黄格
- 作品数：48 被引量：151H指数：7
- 供职机构：广西壮族自治区民族医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 不同方法预防妇科手术硬膜外阻滞低血压的效果比较
- 2008年
- 目的:观察4种方法对妇科手术硬膜外阻滞后低血压的预防效果。方法:选择80例ASAⅠ～Ⅱ级择期在硬膜外阻滞下行妇科手术患者,随机分为A、B、C、D4组,每组20例。患者进入手术室后输入乳酸林格氏液5mL/kg,补充禁食丢失量。然后均于麻醉前20min内各输入液体量10mL/kg扩容,A组为乳酸林格氏液,B、C、D3组为琥珀酰明胶,且C组于硬膜外腔注入诱导剂量后静注麻黄碱5mg,D组静注麻黄碱3～5mg和阿托品0.1～0.2mg,对比观察4组麻醉期间血压、心率的变化,低血压,心动过缓的发生情况及使用麻黄碱和阿托品的情况。结果:C、D组麻醉前后血压、心率变化较小,血流动力学较A、B组稳定(P<0.05),低血压的发生率明显小于A、B组;D组无一例出现低血压,B组血压下降程度及低血压发生率虽小于A组,但组间比较无明显差异。4组麻黄碱和阿托品的总用量比较无明显差异。结论:琥珀酰明胶预扩容联合小剂量麻黄碱或小剂量麻黄碱和阿托品静注能有效预防妇科手术硬膜外阻滞后的低血压,尤以琥珀酰明胶预扩容联合小剂量麻黄碱和阿托品静注效果佳。
- 黄格宁捷阮浩神陈峻谭冠先
- 关键词：硬膜外阻滞低血压琥珀酰明胶麻黄碱阿托品
- 椎管内麻醉后低血压及预防研究进展被引量：11
- 2010年
- 黄格谭冠先
- 关键词：椎管内麻醉低血压
- 硬膜外自控镇痛应用于剖宫产术后镇痛
- 2004年
- 黄格蒙月萍谭冠先
- 关键词：硬膜外自控镇痛剖宫产术后镇痛
- 丙泊酚闭环靶控输注复合依托咪酯和不同剂量瑞芬太尼诱导对高血压患者插管反应的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探讨丙泊酚闭环靶控输注复合依托咪酯和不同剂量瑞芬太尼诱导对高血压患者插管反应的影响。方法选择广西医科大学附属民族医院2019年1月至2020年3月需接受全麻气管插管腔镜手术的高血压患者90例,采用随机数字表法将其分为瑞芬太尼4 ng/ml组(R1组)、瑞芬太尼5 ng/ml组(R2组)和瑞芬太尼6 ng/ml组(R3组),每组30例。连接双通道麻醉深度闭环控制注射系统,瑞芬太尼效应室浓度达2 ng/ml后,快速静注依托咪酯0.15 mg/kg并启动丙泊酚1.5μg/ml血浆靶控闭环回路。三组均待麻醉深度指数(CSI)达60以下后推注维库溴铵0.1 mg/kg。在气管插管前2 min,分别设定瑞芬太尼靶浓度:R1组4 ng/ml、R2组5 ng/ml、R3组6 ng/ml。三组均于维库溴铵推注3 min后行气管插管,插管完成后将瑞芬太尼靶浓度调至2 ng/ml。比较三组入室时(T_(0))、意识消失时(T_(1))、气管插管时(T_(2))、气管插管后1 min(T_(3))、气管插管后5 min(T_(4))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。比较三组意识消失时间及T_(1)、T_(2)时间点丙泊酚效应室浓度及用量。记录三组不良反应发生情况和血管活性药物应用等情况。结果三组意识消失时间以及T_(1)、T_(2)时间点丙泊酚效应室浓度和用量比较差异无统计学意义(P>0.05)。在同一观察时间点内,三组MAP随瑞芬太尼剂量的增大呈下降趋势,三组变化趋势比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。R1组插管反应发生率显著高于R2组和R3组(P<0.05);R3组血压降低发生率显著高于R1组(P<0.05)。三组血压增高、硝酸甘油应用、去氧肾上腺素应用情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚闭环靶控输注复合依托咪酯和三组剂量的瑞芬太尼诱导镇静效果均理想,5 ng/ml瑞芬太尼更适合用于高血压患者气管插管,镇静效果好,血流动力学平稳,插管反应少。
- 冯燕春黄格阮浩神曾春陆唐海萍
- 关键词：瑞芬太尼复合麻醉插管反应
- 马来酸氟吡汀治疗外伤性疼痛的临床研究
- 2016年
- 目的:观察马来酸氟吡汀治疗外伤性疼痛的有效性及其安全性。方法:选取符合纳入标准的外伤性疼痛患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,其中观察组服用马来酸氟吡汀治疗,对照组服用洛芬待因缓释片治疗。对比两组的有效性,并观察不良反应情况。结果:观察组治疗后视觉模拟评分法(VAS)显著低于对照组(t=2.778,P=0.012);且观察组临床疗效高于对照组(u=10.951,P=0.012));观察组的不良反应少,且程度轻微,但与对照组相比,差异无统计学意义(χ2=2.133,P=0.144)。结论:马来酸氟吡汀治疗外伤性疼痛有较好临床疗效好,安全性高。
- 陆海鹏黄格
- 关键词：马来酸氟吡汀临床疗效安全性
- 瑞芬太尼复合依托咪酯和丙泊酚闭环靶诱导用于合并高血压的全麻气管插管患者效果观察被引量：12
- 2021年
- 目的探讨瑞芬太尼复合依托咪酯和丙泊酚闭环靶诱导用于合并高血压的全麻气管插管患者的效果。方法选择60例全麻气管插管患者,按有无高血压病史将患者分为高血压观察组(G组)和无高血压对照组(W组),每组30例。患者均连接麻醉深度闭环控制注射系统,先启动B通道瑞芬太尼效应室靶控2 ng/mL,达效应室浓度后,快速静注依托咪酯0.15 mg/kg,予林格液间隔后启动A通道丙泊酚血浆靶控1.5μg/mL。两组均待患者呼之不应和睫毛反射消失,确认CSI在60以下后,推注维库溴铵0.1 mg/kg。在气管插管前2 min,设定B通道瑞芬太尼5 ng/mL靶浓度。两组均于维库溴铵推注3 min后行气管插管。插管均1次完成。插管完成后将瑞芬太尼靶浓度调至2 ng/mL。麻醉后1 h再次行血气分析检测。连续监测基础生命体征及诱导过程一般情况、不良反应(肌阵挛、注射疼痛、呛咳等)。分别记录两组入室后基础(T0)、意识消失时(T1)、气管插管时(T2)、气管插管后1 min(T3)、气管插管后5 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2));采用血气分析法测量两组术前和麻醉后1 h血糖(Glu)、乳酸(Lac)。结果所有患者入睡快、无注射疼痛、肌阵挛少、呼吸抑制轻。两组诱导过程SBP、DBP和MAP比较差异有统计学意义(P均<0.05)。G组各时点MAP较基础压有不同程度下降(P均<0.05),其中T2较T0下降约28%;W组中仅T2和T4的血压较基础压下降(P均<0.05),其中T2较T0下降约20%。插管后,G组T3和T4的MAP较T2升高(P均<0.05);W组中仅T3较T2升高(P<0.05)。两组诱导过程的HR和SpO_(2)比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组Glu和Lac比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。诱导前后Glu组内比较差异无统计学意义(P>0.05),诱导前后Lac比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论5 ng/mL瑞芬太尼复合依托咪酯和丙泊酚闭环靶诱导用于合并高血压的
- 冯燕春黄格阮浩神曾春陆唐海萍
- 关键词：高血压瑞芬太尼复合麻醉
- 健康教育在产科护理中临床应用
- 2016年
- 目的:探讨健康教育在产科护理中应用的临床效果。方法:将我院2015年8月至2016年1月产科收治的60例孕产妇随机分为观察组和对照组,各30例,分别在围产期实施健康教育和给予常规产科护理,比较两组产妇分娩质量和妊娠结局。结果:观察组孕产妇产科保健知识认知程度、总产程时间和新生儿apgar评分等指标均优于对照组,剖宫产率(6.7%)和产后出血率(0%)均低于对照组(23.3%、13.3%),母乳喂养率(96.7%)高于对照组(83.3%),比较差异显著(p<0.05)。结论:在产科护理中实施健康教育,可提高孕产妇孕期保健水平,促进产妇自然分娩,改善妊娠结局,推荐临床应用。
- 黄格
- 关键词：产科护理健康教育分娩质量
- 胸科手术采用超声引导下锯肌平面阻滞与胸椎旁阻滞的麻醉效果对比研究
- 2021年
- 目的探究超声引导下前锯肌平面阻滞和胸椎旁阻滞在胸科手术术后镇痛的应用效果。方法选取2019年4月至2021年2月在广西壮族自治区民族医院进行胸科手术治疗的88例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(超声引导下胸椎旁阻滞)与试验组(超声引导下前锯肌平面阻滞),每组44例。对比分析两组患者神经阻滞情况和术后镇静镇痛效果。结果两组患者阻滞起效时间、麻醉平面及阻滞持续时间比较,差异无统计意义(P>0.05);试验组患者阻滞操作时间短于对照组(P<0.05);术后3、6、9、12 h,试验组患者视觉模拟评分(VAS)评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下胸椎旁阻滞和前锯肌平面阻滞的镇痛效果与阻滞持续时间相似,但超声引导下前锯肌平面阻滞的操作比较简单,操作时间更短,临床可考虑进一步推广运用。
- 李传优黄格马树兴
- 关键词：胸科手术
- 依托咪酯或丙泊酚麻醉对腹腔镜胃肠肿瘤根治术老年患者术后疼痛、应激反应及免疫功能的影响被引量：9
- 2023年
- 目的 探究依托咪酯或丙泊酚麻醉对腹腔镜胃肠肿瘤根治术老年患者术后疼痛、应激反应及免疫功能的影响。方法 前瞻性选取2019年1月至2020年12月广西壮族自治区民族医院收治的85例老年胃肠肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为依托咪酯组(n=43)和丙泊酚组(n=42)。依托咪酯组予以依托咪酯0.2~0.3 mg/kg麻醉诱导,术中予以依托咪酯6~8μg·kg^(-1)·min^(-1)持续输注;丙泊酚组予以丙泊酚1~2 mg/kg麻醉诱导,术中予以丙泊酚2~4 mg·kg^(-1)·h^(-1)持续输注。两组麻醉维持均予以瑞芬太尼0.2μg·kg^(-1)·min^(-1)输注。记录两组手术一般情况,评估两组患者术后30 min、1 h、3 h、6 h、12 h、24 h、48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分,记录术后24 h内自控静脉镇痛(PCIA)按压次数及镇痛补救率,检测两组患者术前及术后24 h时皮质醇、醛固酮、丙二醛、T淋巴细胞、CD4+/CD8+、NK细胞水平。结果 依托咪酯组VAS评分在术后30 min、1 h、3 h时分别为(2.83±0.82)、(3.32±1.22)、(3.74±1.20)分,均明显低于丙泊酚组[(3.61±1.28)、(4.04±1.05)、(4.83±1.33)分],差异均有统计学意义(P<0.05),术后6~48 h时两组VAS评分及PCIA按压次数、镇痛补救率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,两组皮质醇、醛固酮、丙二醛水平均较术前升高,而依托咪酯组皮质醇、醛固酮、丙二醛水平分别为(368.69±18.24) ng/mL、(343.34±16.87) ng/mL、(4.08±1.07) pg/mL,均显著低于丙泊酚组[(394.54±19.11) ng/mL、(377.95±18.64) ng/mL、(6.12±1.14) pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,丙泊酚组T淋巴细胞、CD4+/CD8+、NK细胞水平均较术前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),而依托咪酯组T淋巴细胞、CD4+/CD8+、NK细胞水平则无明显变化(P>0.05),且依托咪酯组分别为(67.32±4.85)%、1.76±0.47、(16.73±2.75)%,显著高于丙泊酚组[(65.36±3.97)%、1.53±0.44、(14.82±2.66)%],差异均有统计学意�
- 阮浩神付杨冯燕春陈峻曾春陆李传优黄格
- 关键词：依托咪酯丙泊酚腹腔镜疼痛应激反应
- µ阿片受体A118G基因多态性对壮族肺癌患者肺叶切除术后镇痛效果的影响
- 2025年
- 目的观察µ阿片受体(OPRM1)A118G基因多态性对壮族肺癌患者肺叶切除术后镇痛效果的影响。方法选取行肺叶切除术的广西壮族肺癌患者84例为研究对象,根据OPRM1 A118G基因多态性分为AA组(野生纯合子型,n=53)、AG组(杂合子型,n=22)和GG组(突变纯合子型,n=9)。三组均行肺叶切除术,术中予相同麻醉诱导和麻醉维持,术毕连接自控静脉镇痛,观察并记录三组术后2、6、12、24、48 h时视觉模拟评分(VAS),记录三组术后镇痛泵按压次数、舒芬太尼消耗剂量,观察术后不良反应发生情况。结果三组术后不同时间VAS比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与AA组比较,AG组术后镇痛泵按压次数多、舒芬太尼消耗剂量大(P均<0.05);与AG组、AA组比较,GG组术后镇痛泵按压次数多、舒芬太尼消耗剂量大(P均<0.05)。三组术后不良反应发生情况差异无统计学意义(P均>0.05)。结论OPRM1 A118G G等位基因的壮族肺癌患者在肺叶切除术后舒芬太尼镇痛的需求量较高。
- 曾春陆黄格阮浩神徐文付杨卢波庞子霞
- 关键词：壮族人群基因多态性术后镇痛肺叶切除术
