目的比较生物陶瓷材料iRoot BP Plus、三氧化矿物凝聚体(MTA)在成熟恒牙活髓保存治疗中的应用效果。方法选择接受成熟恒牙活髓保存治疗患者110例,按随机数字表法随机分为观察组、对照组各55例。在恒牙活髓保存治疗中,观察组采用iRoot BP Plus直接盖髓,对照组采用MTA直接盖髓。治疗6个月,评价临床疗效并检测牙髓活力;治疗前及治疗6个月,评估牙体功能,检测龈沟液IL-6、TNF-α;记录治疗6个月内患牙牙体折裂、继发龋齿及牙体变色等不良反应情况。结果观察组成功率为96.36%(53/55),对照组为81.82%(45/55),观察组成功率高于对照组(χ^(2)=4.583,P<0.05)。观察组牙髓活力正常45例、敏感6例、迟钝4例,对照组牙髓活力正常52例、敏感2例、迟钝1例。两组牙髓活力比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.140,P>0.05)。两组治疗6个月患牙牙体舒适、固定功能高于治疗前,并且观察组治疗6个月患牙牙体舒适、固定功能高于对照组治疗6个月(P均<0.05)。两组治疗前后患牙牙体语言、咀嚼功能比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组治疗6个月龈沟液IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,并且观察组治疗6个月龈沟液IL-6、TNF-α水平低于对照组治疗6个月(P均<0.05)。治疗6个月,观察组不良反应的发生率为3.64%(2/55),对照组为20.00%(11/55),观察组不良反应的发生率低于对照组(χ^(2)=5.583,P<0.05)。结论在成熟恒牙活髓保存治疗中,iRoot BP Plus直接盖髓的临床效果优于MTA,还能改善患牙牙体功能、降低龈沟液炎症反应,并且安全性较高。
目的构建早期牙髓炎患者iRoot BP Plus活髓切断术后失败的个体化预测模型。方法选取2019年1月至2021年12月于秦皇岛市海港医院进行iRoot BP Plus活髓切断术治疗的278例早期牙髓炎患者为研究对象,记录性别、年龄、穿髓孔直径等资料并进行统计学分析,Logistic回归分析确定危险因素,绘制列线图预测模型,进行内部验证并评估临床预测效能及实用性。结果278例早期牙髓炎iRoot BP Plus活髓切断术后失败率为10.43%。将穿髓孔直径、腐质颜色、腐质质地提取为预测因子构建列线图预测模型,列线图预测模型的校正曲线与原始曲线及理想曲线接近,C-index为0.768(95%CI:0.722~0.833),模型拟合度高;列线图预测模型的阈值>0.16,可提供临床净收益,且临床净收益均高于独立预测因子。结论以穿髓孔直径、腐质颜色、腐质质地为预测因子构建的早期牙髓炎患者iRoot BP Plus活髓切断术后失败的列线图预测模型对iRoot BP Plus活髓切断术后失败的发生具有良好的预测价值。
探讨急性龋源性牙髓炎患儿以iRoot Bp Plus开展活髓保存治疗的临床疗效。方法 选择2020年6月~2022年6月在我院口腔科进行治疗的86例儿童急性龋源性牙髓炎为此次的研究对象,在患者入院后采取随机抽取的方式把入院的患者分为两组,两组均为43名儿童。对照组使用氧化锌丁香油糊剂进行活髓保存,观察组使用 iRoot Bp Plus活髓保存,两组患儿24 h治疗后比较两组最后的疗效,并且在患儿出院后1年随访,比较两组患儿发生并发症的发生率。结果 治疗组术后并发症发生率为2.13%,比对照组低11.62%(P<0.05);两组患儿在经过一段时间的治疗后龈沟液炎症因子水平都得到了一定程度的降低,而且观察组要低于对照组治(P<0.05)。结论 采用iRoot Bp Plus对急性龋源性牙髓炎患儿实施活髓保存治疗可以有效地减轻患牙并发症的发生率,减轻疼痛,值得临床推广应用。
目的探讨不同生物活性盖髓材料在年轻恒牙不可复性牙髓炎活髓切断术中的临床效果。方法选取2021-12至2022-12在秦皇岛市海港医院口腔科就诊,诊断为不可复性牙髓炎的年轻恒牙患儿126例(142颗患牙),按就诊顺序编号,采用随机数字表法分为3组:A组(42例,患牙49颗)应用iRoot BP Plus,B组(42例,患牙46颗)应用Biodentine,C组(42例,患牙47颗)应用三氧化矿物凝聚体(MTA)进行活髓切断治疗。于术后24 h、72 h采用视觉模拟评分法(VAS)评价各组患儿的疼痛程度,术后3、6、12个月随访比较3组患牙的治疗成功率、牙本质桥形成率、牙齿变色率及牙龈健康状况,对各组疗效进行评价。结果术后24h、72h各组患儿均未出现中、重度疼痛,24 h轻度疼痛发生率各组差异无统计学意义(P>0.05);同时段内各组间成功率、牙本质桥形成率与牙龈健康状况的差异均无统计学意义(P>0.05);各组牙齿变色率分别为3个月:A组(0%),B组(2.22%),C组(45.65%);6个月:A组(2.17%),B组(2.44%),C组(54.55%);12个月:A组(4.55%),B组(4.88%),C组(69.77%),A组与B组的差异无统计学意义(P>0.05),A组与C组、B组与C组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种不同生物活性盖髓材料用于年轻恒牙不可复性牙髓炎活髓切断治疗中术后疼痛发生率低、程度轻,临床效果满意且无显著性差异,应用iRoot BP Plus、Biodentine的牙齿变色率显著低于MTA。
