吴雪 作品数:15 被引量:76 H指数:5 供职机构: 中国人民解放军 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
285例新型抗肿瘤药物不良反应分析 被引量:7 2024年 目的 研究新型抗肿瘤药物的药品不良反应(ADR)的发生规律及特点,为临床安全用药提供参考。方法 对某三甲综合医院2018年1月1日至2023年3月31日新型抗肿瘤药物致ADR共285例,对患者性别、年龄、超说明书用药、ADR累及系统-器官和临床表现、ADR分级与转归、关联性评价等进行回顾性统计分析。结果 285例ADR男性155例(54.39%),女性130例(45.61%),平均年龄(54.98±13.175)岁;临床表现426例次,累及系统-器官12个,最常见的为消化系统(44.13%)、血液及造血系统(19.01%);严重ADR 51例,新的ADR 6例。涉及新型抗肿瘤药物33种,其中国家医保谈判药物28种,共266例次,大分子单体克隆药物特别是免疫检查点抑制剂的ADR较多,ADR例数最多的是卡瑞利珠单抗(66例)。涉及超说明书用药118例,超说明书用药的ADR发生率为63.10%。结论 新型抗肿瘤药物相关的ADR可发生于各个年龄,累及多个器官-系统,严重ADR较多,新的ADR较少,超说明书用药相关ADR较多;建议通过多学科联合会诊(MDT)、超说明书备案等措施严格管理超说明书用药,加强用药教育和药学监护,提高用药的安全性和有效性。 徐伟佳 彭崎 黄海渝 张磊姣 肖华 吴雪关键词:新型抗肿瘤药物 药品不良反应 厄贝沙坦和贝那普利治疗轻中度原发性高血压的成本-效果分析 2006年 目的:评价应用厄贝沙坦和贝那普利治疗轻中度原发性高血压的成本-效果。方法:根据文献资料, 运用药物经济学的成本-效果分析方法,对厄贝沙坦和贝那普利治疗轻中度原发性高血压进行药物经济学评价。结果和结论:两组方案对于治疗轻中度原发性高血压的疗效比较无显著性差异,其治疗成本分别为 998.68元,923.08元,贝那普利的成本-效果比优于厄贝沙坦。 吴雪 李传枚 乔化民关键词:厄贝沙坦 贝那普利 成本-效果分析 原发性高血压 头孢哌酮/舒巴坦致凝血功能异常的影响因素分析 被引量:18 2019年 目的:探讨分析头孢哌酮/舒巴坦(2∶1)致凝血功能异常的影响因素。方法:对2017年6月~2018年7月使用头孢哌酮/舒巴坦(2∶1)治疗的患者134例进行回顾性分析,根据是否发生凝血功能异常分为正常组和异常组,使用Logistic回归模型分析引起头孢哌酮/舒巴坦致凝血功能异常的危险因素。结果:39例(29.1%)患者出现凝血功能异常。单因素分析显示,两组患者的头孢哌酮/舒巴坦给药剂量、血清白蛋白含量、胃肠道疾病、饮食情况以及营养情况分布的差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明,头孢哌酮/舒巴坦给药剂量、患者营养情况、饮食情况为患者发生凝血功能异常的独立危险因素(P<0.05)。结论:较高的用药剂量、营养中重度不良和禁食可增加头孢哌酮/舒巴坦引起凝血功能异常的风险,此类人群在应用头孢哌酮/舒巴坦时应密切监测凝血功能。 石姗平 吴雪 农杰昌 张磊姣 王翠华关键词:凝血功能异常 影响因素 药物警戒 HPLC法测定妇安颗粒中8个成分含量 2022年 目的:建立HPLC法同时测定妇安颗粒中原儿茶醛、阿魏酸、肉桂酸、桂皮醛、羟基红花黄色素A、木香烃内酯、去氢木香内酯、延胡索乙素8个成分的含量。方法:采用ACCLAIM C_(18)(250 mm×4.6 mm, 5μm)色谱柱;以乙腈-0.1%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱;流速为1.0 mL/min;检测波长为280 nm;柱温为40℃;进样量为10μL。结果:原儿茶醛、阿魏酸、肉桂酸、桂皮醛、羟基红花黄色素A、木香烃内酯、去氢木香内酯、延胡索乙素均可实现较好的分离,在一定的浓度范围内与峰面积的线性关系良好,平均加样回收率为99.26%~100.68%,RSD为0.53%~2.03%。12批样品中上述8个成分的含量分别为0.2215~0.5434 mg/g、0.5034~0.5881 mg/g、0.2234~0.4331 mg/g、0.2322~0.5734 mg/g、1.1432~2.4545 mg/g、0.2143~0.3534 mg/g、0.2111~0.3544 mg/g、0.8734~1.4333 mg/g。结论:该方法简便准确,可用于评价妇安颗粒的质量。 吴雪 秦翠林 闫琴琴关键词:HPLC 儿童难治性肺炎支原体肺炎多因子预测模型构建与验证 2025年 目的分析儿童难治性肺炎支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)的临床特征和危险因素,确定RMPP患儿的联合预测因子,同时构建预测模型,为早期识别RMPP并制定精准治疗和用药方案提供科学依据。方法回顾性分析2023年8月1日至2024年2月29日在中国人民解放军总医院第七医学中心儿内一科住院的282例MPP患儿临床资料,其中119例RMPP患儿作为RMPP组,其余163例普通MPP(GMPP)患儿作为GMPP组。对比分析两组患儿的临床资料(包括年龄、性别、发热持续时间、症状、实验室检验指标、胸部影像学资料、并发症等),构建联合应用的逻辑概率模型(LogP模型),采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价模型的区分度;采用校准曲线评估模型的一致性。结果与GMPP组相比,RMPP组患儿的发热时长更长(P=0.002),并发症如心肌损害、凝血功能异常的发生率更高(P<0.05)。在炎症指标方面,RMPP组的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、乳酸脱氢酶(LDH)水平显著高于GMPP组(P<0.05),而白蛋白(Alb)水平低于GMPP组(P=0.001)。RMPP组的白介素-2(IL-2)、白介素-5(IL-5)、白介素-8(IL-8)、白介素-1β(IL-1β)、D-二聚体(D-Dimer)水平升高,白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)水平降低(P<0.05)。胸部CT检查显示,RMPP组患儿肺实变、胸腔积液和肺不张的比例高于GMPP组(P<0.05)。多变量logistic回归分析显示,CRP、总胆红素(T-BIL)、LDH、IL-17、凝血酶原时间(PT)是RMPP的独立危险因素(P<0.05)。基于这些因素建立的ROC预测模型,其曲线下面积(AUC)为0.787(95%CI:0.693~0.880),截断值为0.421,敏感度为0.786,特异度为0.660。校准曲线显示,预测概率与参考概率拟合度良好,Hosmer-Lemeshow检验结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论RMPP患儿的临床特征主要表现为发热持续时间长、肺部病变重、合并其他脏器损伤、炎症指标高。CRP、T-BIL、LDH、IL-17、PT可作为RMPP的独立危� 肖志清 吴雪 吴雪 池婧涵 花少栋 祝彬 常德关键词:肺炎支原体肺炎 难治性肺炎支原体肺炎 骨髓腔输液在军队战场救治中的应用研究进展 被引量:3 2022年 本文就骨髓腔输液发展历史、操作方法、适应证和禁忌证、在军队战场救治中的应用以及现存问题进行综述,以期为促进骨髓腔输液在军队战伤救援、灾害救援等大规模伤亡事件中的应用提供参考。 吴雪 韩聪慧 杨峤 赵敏关键词:骨髓腔输液 战场 急救 创伤性休克 30例老年慢性阻塞性肺病患者氨茶碱血药浓度监测分析 被引量:4 2009年 目的分析30例老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者氨茶碱血药浓度监测的结果,为临床用药的安全有效提供个体化给药建议。方法采用双波长紫外分光光度法测定氨茶碱的谷浓度。结果30例中,血药浓度小于5μg/m L 4例,5~10μg/m L 14例;10~20μg/m L 6例;20~30μg/m L 5例;大于35μg/m L 1例。结论老年COPD患者选用氨茶碱治疗个体差异大,临床使用应进行血药浓度监测,并联合患者生理、病理、用药等影响因素合理选择给药方式。 蔡林 吴雪 龚敏关键词:氨茶碱 慢性阻塞性肺病 血药浓度 利巴韦林和氟罗沙星葡萄糖注射液的配伍稳定性考察 被引量:3 2007年 目的:考察氟罗沙星葡萄糖注射液和利巴韦林的配伍稳定性。方法:在25℃的避光和室内自然光条件下,用紫外分光光度法分别测定24 h内利巴韦林和氟罗沙星葡萄糖注射液配伍前后的含量变化情况,同时记录其外观及pH值变化。结果:利巴韦林和氟罗沙星平均回收率分别为99.52%,99.31%;RSD分别为0.450%,0.364%。常温放置6 h内配伍液外观、pH值、含量均无明显变化。结论:6 h内利巴韦林与氟罗沙星葡萄糖注射液配伍基本稳定。 吴雪 张应辉 陈佳 莫小俊关键词:氟罗沙星 利巴韦林 配伍稳定性 从抗感染病例初探临床药师的工作切入点 被引量:1 2015年 通过抗感染重点病例,对患者用药合理性和思路进行分析、归纳,总结抗感染专业临床药师参与临床治疗的经验,探讨抗感染临床药师的工作切入点。 石姗平 蔡林 吴雪 唐双意 万瑞融关键词:抗感染药 病例报告 我院2005-2006年心血管类药物的用药分析 被引量:10 2008年 目的:了解我院心血管系统药物的应用状况及发展趋势,引导临床合理用药。方法:采用频度分析,金额排序,每日治疗费用及序号比分析的方法对我院2005—2006年心血管类药物作统计分析。结果:2005—2006年心血管类药物所占的总金额呈上升趋势;在使用上倾向于中成药和口服药;DDDs最大的药物为硝酸异山梨酯片;消耗的金额最大的为注射用丹参粉针。结论:我院用药基本符合安全、有效、经济用药的原则。 张应辉 吴雪 申庆荣关键词:心血管类药物 限定日剂量 用药频度 用药分析