陈爱萍
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- 婴儿肺结核误诊教训
- 1993年
- 婴儿肺结核误诊教训长治医学院附属医院(046000)柳丽娟,李舍花,陈爱萍太原市中医研究所刘惠智婴儿肺结核由于缺乏特异性的临床表现,往往误诊为肺炎。本文收集33例报告如下并分析其误诊原因及应吸取的教训。临床资料33例中男21例,女12例。年龄:~3个月8例,~6个月15例,~l岁10例。其中Ⅱ°营养不良16例,Ⅲ°营养不良8例,有确定结核接触史者20例,可疑者4例。27例未接种过卡介苗。25例入院后做旧结核菌素或纯蛋白衍生物试验,阳性者21例。主要临床表现:33例入院时皆误诊为肺炎。其中24例急性起病,发热29例其中不规则低热8例,中等发热12例,高热9例。咳嗽31例,其中阵咳4例。气喘23例。明显呼吸困难18例。肺部听到小水泡音29例,喘鸣音23例,肝大肋下3cm以上者26例,其中的18例用强心剂后不回缩或仍在3cm以上。合并心力衰竭13例,中毒性脑病4例。结核类型:33例均行X线摄片检查。其中原发综合征15例。支气管及纵隔淋巴结核8例。粟粒性肺结核10例。合并结核性脑膜炎5例,结核性胸膜炎3例。18例经一般抗炎治疗后复查胸片(间隔时间10~40天):12例无明显变化。4例病灶有扩大。
- 柳丽娟李舍花陈爱萍刘惠智
- 关键词:肺结核婴儿误诊