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罗雯

作品数：2 被引量：18H指数：2
供职机构：重庆市第九人民医院更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 2篇中文期刊文章

领域

  • 2篇医药卫生

主题

  • 2篇胃肠
  • 1篇队列研究
  • 1篇营养风险
  • 1篇预后
  • 1篇预后营养指数
  • 1篇择期
  • 1篇择期手术
  • 1篇择期手术患者
  • 1篇手术
  • 1篇手术患者
  • 1篇受试者
  • 1篇受试者工作特...
  • 1篇前瞻性队列
  • 1篇前瞻性队列研...
  • 1篇肿瘤
  • 1篇外营养
  • 1篇胃肠道
  • 1篇胃肠道肿瘤
  • 1篇胃肠肿瘤
  • 1篇卫生经济

机构

  • 2篇重庆市第九人...

作者

  • 2篇李红樱
  • 2篇罗雯
  • 1篇鄢立辉
  • 1篇王佾
  • 1篇陈玉英
  • 1篇周智勇

传媒

  • 1篇中华胃肠外科...
  • 1篇中华临床营养...

年份

  • 1篇2017
  • 1篇2016
共 2 条 记 录，以下是 1-2
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排序方式：
小野寺预后营养指数对胃肠择期手术患者营养风险的预测价值研究被引量：11
2016年
目的探讨小野寺预后营养指数（OPNI）在胃肠择期手术患者营养风险预测评估中的临床应用价值。方法前瞻性纳入2014年7月至2015年6月间重庆市第九人民医院连续收治的200例胃肠道择期手术患者，进行术前欧洲营养风险筛查2002（NRS2002）及OPNI筛查．以NRS2002筛查结果为诊断营养风险的金标准（评分≥3分者即被判断为存在营养风险。提示需要进行营养干预，评分〈3分判断为无营养风险），由血清白蛋白（Alb）和外周血淋巴细胞总数（TLC）来计算OPNI[OPNI=Alb（109／L）＋5×TLC（109／L）]；绘制OPNI受试者工作特征曲线（ROC），分析在不同切点的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数以及曲线下面积，以确定OPNI对营养风险预测评估的最佳截点；并根据该截点将病例分为两组，比较两组患者的营养相关指标。采用Kappa检验比较不同的OPNI切点与NRS2002营养风险诊断的一致性。结果NRS2002评分≥3分者103例（营养风险组），NRS2002评分〈3分者97例（无营养风险组），全组OPNI评分（45．4±7．4）分。绘制ROC曲线显示，ROC曲线下面积为0．914（95％C1：0．873～0．954），约登指数最大为0．71I，最佳截点（临界值）为45．8；其预测营养风险的灵敏度为85．4％，特异度为85．6％，阳性及阴性预测值分别为85．3％和83．7％；以此最佳截点为临界值将患者分为OPNI≥45．8组（102例）和OPNI〈45．8组（98例），相比之下前组患者的年龄更大[（66．5±12．1）岁比（57．0±15．3）岁，t=-4．905，P=0．000]，体质指数较低[（20．4±3．0）kg／m2比（21．7±3．0）kg／m2，t=3．069，P=0．002]，Alb[（34．7±4．7）109／L比（43．6±3．4）10^9／L，t=15．542，P=0．000]和TLC[（1．0±0．5）10^9／L比（1．6±0．7）10^9／L，t=7．254。P=0．ooo]均明显偏低。Kappa检验显示，OPNI以45.8为临界值时，OPNI与N
罗雯王佾周智勇李红樱
关键词：受试者工作特征曲线营养风险前瞻性队列研究
胃肠肿瘤手术患者丙胺酰-谷氨酰胺强化肠外营养应用及按模型的卫生经济学推测被引量：7
2017年
目的对胃肠肿瘤限期手术患者不同时期应用丙胺酰-谷氨酰胺（Ala-Gln）双肽强化肠外免疫营养支持方案进行短期卫生经济学评价，为临床营养支持决策提供依据。方法本研究为前瞻性队列研究，从费用支付者的角度调查比较术后早期与围手术期应用Ala-Gln双肽免疫肠外营养对患者临床结局和短期生命质量的影响；构建决策树模型，比较两种方案的成本/效果和成本/效用，并进行敏感度分析。结果107例患者纳入分析，围手术期应用组（A组）与术后早期应用组（B组）比较，术后第8天患者体质量减少≥5%和术后并发症发生率两组差异无统计学意义（72.1%比78.1%，χ2＝0.509，P＝0.498；2.32%比4.69%，χ2＝0.060，P＝0.806）；淋巴细胞计数（TLC）、血清前白蛋白（PA）、血清白蛋白（Alb）、术后胃肠功能恢复时间、营养相关住院时间（LOSNDI）和平均直接医疗成本两组比较差异有统计学意义[PA：（208.19±56.92）mg/L比（187.97±62.05）mg/L，t＝2.283，P＝0.039；Alb：（33.82±3.91）×109比（31.96±4.57）×109，t＝2.184, P＝0.036；TLC：（1.19±0.55）×109比（0.89±0.66）×109，t＝2.461, P＝0.015；术后胃肠功能恢复时间：（3.06±0.28）d比（3.39 ± 0.34）d，t＝－3.675, P＝0.000；LOSNDI：（16.84±2.92）d比（18.52±3.47）d，t＝－2.613, P＝0.011；平均直接医疗成本：（17 029.05±317.28）元比（15 610.64±292.56）元，t＝23.764, P＝0.000]；以LOSNDI作为效果测量指标，A组的增益成本效果为844.3元；以质量调整生命年（QALYs）作为效用测量指标，A组的增益成本效用为70 920.5元，净货币效益B组高于A组；在敏感度分析范围内，成本效用分析结果并未受到参数不确定性的影响。结论以当地人均国内生产总值作为支持意愿评判界值时，术后早期应用Ala-Gln双肽免疫肠外营养是兼顾临床效果和成本费用的相对优选方案。
罗雯李红樱陈玉英鄢立辉
关键词：肠外营养谷氨酰胺双肽胃肠道肿瘤
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