徐香芝
- 作品数：10 被引量：6H指数：1
- 供职机构：浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 儿童暴发性心肌炎15例临床分析
- 徐香芝张晨美杨子浩余佳
- 糖皮质激素在河南、四川两省重症手足口病中的应用现状及不同剂量激素疗效比较
- 目的了解河南、四川两省糖皮质激素在重症手足口病中应用现状;比较不同剂量激素治疗重症手足口病的疗效。方法采用回顾性多中心研究方法,按照等容量随机抽样法随机抽取河南、四川2011年1月至5月的320例重症手足口病例为研究对象...
- 徐香芝靳妍张静钱素云
- 关键词：重症手足口病肠道病毒71型糖皮质激素
- 文献传递
- 儿童暴发性心肌炎15例临床分析
- <正>目的:探讨小儿暴发性心肌炎的临床特点、治疗方案及短期预后。方法:2013年4月至2015年11月浙江大学医学院附属儿童医院收治的15例暴发性心肌炎患儿临床资料,对其临床特点及治疗进行回顾性分析。结果:15例患儿中男...
- 徐香芝张晨美
- 关键词：暴发性心肌炎左室射血分数
- 文献传递
- 粘多糖病合并糖尿病1例
- <正>患儿,女,13岁11月,因'生长慢,面容特殊12年,多饮、多尿、多食1月,气促1周'入院。患儿12年前发现生长迟缓,身高较正常同龄儿矮,家长未予重视。9年前因视物模糊就诊于我院,当时根据其特殊面容、骨、关节畸形等临...
- 徐香芝蒋优君
- 关键词：粘多糖病合并糖尿病关节松弛
- 文献传递
- 脓毒性休克患儿呼吸道病毒感染情况及其对临床结局的影响被引量：1
- 2024年
- 目的了解儿童重症监护病房(PICU)内脓毒性休克患儿常见呼吸道病毒的感染情况及其对临床结局及预后的影响。方法收集2018年1月至2021年12月中国10家医院PICU中脓毒性休克患儿的临床和诊疗相关数据进行回顾性分析。按休克发生在新型冠状病毒感染疫情前后分为疫情前和疫情后两组,对比分析两组患儿临床特征以及呼吸道病毒构成变化;以年龄、恶性肿瘤基础病、细菌、真菌、其他病毒为匹配因素,利用1∶1倾向性评分匹配方法分为呼吸道病毒组和无呼吸道病毒组,比较两组患儿临床特征及诊治差异。组间比较采用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验和χ^(2)检验,利用Logistic回归分析呼吸道病毒感染和部分临床结局的相关性。结果共纳入脓毒性休克患儿1247例,年龄37(11,105)月龄,其中男748例。疫情前组530例,疫情后组717例,呼吸道病毒阳性率分别为14.9%(79例)和9.8%(70例)。疫情前、后两组脓毒性休克季节分布比例秋、冬季分别为28.9%(153/530)、30.3%(161/530)和25.9%(185/717)、28.3%(203/717),对应的呼吸道病毒阳性率分别为19.6%(30/153)、21.1%(34/161)和15.7%(29/185)、15.3%(31/203)。疫情后组流感病毒和腺病毒阳性率均低于疫情前组[2.1%(15/717)比7.5%(40/530)、0.7%(5/717)比3.2%(17/530),χ^(2)=21.51、11.08,均P<0.05],但鼻病毒高于疫情前组[1.7%(12/717)比0.2%(1/530),χ^(2)=6.51,P=0.011]。倾向性评分匹配后呼吸道病毒组和无呼吸道病毒组各147例。前者呼吸衰竭和急性呼吸窘迫、弥散性血管内凝血功能障碍和免疫球蛋白使用占比均高于后者[77.6%(114/147)比59.2%(87/147)、17.7%(26/147)比4.1%(6/147)、15.6%(25/147)比4.1%(7/147)、35.4%(52/147)比21.4%(32/147),χ^(2)=11.07、14.02、11.06、6.67,均P<0.05],前者PICU住院时间长于后者[7(3,16)比3(1,7)d,Z=5.01,P<0.001]。单因素Logistic回归分析提示存在呼吸道病毒感染与发生呼吸衰竭和弥散性凝血功能障碍、�
- 刘刚张晨美李莺孙俊怡成怡冰陈宇萍王志华任宏刘春峰靳有鹏陈森王晓敏许峰徐香芝朱秋皎王向蝶刘鑫惠刘月胡杨王伟艾奇党红星高恒妙樊超男钱素云
- 关键词：微生物学重症监护病房
- 小儿暴发性心肌炎15例临床分析
- 目的 探讨小儿暴发性心肌炎的临床特点、治疗方案及短期预后.方法 回顾性分析2013 年4 月至2015 年11 月浙江大学医学院附属儿童医院收治的15 例暴发性心肌炎患儿临床资料,收集患儿的一般信息、临床症状、入院后的实...
- 徐香芝张晨美
- 儿童暴发性心肌炎15例临床分析被引量：2
- 2016年
- 在儿童中,急性心肌炎是心脏猝死的重要原因之一,而急性心肌炎患者中约20%~30%为暴发性心肌炎[1]。心肌炎是由多种因素（包括感染、自身免疫性疾病、药物或毒物等）导致的心肌炎症过程,病毒感染是最常见的病因。大多数病毒性心肌炎患者症状轻微,而部分患者则表现为暴发性心肌炎,起病急骤、进展迅速,伴有严重血流动力学障碍,临床表现为急性心功能衰竭、心源性休克、致死性心律失常。
- 徐香芝张晨美杨子浩余佳
- 关键词：暴发性心肌炎血流动力学障碍致死性心律失常心脏猝死心肌炎症心源性休克
- 脓毒性休克患儿临床特征与病原构成多中心研究被引量：1
- 2024年
- 目的了解我国儿童重症监护病房脓毒性休克患儿主要临床特征、病原构成和预后。方法多中心回顾性队列研究。回顾性收集我国10家医院2018年1月至2021年12月收治于儿童重症监护病房脓毒性休克患儿的病例资料,分析其临床特征、病原构成和预后。根据是否存在恶性肿瘤基础病和预后将患儿分为恶性肿瘤组和非恶性肿瘤组,存活组和死亡组,采用两独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验和χ^(2)检验比较组间临床特征和预后情况,利用多因素Logistic回归分析死亡相关危险因素。结果共纳入脓毒性休克患儿1247例,其中男748例(59.9%),年龄3.1(0.9,8.8)岁,住院病死率23.2%(289例)。总体病原阳性率为68.2%(851例)。共获得阳性病原体1229个,754个(61.4%)为细菌,305个(24.8%)为病毒。全部细菌中,革兰阴性菌484个(64.2%),前2位为铜绿假单胞菌[108个(22.3%)]和肠杆菌[102个(21.1%)];革兰阳性菌270个(35.8%),前2位为链球菌属[88个(32.6%)]和葡萄球菌[65个(24.1%)]。病毒中,前3位为流感病毒[86个(28.2%)]、EB病毒[53个(17.4%)]、呼吸道合胞病毒[46个(15.1%)]。与非恶性肿瘤组相比,肿瘤组患儿更年长,第三代小儿死亡危险(PRISMⅢ)和儿童序贯器官衰竭评分(pSOFA)均更高[7.9(4.3,11.8)比2.3(0.8,7.5)岁、22(16,26)比16(10,24)分、10(5,14)比8(4,12)分、Z=11.32、0.87、4.00,均P<0.05],且病原阳性率和住院病死率均更高[77.7%(240/309)比65.1%(611/938),29.7%(92/309)比21.0%(197/938),χ^(2)=16.84、10.04,均P<0.05]。病死组PRISMⅢ评分、pSOFA评分均更高[16(22,29)比14(10,20)分,8(12,15)比6(3,9)分,Z=4.92、11.88,均P<0.05],且存在肿瘤性疾病、病原阳性率和有创机械通气比例均高于存活组[29.7%(87/289)比23.2%(222/958),77.8%(225/289)比65.4%(626/958),73.7%(213/289)比50.6%(485/958),χ^(2)=5.72、16.03、49.98,均P<0.05]。PRISMⅢ和pSOFA评分、存在恶性肿瘤疾病均与病死相关(OR=1.04、1.09、0.67,95%CI 1.01~1.05、1.04~1.12、0.47~0.
- 刘刚许峰任宏张晨美李莺成怡冰陈宇萍段红年刘春峰靳有鹏陈森王晓敏孙俊怡党红星徐香芝朱秋皎王向蝶刘鑫惠刘月胡杨王伟艾奇高恒妙樊超男钱素云
- 关键词：休克脓毒性微生物学重症监护病房
- 儿童嗜酸粒细胞性心肌炎1例被引量：1
- 2016年
- 患者男，12岁1个月。因“腹痛伴咳嗽1周”收治入院。患儿1周前无明显诱因下出现阵发性上腹部剧痛不能忍，疼痛性质不能描述，同时伴咳嗽，夜间、晨起为剧，干咳为主，病初曾有低热、咽痛、流涕等上呼吸道感染症状，无腹泻、腹胀，无胸闷、胸痛，无心悸，无呼吸困难；入院前1d至当地医院就诊。
- 徐香芝张晨美
- 关键词：嗜酸粒细胞性心肌炎儿童腹部剧痛疼痛性质感染症状
- 床旁超声在儿童重症监护病房的应用现状及展望被引量：1
- 2023年
- 近年来,床旁超声技术日益成熟,临床应用广泛,是儿童重症医学临床实践的重要组成部分。该技术有助于评估危重患儿的血流动力学状态、肺部病变与膈肌功能,可检测异常脑血流模式,无创监测颅内压,评估腹部情况,并能引导临床操作,从而优化危重患儿的临床管理。规范的床旁超声技术培训可以让儿童重症医师正确使用该项技术,促进其临床应用的发展。本文就床旁超声在儿童重症监护病房的应用现状、当前存在的问题及未来发展作一述评。
- 杨子浩徐香芝
- 关键词：床旁超声危重症儿童无创监测
