张宪祥
- 作品数：10 被引量：12H指数：2
- 供职机构：丰县人民医院更多>>
- 发文基金：赣州市指导性科技计划项目江西省赣州市指导性科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 国家统一耗材编码在护理医疗上的优势及护理工作中应用的价值
- 2023年
- 目的:探讨国家统一耗材编码在护理医疗上的优势及护理工作中的应用价值。方法:2022年1月~12月本院开始采取国家统一耗材编码进行医用高值耗材管理(实施后),优化手术室二级高值耗材条目管理流程;选取2021年1月~12月未实施国家统一耗材编码(实施前)作为对照,比较实施前后高值耗材使用主码出错事件、副码扫码出错事件;耗材漏费事件、耗材计费错误、耗材遗失等事件及手术室护士满意度、每周消耗(申请、领取、盘库方面)的时间。结果:实施后主码出错事件、副码扫码出错事件发生率低于实施前(P<0.05);实施后耗材漏费事件、耗材计费错误事件、耗材遗失事件发生率低于实施前(P<0.05);实施后手术室护士总满意度96.67%高于实施前73.33%(P<0.05);实施后手术室护士每周在申请、领取及盘库消耗的时间低于实施前(P<0.05)。结论:在手术室实施国家统一耗材编码后,明显降低了高值耗材出错率、漏费率,提高手术室护士工作效率与护理满意度,有利于改善管理与工作两方面质量。
- 徐雯张宪祥陈珍梅陈春
- 关键词：护理手术室
- 弧形切口钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者的效果
- 2016年
- 目的探讨弧形切口钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法以2014年1月至2015年3月收治的50例慢性硬膜下血肿患者为研究对象,将其按照治疗方法的不同分为试验组与对照组。给予对照组传统直切口钻孔引流术进行治疗,给予试验组弧形切口钻孔引流术进行治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果试验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);术后随访8个月,试验组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论弧形切口钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿有着较好的临床效果。
- 张宪祥黄家福刘小年
- 关键词：慢性硬膜下血肿弧形切口钻孔引流
- 标准创伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤的治疗作用分析被引量：2
- 2017年
- 目的分析标准创伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的效果。方法抽选我院2015年2月—2017年4月收治的58例重型颅脑损伤患者,经随机数字表法分为对照组和观察组,各29例。对照组采取常规骨瓣开颅减压术治疗,观察组采取标准创伤大骨瓣开颅术治疗,对比2组术后1 d、7 d颅内压、并发症等情况。结果观察组并发症发生率,术后1d、7d颅内压水平均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论采用标准创伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤安全且有效,值得临床推广应用。
- 张宪祥郭修财刘小年
- 关键词：重型颅脑损伤临床疗效
- 万古霉素鞘内注射与静脉滴注联用对脑出血患者引流术后抗颅内感染的临床疗效评价被引量：5
- 2017年
- 目的:评价万古霉素鞘内与静脉注射联用对脑出血患者引流术后抗颅内感染的临床疗效。方法:选取2015年1月—2017年1月间收治的脑出血引流术后颅内感染患者60例临床资料,采用随机分组法将其分为治疗组和对照组,每组30例;对照组患者给予常规静脉滴注广谱抗菌药物头孢哌酮治疗,治疗组患者给予万古霉素鞘内与静脉滴注方式治疗;比较两组患者用药后的总有效率以及用药期间不良反应的发生率的差异。结果:治疗组患者治疗后的总有效率为96.67%高于对照组为76.67%(P<0.05),用药期间不良反应的发生率低于对照组(P<0.05),抗颅内感染治愈时间显著短于对照组(P<0.05)。结论:采用万古霉素鞘内注射与静脉滴注联用治疗脑出血患者引流术后抗颅内感染具有较高的临床价值,是一种经济、有效、安全的治疗方式。
- 张宪祥郭修财肖庆华
- 关键词：颅内感染引流术万古霉素鞘内注射
- 经鼻高流量湿化氧疗在气管拔管后患者疗效评价被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗在气管拔管后患者的疗效。方法:选取江西省信丰县人民医院高血压脑出血术后患者60例,随机分为实验组与对照组。实验组采用经鼻高流量湿化氧疗,对照组采用传统氧疗,每组30例。比较两组动脉血气指标、血氧饱和度、口鼻腔干燥评分、心率、呼吸频率、血压。结果:两组pH值在拔管后1、8、24h比较无统计学意义(P>0.05);两组动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压在拔管后1h比较无统计学意义(P>0.05);但拔管后8、24h,实验组动脉血氧分压高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组(P<0.05)。拔管后1、8、24h,实验组血氧饱和度高于对照组,口鼻腔干燥评分低于对照组(P<0.05)。拔管后1、8、24h,实验组心率、呼吸频率、血压低于对照组(P<0.05)。结论:在气管拔管后患者通过经鼻高流量湿化氧疗效果明显,有利于改善氧合指数和血氧饱和度,降低口鼻腔干燥评分、心率、呼吸频率及血压。
- 张宪祥徐雯陈珍梅郭修财刘小年
- 关键词：高血压脑出血气管拔管
- 某院神经外科患者术后并发肺部感染的病原学特征与影响因素分析
- 2025年
- 目的:分析医院神经外科患者术后并发肺部感染的病原学特征与影响因素,为临床神经外科患者术后肺部感染的防治提供参考。方法:选取2019年1月—2024年1月医院收治的100例神经外科手术患者作为研究对象,采集患者的年龄、性别、吸烟史、饮酒史、基础疾病、病原学检查结果和肺部感染发生情况等信息,采用Logistic回归分析法分析患者术后并发肺部感染的影响因素。结果:100例神经外科手术患者中共有38例术后并发肺部感染,感染发生率为38.00%;38例并发肺部感染患者标本中共检出病原菌46株,其中革兰阴性菌32株(占69.57%)、革兰阳性菌12株(占26.09%)和真菌2株(占4.35%);药敏结果显示,肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对头孢曲松、头孢他啶的耐药率较高(>60.00%),对头孢哌酮-舒巴坦钠、阿米卡星、美罗培南的耐药率较低(<20.00%);金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对头孢呋辛、青霉素的耐药率较高(≥75.00%),对利奈唑胺、万古霉素的耐药率较低(<20.00%);单因素分析结果显示,神经外科患者术后并发肺部感染与患者年龄、是否合并糖尿病、是否合并低蛋白血症有关(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、合并低蛋白血症是神经外科患者术后并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:医院神经外科患者术后肺部感染的发生率较高,且其所检出主要病原菌具有较强的耐药性;此外,神经外科患者术后肺部感染的发生与患者年龄、是否合并糖尿病、是否合并低蛋白血症密切相关,对此临床应加强对相关高风险患者的监测和护理,以减少患者肺部感染的发生。
- 张宪祥黄伟龙
- 关键词：神经外科肺部感染病原菌分布耐药情况
- 弧形切口扩大颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的效果被引量：1
- 2018年
- 目的探讨弧形切口扩大颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法选取我院2015年1月~2016年12月收治的32例慢性硬膜下血肿患者为观察组,另将2013年1月~2014年12月收治的32例慢性硬膜下血肿患者为对照组。对照组采用经皮锥颅引流术,观察组采用弧形切口扩大颅骨钻孔引流术。比较两组的治疗效果及并发症发生率。结果两组的手术时间、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的总有效率为93.8%,明显高于对照组的81.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总并发症发生率为6.2%,明显低于对照组的25.0%(P<0.05)。结论弧形切口扩大颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿,效果显著,值得推广。
- 张宪祥肖庆华殷建勇
- 关键词：弧形切口慢性硬膜下血肿
- Lvis支架辅助弹簧圈栓塞在颅内复杂动脉瘤中的疗效观察
- 2021年
- 目的探究Lvis支架辅助弹簧圈栓塞在颅内复杂动脉瘤中的疗效.方法回顾性分析2017年3月-2019年3月江西省信丰县人民医院神经外科颅内复杂动脉瘤患者18例为观察对象.观察Lvis支架辅助弹簧圈栓塞应用效果.结果①栓塞效果:Ray-mond分级Ⅰ级10例;Ⅱ级8例.②mRS评分:0分8例;3分6例;4分2例;6分2例.③随访:16例存活病人临床随访3-24个月,平均10.5个月.术后90d mRS评分:2例4分降为3分;6例由3分分别降为0分及1分;8例维持0分.结论Lvis支架辅助弹簧圈栓塞在复杂颅内动脉瘤中应用具有良好的栓塞率且预后较好,可在急性裂和出血的复杂颅内动脉瘤中推广应用.
- 张宪祥程伟郭修财
- 关键词：颅内复杂动脉瘤栓塞
- 梯度减压对高血压脑出血术中急性脑膨出的预防作用探讨
- 2017年
- 目的分析梯度减压对高血压脑出血术中急性脑膨出的预防作用。方法选取我院2014年8月—2016年12月期间收治的78例高血压脑出血患者,采用双盲法将其随机分为对照组和观察组各55例。对照组采用常规手术,观察组采用开颅后脑穿针抽吸血肿梯度减压+血肿清除术,分析2组术中脑膨出、血肿清除情况。结果观察组急性脑膨出率较对照组低,差异具有显著性(P<0.05);观察组血肿清除率较对照组高,差异具有显著性(P<0.05)。结论梯度减压的应用有助于预防高血压脑出血术中急性脑膨出的发生,还可以提高血肿清除率,值得借鉴。
- 张宪祥郭修财肖庆华
- 关键词：高血压脑出血急性脑膨出
- 头孢他啶对重型颅脑损伤患者伴肺部感染的临床疗效评价被引量：3
- 2018年
- 目的:评价头孢他啶对重型颅脑损伤伴肺部感染患者的临床疗效。方法:选取2016年1月—2017年12月期间收治的重型颅脑损伤伴肺部感染患者60例资料,将其分为对照组30例和治疗组30例;对照组患者给予盐酸氨溴索注射液治疗,治疗组患者则给予头孢他啶治疗,比较两组患者治疗后的总有效率以及两组患者肺部感染的控制率差异。结果:采用不同治疗方法治疗后,治疗组患者治疗的总有效率为90.00%远高于对照组为66.67%(P<0.05),肺部感染的控制率为96.67%高于对照组为80.00%(P<0.05)。结论:头孢他啶对重型颅脑损伤伴肺部感染患者具有良好的临床疗效,有效控制了肺部感染的发生。
- 张宪祥
- 关键词：重型颅脑损伤肺部感染头孢他啶
