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压力性尿失禁经闭孔路径与经耻骨后路径尿道中段无张力悬吊术临床效果评价: 2025年; 目的比较女性重症压力性尿失禁进行经闭孔与经耻骨后路径尿道中段无张力悬吊术治疗的效果和可行性。方法按照随机数字表法将2022年1月至2023年12月就诊的72例女性重症压力性尿失禁患者分为对照组和观察组,各36例,研究类型为前瞻性研究。对照组采取经耻骨后尿道中段无张力悬吊术治疗,观察组采取经闭孔尿道中段无张力悬吊术治疗,对比两组留置导尿管时间,手术时间,术中出血量,总有效率,术前与术后1、2个月最大尿道压、残余尿量,术前与术后6个月国际尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分以及术后尿潴留、膀胱损伤、排尿困难、大腿内侧疼痛等发生情况。结果相较于对照组,观察组留置导尿管时间、手术时间、术中出血量均更少(P<0.05)。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、2个月,两组最大尿道压、残余尿量相较于术前均明显升高(P<0.05);但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组ICI-Q-SF评分相较于术前明显降低(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后尿潴留、膀胱损伤、排尿困难、大腿内侧疼痛总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论女性重症压力性尿失禁进行经闭孔与经耻骨后路径尿道中段无张力悬吊术疗效均较好,均可改善尿流动力学与漏尿情况,但经闭孔路径治疗能减少术后出血量,缩短住院时间。; 赵程博张凯敏张凯敏

TVT-S、TVT-O、TVT-IR手术对女性压力性尿失禁的疗效及安全性比较: 2025年; 目的比较经阴道无张力尿道中段吊带术(TVT-S)、经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)、耻骨降支无张力尿道中段悬吊术(TVT-IR)对女性压力性尿失禁(SUI)的疗效和安全性。方法回顾性分析2017年6月—2022年6月本院收治的186例女性SUI患者的临床资料,根据手术方式将其分为TVT-S组(62例)、TVT-O组(71例)和TVT-IR组(53例)三组。比较三组患者围术期相关指标;另比较三组患者术前、术后1年尿流动力学指标(功能尿道长度、最大尿道压、残余尿量)、生活质量以及术后的临床疗效和并发症发生率。结果TVT-IR组手术时间、住院时间均短于TVT-组、TVT-O组(P<0.05);与术前比较,三组术后1年功能尿道长度、最大尿道压、残余尿量均升高(P<0.05);与术前比较,三组术后1年行为受限、心理健康、社交尴尬评分以及生活质量总分均升高(P<0.05),TVT-IR组行为受限评分高于TVT-S组、TVT-O组(P<0.05),TVT-IR组生活质量总分高于TVT-S组(P<0.05)。TVT-IR组并发症发生率低于TVT-S组和TVT-O组(P<0.05)。结论TVT-S、TVT-O、TVT-IR均可有效提高女性SUI患者尿动力学功能,且均具有良好的临床效果,但TVT-IR术式相较于TVT-S、TVT-O可缩短手术时间、住院时间、提高生活质量以及降低并发症发生率。; 李潇张凯敏李晓飞; 关键词：经闭孔无张力尿道中段悬吊术

宫颈癌患者根治术后尿潴留的治疗和预防被引量：4: 2016年; 目的：探讨宫颈癌患者根治术后尿潴留的治疗和预防方法。方法选取2012年1月1日-2014年1月1日在漯河市第三人民医院治疗的宫颈癌患者68例，按处理方法分为观察组和对照组，每组各34例。2组患者均施行“广泛子宫全切＋盆腔淋巴结清扫术”，术后均常规留置导尿管，观察2组患者术后7 d 残余尿量达标率、留置尿管时间、发生尿潴留情况。观察组术后24 h 使用盆底康复系列神经肌肉刺激治疗仪治疗。结果2组患者术后7 d 残余尿量达标率、留置尿管时间及发生尿潴留情况比较，差异均有统计学意义（P 〈0.05）。结论宫颈癌患者术后应用盆底康复系列神经肌肉刺激治疗仪可有效地加快膀胱功能恢复，用于预防和治疗宫颈癌术后尿潴留效果较好。; 张凯敏; 关键词：宫颈癌

输卵管性不孕的诊断及治疗进展被引量：3: 2011年; 不孕症是指婚后一年有规律正常性生活，未避孕未孕的妇女。不孕症是妇产科常见病，我国不孕症的患病率占已婚夫妇的7％～10％。全世界不孕症妇女约5000万～8000万人。导致不孕症的因素众多：排卵障碍、输卵管因素、宫颈因素、子宫内膜异位症及其他因素，其中，输卵管因素约占1／2，大多为输卵管阻塞。本文就输卵管性不孕的诊断及治疗最新进展进行综合阐述。; 张凯敏李留霞; 关键词：输卵管性不孕不孕症妇女子宫内膜异位症输卵管因素妇产科常见病输卵管阻塞

甲硝唑联合雌激素治疗绝经期萎缩性阴道炎的疗效分析被引量：6: 2018年; 目的:探讨甲硝唑联合雌激素在绝经期萎缩性阴道炎治疗中的临床疗效。方法:将我院在2015年1月~2016年12月收治的68例绝经期萎缩性阴道炎患者作为研究对象,按照随机数字分成观察组与对照组,观察组给予甲硝唑联合雌激素治疗,对照组仅给予甲硝唑治疗,分别对两组临床治疗效果、临床指标及停止雌激素使用后的复发状况进行统计学分析。结果:临床治疗效果方面,观察组优于对照组;治疗前两组卵泡刺激素水平、雌二醇水平及子宫表层细胞百分比差异不明显,治疗后两组卵泡刺激素水平、雌二醇水平及子宫表层细胞百分比存在明显差异;停止雌激素治疗3个月观察组复发率明显低于对照组,停止雌激素治疗6个月两组复发率差异不明显。结论:甲硝唑联合雌激素治疗绝经期萎缩性阴道炎可提高临床疗效,改善临床症状,短期内停药后复发率低,值得临床推广。; 张凯敏; 关键词：甲硝唑雌激素

地屈孕酮与黄体酮在先兆流产中的临床效果对比分析: 2017年; 目的探讨先兆流产患者采用黄体酮与地屈孕酮治疗的临床疗效。方法选择2014年3月~2016年2月时间在医院进行治疗的先兆流产患者随机分为对照组以及试验组,每组患者各84例,对照组患者选择黄体酮胶丸进行治疗,试验组患者选择地屈孕酮片进行治疗。结果试验组患者6~10孕周血清孕酮平均值差异之间均无统计学意义(P>005)。试验组与对照组总不良反应率之间的差异无统计学意义(P>005)。结论地屈孕酮与黄体酮均能使患者体内血清孕酮水平得到有效提高,安全性均较高,不良反应均较少,保胎功能均较显著,但地屈孕酮能更快起到缓解患者疼痛及止血的作用,在临床上应引起重视。; 张凯敏; 关键词：先兆流产黄体酮地屈孕酮临床疗效

亮丙瑞林联合LNG-IUS对子宫腺肌症患者VEGF、MMP-9的影响被引量：1: 2024年; 目的探讨亮丙瑞林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel intrauterine extended-release system,LNG-IUS)对子宫腺肌症(adenomyosis,AM)患者血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血清基质金属蛋白酶9(serum matrix metalloproteinase 9,MMP-9)的影响。方法随机数字表法选取本院2019.05至2022.05收治的97例AM患者分为对照组(n=48)与研究组(n=49)。对照组(采用亮丙瑞林治疗),研究组(在对照组基础上采用LNG-IUS治疗),对比2组视觉模拟评分(visual analogue scoring of pain,VAS)、月经量变化、VEGF水平,促卵泡生长激素(follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(Estradiol,E2)、黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)水平,对比病灶体积、血红蛋白、子宫体积,对比治疗疗效。结果治疗后,与对照组相比,研究组VAS及月经量评分、VEGF、MMP-9、MMP-2、E2水平降低(P<0.05);治疗后,与对照组相比,研究组血清LH、FSH水平升高(P<0.05);治疗后病灶、子宫体积降低、血红蛋白水平升高,且与对照组相比,研究组病灶、子宫体积较低,血红蛋白水平较高(P<0.05);与对照组相比,研究组临床有效率升高(P<0.05)。结论通过亮丙瑞林联合LNG-IUS对AM患者进行治疗,能够有效改善患者子宫状况,促进卵巢功能恢复,降低激素水平,有助于患者月经恢复,安全性有效性更高。; 李潇张凯敏李晓飞; 关键词：子宫腺肌症亮丙瑞林左炔诺孕酮宫内缓释系统血清基质金属蛋白酶9

宫腔镜下COOK导丝疏通治疗输卵管梗阻的近期疗效被引量：20: 2010年; 目的:探讨宫腔镜下COOK导丝疏通术治疗输卵管阻塞性不孕的临床应用价值。方法:选择283例经子宫输卵管造影术后诊断为输卵管阻塞采用宫腔镜下COOK导丝疏通治疗。结果:283例患者中发现输卵管阻塞403条,通而不畅99条,用COOK导丝疏通后395条通畅,通而不畅61条,输卵管疏通率高达78.69%。结论:应用宫腔镜下COOK导丝疏通治疗输卵管梗阻成功率高,效果好。; 李留霞高瑞格黄华杨婉景张凯敏; 关键词：输卵管阻塞宫腔镜检查 COOK导丝

软坚消结调经汤治疗子宫肌瘤的临床疗效及对性激素、子宫血流动力指标的改善作用研究被引量：16: 2023年; 目的:探讨软坚消结调经汤治疗子宫肌瘤的临床疗效及对子宫血流动力指标的改善作用研究。方法:选择符合纳入标准的78例子宫肌瘤患者依据随机数字表随机分为观察组和对照组,每组各39例。对照组患者口服米非司酮片治疗,25 mg/次,每日1次;观察组在对照组治疗的基础上加用软坚消结调经汤治疗,每日1剂,水煎后分早晚两次服用;两组均治疗24周。比较两组治疗前后中医症状积分、子宫体积、瘤体大小、性激素(LH、FSH、E_(2)、P)水平和子宫动脉血流速度变化情况,并比较两组的临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率(89.74%,35/39)高于对照组(71.79%,28/39),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者经期长、月经量多、阴道不规则流血、腰酸背痛和面色晦暗等中医症状积分均较治疗前明显降低,且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者子宫体积和瘤体大小较治疗前明显降低,且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后LH、FSH、E_(2)、P水平较治疗前明显下降,且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后子宫动脉血流速度PI、RI较治疗前升高,PSV水平较治疗前明显降低,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:软坚散结调经汤联合米非司酮片可显著改善子宫肌瘤患者的临床症状,降低性激素水平,缩小肌瘤体积,提高子宫动脉血流速度。; 张凯敏李留霞袁新枝; 关键词：子宫肌瘤性激素

术后不同放化疗时机对局部进展期宫颈癌患者预后和生存质量的影响被引量：8: 2018年; 目的:比较术后不同放化疗时机对局部进展期宫颈癌患者预后和生存质量的影响。方法:回顾性收集我院收治的局部进展期宫颈癌患者124例,根据患者术后放化疗时机将患者分为观察组(n=56,手术至开始放化疗时间≤6周)和对照组(n=68,手术至开始放化疗时间>6周),观察两组患者近远期临床疗效。结果:与对照组比较,观察组患者术后3年时复发率显著降低(35.71%vs 55.88%,P=0.025);死亡率显著降低(21.43%vs 44.12%,P=0.008)。术后3年时观察组完全缓解、部分缓解、病情稳定和疾病进展的例数分别为36、4、2和14例,对照组分别为30、5、2和31例,差异有统计学意义(P=0.017)。两组患者术前生存质量(SF-36)差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月和6个月时观察组生存质量(SF-36)均高于对照组(P<0.05)。结论:局部进展期宫颈癌术后早期放化疗有助于降低术后复发率和死亡率,改善患者生存质量。; 张凯敏; 关键词：术后临床预后

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张凯敏

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