周锐
- 作品数:6 被引量:14H指数:2
- 供职机构:石河子市人民医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 体外膜肺氧合治疗急性失代偿性心力衰竭患者临床特征及预后危险因素的分析被引量:6
- 2018年
- 目的评价静-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)治疗急性失代偿性心力衰竭(aDHF)患者的临床特征及预后不良危险因素。方法回顾分析2015-01-2017-12石河子市人民医院ICU治疗的96例aDHF患者的临床资料,总结其临床特征。根据患者1年存活情况,将患者分为死亡组和存活组,比较两组患者的人口统计学资料、心肌病类型、疾病严重程度、体外膜肺氧合(ECMO)治疗特征、疾病发作时间、实验室指标和预后。采用Logistics回归分析,评价患者1年死亡的独立危险因素。结果患者的1年存活率为42.7%(41/96),死亡率为57.3%(55/96)。单因素分析表明,患者死亡的相关因素包括:年龄(t=2.005,P=0.047)、特发性心脏病(X^2=5.985,P>=0.014)、心肌病病程(t=15.735,P<0.001)、入院SAPSⅡ评分(z=15.382,P<0.001)、输助治疗前SOFA评分(z=4.366,P<0.001)、肺(x^2=6.192,P=0.013)肾(x^2=5.692,P=0.017)肝(x^2=7.754,P=0.005)衰竭、心脏骤停(x2=4.174,P=0.041)、ECMO辅助体外心肺复苏(ECRP,x^2=5.245,P=0.022)与血乳酸水平(x^2=5.518,P<0.001)。患者1年死亡的独立危险因素包括:SOFA评分>11分(p=0.022)、心脏病持续时间>2年(P=0.025)、血乳酸>4mmol/L(P=0.047)、特发性心肌病(P=0.023)。ECMO辅助前SOFA评分<7分的患者1年生存率为50.0%,而SOFA评分≥14分者为9.6%,提示ECMO辅助治疗对病情严重的aDHF患者疗效较差。结论经VA-ECM0辅助治疗的aDHF患者1年生存率为42.7%,患者预后主要取决于心脏病的严重程度。经ECMO治疗的多器官功能障碍患者死亡风险更大,临床医师应谨慎对待ECMO辅助前SOFA评分在14分的患者。
- 范艳慧刘鲁娜周锐
- 关键词:心力衰竭
- 急性心肌梗死不同溶栓策略在临床应用中的价值比较被引量:1
- 2018年
- 目的:对比不同溶栓策略(院内、急诊)治疗急性心肌梗死的临床效果。方法:选取2016年1月-2017年3月来我院进行治疗的84例急性心肌梗死患者。根据溶栓治疗时间不同,分为研究组(n=42)和对照组(n=42)。研究组患者给予急诊溶栓治疗,对照组患者给予院内溶栓治疗。结果:治疗后研究组心电图ST段恢复率(85.71%)显著高于对照组(61.90%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组的CK-MB、CPK平均峰值时间低于对照组,且左心室射血分数高于对照组(P<0.05);研究组患者溶栓时间(min)、住院时间(d)以及胸痛缓解时间(min)均明显短于对照组(P<0.05);研究组随访12个月不良心血管事件发生率(11.90%)显著低于对照组(28.57%)(P<0.05);研究组急性心肌梗死患者药物相关不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学显著(P>0.05)。结论:与院内溶栓相比,急诊溶栓治疗急性心肌梗死效果更佳,具有推广价值。
- 周锐
- 关键词:急性心肌梗死溶栓心肌酶谱
- 新疆地区维吾尔族人群高血压患者microRNA表达谱分析被引量:4
- 2016年
- 目的筛选新疆地区维吾尔族人群原发性高血压(EH)患者与健康者血浆中microRNA差异表达谱,为进一步探究microRNA与新疆维吾尔族人群原发性高血压发病的关系提供依据。方法选取4例维吾尔族原发性高血压患者和4名维吾尔族健康人的全血,用Agilent Human miRNA芯片检测血浆microRNA表达谱。对差异表达的microRNA进行聚类分析、靶基因预测、靶基因注释等生物信息学分析。另外选取独立验证样本(15例维吾尔族原发性高血压患者及15名维吾尔族健康人),对差异表达的microRNA进行q PCR验证。结果实验组与对照组相比,筛选获得257个差异表达microRNA,其中161个上调表达,97下调表达。通过Target Scan、PITA、microRNAorg数据库对差异表达microRNA进行靶基因预测,对3个数据库预测到的靶基因取交集,获得6 580个microRNA调控的靶基因系。最终筛选得到表达上调最多和下调最多的两个microRNA,hsa-miR-1183和hsa-miR-30e-5p。结论原发性高血压患者有着独特的microRNA表达谱,筛选获得的差异表达microRNA,可能是原发性高血压早期诊断的生物标志物和潜在的治疗靶点,同时对于后续研究原发性高血压的发病机制具有提示作用。
- 叶远征周锐彭伊
- 关键词:MICRORNASMICRORNA表达谱靶基因
- 重组人脑利钠肽对改善心肌梗死后心力衰竭患者射血分数及脑钠肽的影响被引量:2
- 2019年
- 目的探讨重组人脑利钠肽对改善心肌梗死后心力衰竭患者射血分数及脑钠肽的影响。方法方便收集2016年8月—2017年10月该院收治的100例心肌梗死后心力衰竭患者,分为:研究组和对照组。两组基础治疗为利尿剂、洋地黄类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂。研究组加用重组人脑利钠肽治疗。对比两组患者治疗前、治疗48 h、治疗72 h射血分数及脑钠肽水平;两组治疗前、治疗48 h、治疗72 h心率及平均动脉压。结果两组患者治疗前射血分数及脑钠肽水平差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗48 h、治疗72 h射血分数及脑钠肽水平高于对照组,两组分别为(44.34±4.28)%、(51.65±4.53)%、(356.82±43.05)pg/mL、(415.28±46.82)pg/mL、(41.33±5.11)%、(43.52±6.72)%、(246.82±34.27)pg/mL、(347.82±37.42)pg/mL,差异有统计学意义(t=6.854、5.221、5.854、6.417,P<0.05);两组患者治疗前心率及平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗48 h、治疗72 h射心率及平均动脉压低于对照组,两组分别为(94.25±9.34)次/min、(82.34±6.42)次/min、(76.65±6.87)mmHg、(82.56±7.01)mmHg、(105.24±11.75)次/min、(94.25±10.34)次/min、(72.25±4.85)mmHg、(76.35±5.05)mmHg,差异有统计学意义(t=5.205、4.147、4.002、5.471,P<0.05)。结论该文认为重组人脑利钠肽可以提高心肌梗死后心力衰竭患者射血分数及脑钠肽水平,改善心功能。
- 周锐
- 关键词:重组人脑利钠肽心肌梗死心力衰竭
- 脉搏波传导速度对冠心病诊断及冠状动脉狭窄程度的预测价值
- 结题报告编号:YYWS1624时间:2019年6月——2020年6月1.选题的意义、价值和理论支持1.1选题的理论意义冠状动脉粥样硬化性心病(Coronary artery disease,CAD)是严重威胁我国人民健康...
- 周锐
- 关键词:冠状动脉狭窄程度冠状动脉病变程度非冠心病BAPWV冠心病诊断
- 文献传递