵权TOPSIS法的临床重点专科医疗服务绩效评价被引量：1
- 2025年
- 目的运用疾病诊断相关分组(DRGs)方法及熵权TOPSIS方法对湖南省某三级甲等综合性医院心血管内科医疗服务绩效进行评价,为学科建设和发展提供建议。方法采集2018—2023年心血管内科住院病案首页数据,运用传统指标和DRGs指标分别对心血管内科整体情况、收治病组结构、不同病区绩效横向比较等方面进行分析。结果样本医院心血管内科出院病例数、收治病例的难度(CMI)波动上升,DRG组数相对稳定,专业覆盖情况较理想。部分重点病组时间、费用消耗指数较高,不同病区医疗服务绩效横向比较存在差异。同时熵权TOPSIS综合评价中,4个病区排名与实际学科发展定位相符。结论DRG方法和熵权TOPSIS法能够有效地对医院学科发展中医疗服务绩效进行评价,评价指标合理,对医院指导临床重点专科发展、提高学科能力水平具有一定的意义。
- 刘慧悦钟彬曾芳何玥
- 关键词：DRG熵权TOPSIS法绩效评价
- 2892份住院病案首页其他诊断漏填分析被引量：6
- 2016年
- 目的分析住院病案首页其他诊断漏填的现状,并采取相应的措施降低出院诊断漏填率。方法随机抽取某院2015年5月-2015年10月的2892份终末病案,分析其他诊断漏填的科室分布,病种分布和诊断依据。结果抽查病案的其他诊断漏填率为13.14%,急诊科、神经外科和泌尿外科的其他诊断漏填率较高。常见的漏填病种有肾囊肿、肝囊肿和脂肪肝,漏填诊断的依据主要见于B超、化验和病程记录。结论外科住院病案首页其他诊断漏填率普遍高于内科。临床医师应注意B超和化验结果,以免漏填其他诊断。定期对医师进行培训与宣教是降低出院诊断漏填的有效措施。
- 熊英金敏周维强张静钟彬薛静赵利
- 关键词：住院病案首页DRGS
- 2023年湖南省病案信息与管理技能初赛试题评价及结果分析
- 2025年
- 目的 探讨2023年湖南省病案信息与管理技能大赛试题设置的合理性及湖南省病案统计人员对专业技能掌握的情况,依托病案信息与管理技能大赛,促进岗位胜任力的人才培养。方法 以183名参赛选手初赛成绩为研究对象,采用难度系统和区分度对大赛试卷进行质量分析。不同人群成绩的组间比较采用Mann-Whitney U或Kruskal-Wallis H检验。结果 湖南省病案信息与管理技能大赛初赛试题总难度系数为0.58,区分度为0.24。参赛选手总分的中位数为33.00(29.00,40.00)分,其中最高分为60分,最低分为17分。三级医院选手的成绩高于二级医院,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 大赛试题质量较好,能够客观评价各参赛队员的水平。参赛队员实践技能有待加强,建议从行业、医院、个人三个层面加强职业能力素养。
- 曾芳钟彬张静赵利熊英金敏
- 关键词：病案管理技能大赛
- 基于广义结构方程的老年患者超长住院的影响因素分析
- 2025年
- 目的探讨超长住院老年患者的分布特征及影响因素。方法回顾性研究, 数据来源于湖南省中南大学湘雅医院2021年1月1日至2023年12月31日老年住院患者的病案首页, 并基于广义估计方程模型(generalized estimating equation, GEE)对老年患者超长住院的影响因素进行分析。结果共纳入老年住院患者144 921例, 年龄60~104岁, 男性84 950例、女性59 971例, 平均住院日为7.81 d, 其中住院超30 d老年患者2 614例, 男性1 663例、女性为951例, 平均住院日为44.93 d。超长住院患者住院时间集中在30~40 d, 年龄主要分布在60~74岁, 疾病类目以健康状态和与保健机构接触的因素、肿瘤、循环系统疾病为主。GEE模型分析结果显示, 院内感染[OR(95%CI):5.836(4.716~7.221)]、年龄≥90岁[OR(95%CI):2.415(1.680~3.472)]、有手术操作[OR(95%CI):3.543(2.925~4.291)]、共病数量>4个[OR(95%CI):2.378(2.091~2.704)]、无31 d再住院计划[OR(95%CI):1.748(1.525~2.004)]是老年患者发生超长住院的危险因素;女性[OR(95%CI):0.901(0.824~0.986)]、无转科[OR(95%CI):0.154(0.140~0.169)]是老年患者发生超长住院的保护因素。结论超长住院与患者的临床、社会等因素有关, 医院管理部门应加强对老年患者超长住院影响因素的监测, 通过有效的管理手段采取针对性措施减少或预防超长住院的发生, 实现医疗资源的合理配置。
- 曾芳赵利熊英钟彬
- 关键词：住院时间痴呆影响因素
- 91845例省内住院患者来源分析被引量：2
- 2017年
- 目的了解医院服务范围和常见病种分布特点,掌握医疗资源的消耗情况,确定医院服务范围的重点,为医院发展提供参考。方法采用回顾性研究方法对某院2012年91 845例省内住院患者的来源、年龄及疾病顺位进行分析。结果某院省内91 845例住院患者中,长沙市外湖南省内占71.11%,病人覆盖了湖南省14个市州。住院患者以40岁~69岁年龄组病人为主,占56.81%。白血病、乳腺癌分别是0岁~29岁和30岁~59岁住院患者的首位疾病;肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等恶性肿瘤高居40岁以上年龄组病人所患疾病的前列。冠心病、糖尿病和高血压是年龄大于60岁住院患者的主要疾病。结论某院住院患者覆盖面广,病人来源呈辐射圆衰减。恶性肿瘤和老年人心脑血管疾病是消耗医疗资源的主要疾病。
- 赵利金敏周维强张静钟彬陈金彪
- 关键词：住院患者年龄疾病顺位
- 基于条形码的病案示踪效率提升
- 针对传统病案示踪的弊端,使用新系统提升工作效率。采用基于条形码的病案示踪系统,把条形码技术应用到病案流通的各个环节,形成一个完整的时间轴,从而实现对病案流通的全流程监控。同时,新的系统能够实现无纸化处理,并且增强数据追踪...
- 何玥金敏钟彬姜澜
- 关键词：条形码数据统计归档率
- 文献传递
- 基于条形码的病案示踪效率提升
- 针对传统病案示踪的弊端,使用新系统提升工作效率.采用基于条形码的病案示踪系统,把条形码技术应用到病案流通的各个环节,形成一个完整的时间轴,从而实现对病案流通的全流程监控.同时,新的系统能够实现无纸化处理,并且增强数据追踪...
- 何玥金敏钟彬姜澜
- 关键词：流通管理条形码
- 电子病历归档流程的优化与成效被引量：7
- 2017年
- 综合性三级甲等医院住院电子病历逐年增加对医院病案管理工作提出了更高的要求。根据医院实际工作中遇到的问题,以条形码系统为基础,提出可行性方案,优化电子病历归档中的环节,解决了传统病历回收和归档存在的弊端。流程优化后,医院提升了病历回收和归档的工作效率,减轻了员工负担,实现了病历归档"零差错",消除了病历整理与归档环节之间的时间差,精确了归档率考核,还为缺项病历统计提供了便利,落实了病历精细化管理和归档考核评估。
- 何玥金敏钟彬姜澜杨爱玲
- 关键词：电子病历条形码
