张翔 作品数:5 被引量:14 H指数:2 供职机构: 新疆生产建设兵团 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
阿芬太尼复合丙泊酚对支气管镜检查的麻醉效果评价 2025年 目的探讨阿芬太尼联合丙泊酚对无痛纤维支气管镜检查的麻醉效果。方法选取该院2022年1月—2023年12月收治的150例无痛纤维支气管镜检查术的患者作为样本,根据麻醉诱导药物不同分为对照组(75例)和观察组(75例),对比两组采用不同麻醉诱导药物的患者在麻醉前1min、患者意识消失时、支气管镜进入声带、检查开始后3min、检查结束、拔除喉罩(前至后分别记为T0、T1、T2、T3、T4、T5)的平均动脉压、心率和脉搏血氧饱和度,记录患者的诱导期呛咳情况、不良事件发生率和麻醉药物停止后的患者恢复情况。结果在T1-T5时,观察组患者的MAP更高,T1-T3时观察组的HR明显高于对照组(P<0.05);观察组的诱导期呛咳情况和不良事件发生率均低于对照组(P<0.05);观察组的麻醉药物停止后的患者恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛纤维支气管镜检查可以减少诱导期呛咳及恶心呕吐和不良事件发生率,使血流动力学更加平稳、患者术后恢复期缩短。 王艳 张翔关键词:阿芬太尼 丙泊酚 舒芬太尼 纤维支气管镜 单侧脊麻对老年患者人工髋关节置换术的血流动力学的影响 被引量:1 2016年 目的:探讨单侧脊麻对老年患者人工髋关节置换术中血流动力学的影响。方法:选取在我院行人工髋关节置换术的87例老年患者(2015年1月-2016年6月期间),按随机数字表将其随机分为两组,连续硬膜外组(EA组)44例和单侧脊麻组(SSA组)43例。对比两组患者术中血流动力学的变化、局麻药消耗量、术中血管活性药物消耗量、阻滞起效时间、阻滞完善时间等,术中输液量及失血量等,评估其麻醉效果及不良反应发生情况。结果:EA组与SSA组总体上对患者平均动脉压(MAP)及心率(HR)影响不存在组间差别(P>0.05),两组患者各时间点MAP的变化具有明显差异(P<0.01),但组间各时间点HR变化不具有统计学意义(P>0.05),其中SSA组患者的MAP更加稳定。但SSA组在阻滞起效时间、麻醉效果等方面均明显优于EA组(P<0.01),血管活性药物用量EA组明显多于SSA组(P<0.01),两组患者不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论:单侧脊麻不仅起效快、效果好,对患者血压、心率影响轻微,而且对药麻醉平面可控性很好,对于老年髋关节置换术患者是一种较为理想的麻醉方法。 颜军江 曹振刚 彭深渠 古昌剑 张俊 汤志辉 沈宏达 张翔关键词:人工髋关节置换术 椎管内麻醉 舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉对无痛分娩产妇的影响 2024年 目的探讨舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉对无痛分娩产妇的影响。方法选取2023年7月—2024年7月新疆生产建设兵团第一师医院收治的120例无痛分娩产妇为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=60)和研究组(n=60)。对照组采用罗哌卡因硬膜外麻醉,研究组采用舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉,比较两组的镇痛泵使用情况、疼痛程度、产程时长、不良反应发生情况。结果研究组镇痛泵按压次数为(3.64±0.69)次,少于对照组的(4.15±1.03)次,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,两组疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉30 min后,两组数字分级评分均低于麻醉前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);宫口全开时,两组数字分级评分均低于麻醉前与麻醉30 min后,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第一、第二、第三产程时长比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉应用于无痛分娩产妇中,能够提高麻醉效果,减轻产妇疼痛,对产程时长无影响,不会增加不良反应的发生情况,安全性较高。 韩宇 张翔 张新峰 谢世杰关键词:无痛分娩 舒芬太尼 罗哌卡因 硬膜外麻醉 超声引导腰丛-坐骨神经阻滞与单侧腰麻在老年患者单侧下肢手术中的疗效对比 被引量:10 2018年 目的比较超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞与单侧腰麻在老年患者单侧下肢手术中的疗效。方法老年患者单侧下肢手术患者80例,随机分为超声引导腰丛-坐骨神经阻滞组(A组)和单侧腰麻组(0.75%布比卡因2 m L+10%葡萄糖1 m L混合,B组),观察2组患者麻醉效果、血流动力学变化。结果 B组在麻醉操作时间、麻醉起效时间和麻醉维持时间明显短于A组,B组对血流动力学的影响明显大于A组。结论超声引导腰丛-坐骨神经阻滞与单侧腰麻均适合老年患者下肢手术的麻醉,在对患者血流动力学影响、麻醉作用时间、并发症方面,超声引导腰丛-坐骨神经阻滞更具优势。 古昌剑 彭深渠 张淑芳 曹振刚 张新峰 张翔关键词:腰丛 坐骨 神经阻滞 单侧腰麻 肥胖患者血管横切平面内法颈内静脉穿刺置管的可行性 被引量:3 2018年 目的探讨肥胖患者血管横切平面内超声引导技术在颈内静脉穿刺置管的可行性。方法因病情需要或因肥胖而外周静脉通道建立困难且需要行颈内静脉穿刺置管的肥胖患者40例,年龄、性别不限,体重指数>28 kg/m2。依据随机数字表随机的分为两组,每组患者各20例,超声引导组(U组)和传统方法组(C组),两组患者均选择右侧颈内静脉中段入路穿刺,U组在超声引导可视化下进行穿刺;传统组采用体表解剖标志定位,由熟练颈内静脉穿刺术的成员进行穿刺。记录穿刺置管时间、首次置管成功人数、穿刺短期并发症。结果2组患者一般情况无差异(P>0.05),U组一次性穿刺成功率高于C组(P=0.044),U组穿刺总时长较C组短(P=0.024),有显著性统计学意义。U组在穿刺中有1例患者出现动脉血肿,C组有3例患者出现动脉血肿,组间差异无统计学意义(P>0.05),2组患者均未观察到穿刺失败、气胸、血气胸等并发症。结论血管横切平面内超声引导技术可准确的定位穿刺肥胖患者的颈内静脉,副损伤小、穿刺时间短、一次性成功率高,值得推广。 彭深渠 古昌剑 曹振刚 张淑芳 张翔 张新峰关键词:肥胖 中心静脉 穿刺置管