杜娟
- 作品数：3 被引量：6H指数：1
- 供职机构：宁夏回族自治区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双牙垫固定应用于全身麻醉术后经口气管插管患者的临床效果观察被引量：6
- 2016年
- 气管插管因其具有操作简单、管腔内径较大、吸气阻力小、吸痰较容易、利于呼吸等优点-（[1]）,被作为急救复苏、手术麻醉、开放气道最常用的方法,通常情况下,插管完成后,可用牙垫固定插管,以防止其移位-（[2]）。但其不易固定、患者不能长期耐受,易发生气管插管的非计划性拔管。研究表明-（[3]）,因气管导管固定不当而脱管占非计划性拔管的9.7%-43.7%。除了有效镇静、约束等措施外,如何保持导管的通畅、
- 康楠杜娟张俊清詹晶阚天燕
- 关键词：经口气管插管非计划性拔管插管困难急救复苏
- 多边E型弹力胶带的设计及在中心静脉导管固定中的应用
- 2024年
- 目的设计多边E型弹力宽胶带并探讨其应用效果。方法多边E型胶带以25 cm×2.5 cm的弹力宽胶带为基础,选择任意一长边,每隔1 cm向胶带中心剪一个三角形缺口,并从三角形顶点继续向内延伸剪至1 cm处,形成多边E型。采用便利抽样法,选取2020年7月-2022年7月银川市某三级甲等综合医院重症医学科留置中心静脉导管280例患者为应用对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组各140例。两组均按照标准导管维护流程进行维护,试验组用蝴蝶夹缝合+无边透明贴膜+多边E型弹力宽胶带固定;对照组用蝴蝶夹缝合+有边透明贴膜固定。观察两组导管移位、导管滑脱、局部感染、贴膜卷边及导管相关血流性感染情况。结果试验组导管移位(X^(2)=7.578.P=0.006)、导管滑脱(X^(2)=4.632,P=0.031)、局部感染(X^(2)=6.637,P=0.010)和贴膜卷边发生率(X^(2)=73.736,P<0.001)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组导管相关血流感染比较,差异无统计学意义(P>0.05);成本-效果分析结果显示,试验组固定方法成本低、效果好。结论采用蝴蝶夹缝合+无边透明贴膜+多边E型弹力宽胶带固定深静脉导管在导管移位、导管滑脱、局部感染及贴膜卷边方面表现更优,且成本更低。
- 贺培张炳霞杜娟阚天燕
- 关键词：血流感染危重病护理
- 急性呼吸窘迫综合征患者肺超声评分与氧合指数的相关性研究
- 2025年
- 目的:探讨重症监护室(ICU)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺超声评分(LUS)与氧合指数(OI)、动脉血氧分压(PaO_(2))与吸入氧浓度(FiO_(2))比值(PaO_(2)/FiO_(2))的相关性。方法:回顾性选取2023年6月至2024年6月宁夏回族自治区人民医院ICU收治的168例ARDS患者资料,按照患者预后情况将其分为存活组(114例)和死亡组(54例)。比较两组患者临床资料、PaO_(2)/FiO_(2)的实验室指标和LUS结果,通过logistic回归分析LUS、PaO_(2)/FiO_(2)对ARDS预后的影响;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析LUS、PaO_(2)/FiO_(2)对ARDS预后的预测价值;利用Pearson相关性分析患者LUS与PaO_(2)/FiO_(2)的相关性。结果:死亡组与存活组ARDS患者年龄、急性生理学及慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、平均动脉压(MAP)、二尖瓣流速E峰与A峰比值(E/A)、呼气末正压(PEEP)、潮气量(VT)、PaO_(2)/FiO_(2)和LUS比较,差异均有统计学意义(t=8.456、2.073、6.780、3.361、3.204、2.925、7.801、12.210,P<0.05),其中死亡组PaO_(2)/FiO_(2)水平(180.67±25.61)mmHg明显低于存活组(217.87±34.70)mmHg,LUS为(21.00±3.97)分,高于存活组的(13.63±3.50)分。PaO_(2)/FiO_(2)为ARDS患者预后的保护因素(OR=0.943,P<0.05),LUS则为危险因素(OR=2.729,P<0.05);PaO_(2)/FiO_(2)、LUS对ARDS患者预后预测的AUC值分别为0.802、0.919。LUS与PaO_(2)/FiO_(2)水平呈负相关性(r=-0.707,P<0.05)。结论:LUS和PaO_(2)/FiO_(2)均对ARDS患者预后有较好的预测效果,LUS能用于早期预测ARDS患者氧合状态及预后评估,继而指导临床制定治疗措施。
- 康楠杜娟何琼
