吕亚洲
- 作品数：5 被引量：26H指数：3
- 供职机构：郑州大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小剂量乌司他丁联合连续性血液净化治疗儿童多脏器功能障碍综合征的临床效果被引量：3
- 2019年
- 目的探究小剂量乌司他丁联合连续性血液净化(CBP)治疗儿童多脏器功能障碍综合征(MODS)的临床效果。方法选取2014年10月至2017年10月郑州大学附属医院儿科收治的MODS患儿72例,用计算机随机数字法分为观察组和对照组,各36例。对照组患儿予基础治疗+CBP,观察组患儿在对照组基础上静滴10万U的乌司他丁,每天3次,连续7d。观察治疗前、治疗后第7天两组患儿血气指标[酸碱度(pH)、血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、碱剩余(BE)]、炎性指标[白细胞介素-1(IL-1)、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、生化指标[谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)]以及病情严重程度[小儿危重病评分(PICS)]的变化情况。结果治疗后第7天,两组患儿pH、PaO2、PaO2/FiO2、BE水平及PICS均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清IL-1、IL-6、hs-CRP、TNF-α、ALT、Cr、BUN水平则均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量乌司他丁联合CBP治疗儿童MODS效果较优。
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- 关键词：乌司他丁连续性血液净化多脏器功能障碍综合征
- 支原体肺炎与肺炎链球菌性肺炎儿童的CT表现差异分析被引量：16
- 2018年
- 目的比较分析儿童支原体肺炎(MP)与链球菌肺炎(SP)的CT表现差异。方法回顾性分析医院2014年1月-2016年12月经血清学、血培养证实的70例单纯MP(单纯MP组)、50例MP合并SP(MP+SP组)患儿的CT影像学资料。结果两组病变部位比较差异无统计学意义(P>0.05);支气管壁增厚、网状影、磨玻璃影、支气管血管束增厚、肺内扇形薄片影发生率方面,单纯MP组均显著高于MP+SP组;单纯MP组胸腔积液发生率11.43%显著低于MP+SP组的40.00%(P<0.05);单纯MP组胸腔积液厚度、淋巴结横径均显著小于MP+SP组(P<0.05)。结论单纯MP以CT肺间质改变为主,MP+SP以肺内实变影为主,胸腔积液发生率显著大,淋巴结肿大更明显。
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- 关键词：支原体肺炎儿童CT表现
- 儿童闭塞性细支气管炎的临床特征及CT影像表现分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨儿童闭塞性细支气管炎的临床特征及CT影像表现。方法回顾分析我院儿科60例闭塞性细支气管炎患儿临床资料,所有患儿均接受肺部CT检查,分析患儿临床表现及CT图像特征。结果临床症状:持续性咳嗽、气促,伴呼吸困难者32例(53.3%),伴间断发热者39例(65.0%),伴活动后气促者28例(46.7%);体征检查:肺部均可闻及干湿啰音者37例(80.4%);可闻及喘鸣音者44例(73.3%),合并三凹征者28例(46.7%);肺部CT检查显示存在马赛克灌注征者43例(71.7%),单侧透明肺者3例(5.0%),支气管壁增厚者20例(33.3%),合并肺不张者6例(10.0%),合并支气管扩张者13例(21.7%),支气管粘液栓4例(6.7%)。结论肺部CT可较清楚地显示小气道的形态学变化特点,较病原学检查、肺功能检测具有无创、精确、可重复等优点,为临床诊断提供一定参考价值。
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- 关键词：儿童闭塞性细支气管炎CT表现
- 早期肾移植受者应用吗替麦考酚钠肠溶片及吗替麦考酚酯的临床观察被引量：1
- 2015年
- 目的探讨肾移植术后早期口服吗替麦考酚钠肠溶片及吗替麦考酚酯的临床效果。方法回顾性分析在我院行肾移植手术受者48例，将口服吗替麦考酚钠肠溶片及吗替麦考酚酯受者分成两组，依据暴露水平将两种剂型的受者分为低暴露组和中高暴露组，采用10点有限样本法测定0-12h麦考酚酸曲线下面积（MPA-AUC0-12h），胃肠道症状评定量表（GsRS）估算受者的胃肠道不良反应。对比不同组间排斥反应发生率。结果MMF组及EC-MPS组低暴露亚组与中高暴露亚组患者在年龄、体质量、体质指数、身高、白蛋白、直接胆红素、总胆红素、AST、ALT、淋巴细胞比例、血小板、白细胞计数等方面差异均无统计学意义。MMF组和EC-MiX5组AuC0州h均值分别是（23．60±10．17）mg·h／L和（33．72±16．21）mg·h／L，差异具有统计学意义（P=0．02）；MMF组Tmax（1．15±0．55）h小于EC-MPS组Tmax（1．90±1．01）h（P=0．005）；两组排斥反应发生率分别为8．7％（2／23）和4％（1／25），差异无统计学意义（P〉0．05）；MMF组GSRS评分（10．83±10．78）大于EC-MiX3组（5．48±2．99），差异有统计学意义（P=0．00）。MMF低暴露亚组MPA-AUC0-12h为18．08±4．35，低于中高暴露亚组（40．34±3．99），差异具有统计学意义（P=0．00）。胃肠道不良反应（GSRS评分）低暴露亚组（9．00±3．84）小于中高暴露亚组（12．71±5．49），但两者差异无统计学意义（P=0．086）。低暴露亚组排斥反应发生率小于中高暴露亚组，差异无统计学意义（P〉0．05）。EC-MPS组内低MPA-AUC0-12h低暴露亚组（22．95±5．04）低于中高暴露亚组（47．37±11．86），差异有统计学意义（P=0．00）；低暴露亚组胃肠道GSRS评分低于中高暴露亚组，但两者差异无统计学意义（P=0．089）；低暴露亚组排斥反应发生率高于中高暴露亚组，差异无统计学意义（P〉
- 吕亚洲潘文玲丰贵文李金锋尚文俊庞新路刘磊丰永花谢红昌
- 关键词：肾移植吗替麦考酚酯胃肠道不良反应急性排斥反应
- 儿童重症手足口病胸部X线及CT表现特点分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析儿童重症手足口病(Hand-foot-mouth Disease)胸部X线及CT表现特点。方法收集2015年6月-2017年1月我院47例重症HFMD患儿临床资料,全部患儿均行胸片X线检查,15例另行胸部CT平扫。结果 47例患儿胸部影像学表现不一,形式如下:6例属于支气管炎型,肺间质受累;8例属于局限型,局限于单个肺叶或肺断;19例属于混合型,病灶累及至多个肺叶,甚至整侧肺受累;11例属于广泛型,双肺多个肺叶受累;3例属于肺水肿型,双肺呈对称片状阴影,密度由内至外渐淡。随着重症HFMD患儿病情变化,其胸部X线亦随之变化,部分患儿可见反复。结论重症HFMD患儿胸部X线及CT具有多种表现形式,以片絮状阴影为主,并伴有肺部其他表现,且随病情呈动态变化,有一定特征。
- 张义堂王中晓杨红张伟东吕亚洲刘平
- 关键词：重症手足口病儿童胸部X线CT
