- 双侧髂总动脉及腹主动脉粥样硬化伴栓塞1例临床分析被引量:1
- 2006年
- 李月越王萍贾晓君王瑞娟霍秀青
- 关键词:腹主动脉粥样硬化栓塞风湿性心脏病
- 胸膜腔内注入尿激酶、链激酶治疗结核性多分隔性胸膜炎被引量:5
- 2003年
- 目的 :观察胸腔内注入尿激酶 (UK)和链激酶 (SK)的方法治疗结核性多分隔性胸腔积液的疗效及对患者肺功能的改善。方法 :入院正规治疗的 30例结核性渗出性胸膜炎患者 ,治疗中经B超证实胸液呈多分隔或蜂窝状。继续尽量抽净胸水 ,随机选 2 0例用 2 5万u尿激酶 /链激酶 +生理盐水 2 0~ 5 0ml/次注入胸腔 ,每日或隔日 1次 ,连续 1~ 3次。另外 10例常规治疗作对照组。治疗前后观察 2组肺功能变化和动脉血气变化。结果 :治疗组较对照组的胸液引流更彻底 ,胸膜肥厚粘连较轻 ,肺功能获得更明显的改善 (P <0 .0 1)。结论 :胸腔内注射尿激酶或链激酶治疗非癌性尤其结核性多分隔性胸腔积液是一疗效肯定、简单、安全的方法 ,较传统的治疗方法能明显改善患者的肺功能。值得推广应用。
- 王萍彭文鸿贾晓君陆伟宋海晶李月越
- 关键词:尿激酶链激酶结核性渗出性胸膜炎胸腔内注射
- ICU导管相关性血流感染的危险因素及临床流行病学调查被引量:1
- 2015年
- 目的:分析ICU导管相关性血流感染(CRBSI)的危险因素、流行病学特点及耐药特性,为减少其发病率及选择合适的抗菌药物提供依据。方法:选取2013-01-2014-12我院ICU留置中心静脉导管的患者,收集其临床资料,统计感染菌株的分布及耐药特性。结果:本次研究中留置中心静脉导管的患者共249例,发生CRBSI共75例,感染率为30.1%,千导管CRBSI日发病率为4.5‰。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≥60岁、采取股静脉置管、导管留置时间≥15d、APACHEⅡ评分为CRBSI的独立危险因素。75例CRBSI患者共检出90株病原菌,其中G-杆菌35株(38.9%),对酶抑制剂复合制剂抗菌药物哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦相对敏感,而对其余抗菌药物均表现出较高的耐药性;G+球菌共检出31株(34.4%),对利奈唑胺、替考拉宁和万古霉素均敏感;真菌共检出24株(26.7%),对常用抗真菌药物均较敏感。结论:减少股静脉置管及缩短导管留置时间可以减少CRBSI的发生率;G-杆菌、G+球菌、假丝酵母菌属均为CRBSI常见致病菌,临床经验性治疗时可首选酶抑制剂复合制剂,并尽快获取致病菌,根据药敏结果更改抗生素。
- 易玲娴张长春易勇贾晓君张淑敏高洁
- 关键词:中心静脉导管导管相关性血流感染耐药率
- 可疑肺癌的老年支气管结核1例
- 2005年
- 霍秀青贾晓君王瑞娟
- 关键词:肺癌老年支气管结核
- 无创正压通气辅助治疗COPD疗效观察
- 2007年
- 霍秀青王萍贾晓君王瑞娟李月越
- 关键词:肺疾病正压呼吸
- 肢体约束工具
- 本实用新型涉及肢体约束工具包括主壳体,主壳体前端呈手掌状,四周向上、向外卷起,后端截面呈半圆形;主壳体上设有固定带,固定带内侧设有免压垫。本实用新型优越效果是:无需将患者双上肢直接约束于床栏,患者躁动、精神恍惚、意识不清...
- 张淑敏宋立志贾晓君
- 老年肺母细胞瘤一例报告
- 2006年
- 霍秀青王瑞娟贾晓君霍苗
- 关键词:肺母细胞瘤团块状阴影老年入院查体密度增高左下肺
- 呼吸机集中维护和管理的初步探讨
- 2005年
- 张学伟贾晓君王瑞娟霍秀青蒋元菊刘静
- 关键词:呼吸机集中管理
- ICU呼吸机相关性肺炎病原菌构成及耐药性分析被引量:26
- 2014年
- 目的分析医院综合ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的分布特点及其耐药性,为VAP治疗提供合理依据。方法回顾性分析210例VAP患者下呼吸道分泌物细菌培养及药敏结果。结果 210例VAP患者下呼吸道分泌物中共分离出病原菌394株,其中革兰阴性菌308株占78.2%,革兰阳性菌52株占13.2%,真菌34株占8.6%,排前3位病原菌依次为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,分别占20.3%、18.8%、16.2%;混合细菌感染者为176例占83.8%,单一细菌感染者为34例占16.2%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌28株、耐甲氧西林表皮葡萄球菌10株;鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦较敏感,铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦和碳青霉烯类药物较敏感,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物较敏感,金黄色葡萄球菌耐药现象严重,对万古霉素和替考拉宁较敏感,白色假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑较敏感。结论 VAP的主要病原菌为革兰阴性杆菌,耐药现象严重,多数为混合感染,治疗困难;进行细菌培养和药物敏感性试验,对合理选用抗菌药物治疗VAP具有重要意义。
- 张长春贾晓君王萍张淑敏
- 关键词:呼吸机相关性肺炎病原菌药物敏感性耐药性
- 综合ICU呼吸机相关性肺炎病原菌分布及耐药性研究被引量:8
- 2014年
- 目的:分析综合重症监护病房(IC U )呼吸机相关性肺炎病原菌的分布及耐药特性,为临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法对解放军306医院综合IC U病房2012年1~12月进行机械通气大于48 h的122例患者进行回顾性分析,统计并分析呼吸机相关性肺炎病原菌分布特点及其耐药性。结果122例机械通气患者确诊为呼吸机相关性肺炎55例,发病率为45.08%。共检出病原菌122株,其中革兰阴性菌78株(63.93%),前3位依次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,其中4株肺炎克雷伯菌为产超广谱β内酰胺酶(产ESBL )。革兰阳性菌19株(15.57%),主要为金黄色葡萄球菌,检出1株耐万古霉素菌株;真菌25株(20.49%),主要为白色念珠菌。革兰阴性菌对氨苄西林、环丙沙星、亚胺培南、头孢曲松、优立新耐药明显。与不产ESBL菌株相比,产ESBL肺炎克雷伯菌对绝大多数常用抗菌药物耐药,而对亚胺培南和哌拉西林/他巴唑相对敏感。结论该院综合IC U呼吸机相关性肺炎的主要病原菌为革兰阴性菌,分析其耐药特性可为临床经验性治疗呼吸机相关性肺炎及合理使用抗菌药物提供依据。
- 贾晓君易玲娴张长春张淑敏
- 关键词:呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性