林智平
- 作品数:4 被引量:55H指数:3
- 供职机构:南昌市第二医院更多>>
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- 托珠单抗治疗全身型幼年特发性关节炎24例疗效分析被引量:7
- 2017年
- 目的探讨托珠单抗注射液(雅美罗)治疗全身型幼年特发性关节炎(sJIA)的临床疗效及安全性。方法选取2015年10月至2016年5月在江西省儿童医院风湿免疫科住院的sJIA患儿24例,sJIA患儿均接受托珠单抗注射液+甲氨蝶呤治疗,观察治疗前、治疗后第4、8、12周血常规、肝功能、肾功能、活动性关节炎的关节数目、活动受限的关节数目、医师及患儿对疾病总体评价、健康问卷调查、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(cRP)及美国风湿病学会儿科标准(AcRPed)30、50、70达标率等各项观察指标的变化,并记录不良反应发生情况。结果sJIA患儿托珠单抗注射液联合甲氨蝶呤治疗后第4周与治疗前比较,白细胞计数[(15.1±2.7)×10^9/L比(24.2±3.5)×10^9/L]显著下降,血红蛋白[(110±12)g/L比(98±10)g/L]显著上升,血小板[(277±73)×10^9/L比(368±62)×10^9/L]显著下降,差异均有统计学意义(t=10.08、-3.76、4.65,均P〈0.05);治疗后第8、12周与治疗后第4周比较无明显变化。治疗后第4周EsR较治疗前[(25±12)mIn/1h比(75±15)mIn/1h]、cRP[(20±13)mg/L比(64±18)mg/L]均下降,差异均有统计学意义(t=70.71、26.78,均P〈0.05);治疗后第8、12周下降更显著(均P〈0.05)。治疗后第4周AcRPed30、50、70达标率分别为82%、74%、68%,第8周为90%、82%、78%,第12周为98%、93%、92%,达标率持续改善,差异均有统计学意义(F=7.11、7.29、8.86,均P〈0.05)。治疗后第12周患儿血清IL-6水平为(10.8±2.5)ng/L,与治疗前[(12.7±3.0)ng/L]比较差异无统计学意义(t=1.96,(P〉0.05)。结论托珠单抗注射液治疗sJIA效果显著,能在短期内改善sJIA的各项症状、体征及实验室炎性活动指标,且安全性好。
- 段炤林智平徐琨邓宇虹彭宇李琳邹峥
- 关键词:全身型幼年特发性关节炎
- 手足口病患儿免疫功能临床研究被引量:13
- 2012年
- 目的研究手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体水平变化,探讨其免疫功能改变及发病机制。方法以临床确诊的85例手足口病患儿为研究对象,应用流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞;用放射免疫扩散法测定IgA、IgG、IgM、C3及C4;并与72例正常健康儿童进行比较。结果患儿的CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞百分数降低;血清IgA、IgG水平显著低于健康儿童,IgM水平高于健康儿童。血清C3及C4水平无明显变化。结论手足口病患儿体内存在细胞免疫和体液免疫功能紊乱。
- 段炤林智平徐汉云徐坤邹峥
- 关键词:手足口病T淋巴细胞亚群免疫球蛋白补体
- GLI1与胃癌上皮间质转换的关系及临床研究被引量:2
- 2017年
- 目的观察GLI1表达与胃癌上皮间质转换的关系。方法收集2006年1月~2011年12月诊断明确、资料完整的58例手术切除胃癌标本,做成组织芯片,采用免疫组化SP的方法检测组织芯片中胃癌组织及正常胃黏膜组织中GLI1、E-cadherin、N-cadherin的表达。结果 GLI1在胃癌中表达较正常组织高,与胃癌的淋巴转移、临床分期、Lauren分型、肿瘤分化明显有关,差异有统计学意义(P<0.05);E-cadherin在正常胃黏膜组织表达比胃癌组织高,与胃癌的淋巴转移、临床分期、Lauren分型、肿瘤分化明显有关,差异有统计学意义(P<0.05);N-cadherin在胃癌中表达高于正常胃黏膜组织,与胃癌的淋巴转移、临床分期、Lauren分型、肿瘤分化明显有关,差异有统计学意义(P<0.05);GLI1表达与上皮间质转换的状态有关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在胃癌组织中GLI1表达与E-cadherin、N-cadherin有关,提示GLI1可能参与了EMT过程。
- 林智平段炤
- 关键词:胃癌GLI1
- CD4^+CD25^+调节性T淋巴细胞与辅助性T淋巴细胞17在川崎病发病机制中的作用被引量:33
- 2017年
- 目的观察川崎病(KD)患儿治疗前后外周血CD4^+CD25^+调节性T淋巴细胞(Treg)和辅助性T淋巴细胞17 (Th17)比例的变化,分析Treg/Th17细胞比例失衡在KD发病机制中的作用。方法收集2014年4至12月江西省儿童医院急性期KD患儿52例(KD组),同龄健康儿童34例(健康对照组)。KD患儿分别于丙种球蛋白(IVIG)、阿司匹林治疗前及治疗后热退3 d取清晨空腹静脉血,采用流式细胞术检测外周血CD4^+CD25^+ Treg和Th17细胞比例;酶联免疫吸附法检测血浆白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-17、IL-23及转化生长因子β(TGF-β)水平。结果急性期KD患儿外周血Treg细胞比例较健康对照组明显降低[(1.48±0.21)%比(5.13±0.32)%],差异有统计学意义(t=28.41,P〈0.05);治疗后与治疗前相比显著升高[(4.71±0.36)%比(1.48±0.21)%],差异有统计学意义(t=-23.32,P〈0.05)。急性期KD患儿Th17细胞比例较健康对照组明显升高[(8.06±0.48)%比(2.65±0.50)%],差异有统计学意义(t=-23.47,P〈0.05);治疗后与治疗前相比显著降低[(3.04±0.35)%比(8.06±0.48)%],差异有统计学意义(t=25.55,P〈0.05)。与健康对照组相比,急性期KD组患儿治疗前血清IL-6、IL-17和IL-23水平均显著升高[(34.53±0.53) ng/L比(10.88±0.83) ng/L、(57.05±0.78) ng/L比(14.29±0.98) ng/L、(45.18±1.52) ng/L比(18.25±1.08) ng/L],差异均有统计学意义(t=-72.36、-55.29、-43.27,均P〈0.05),IL-10及TGF-β水平显著降低[(14.29±0.64) ng/L比(29.57±0.87) ng/L、(16.88±0.90) ng/L比(38.83±0.84) ng/L] ,差异均有统计学意义(t=42.24、53.51,均P〈0.05);治疗后血清IL-6、IL-17和IL-23水平较治疗前均显著降低[(14.94±1.06) ng/L比(34.53±0.53) ng/L、(27.64±0.91) ng/L比(57.05±0.78) ng/L、(24.50±1.13) ng/L比(45.18
- 段熠林智平刘青徐琨刘志强邹峥
- 关键词:辅助性T淋巴细胞17川崎病