- 高剂量缬沙坦用于慢性肾脏病肾性血压控制的疗效研究
- 目的：观察高剂量ARB对CKD2～4期患者肾性高血压治疗的疗效、耐受性与不良反应.
方法：CKD2～4期高血压伴有或不伴有尿蛋白异常的患者112例,用Cockcroft-Gault公式计算GFR,根据2002年...
- 李青安娜林岩童干容郝慧芳高艳风
- 关键词：慢性肾脏病肾性高血压血压控制临床药理
- 老年慢性肾衰竭患者使用血液透析机的时机观察被引量：3
- 2016年
- 目的:观察老年慢性肾衰竭患者使用血液透析机的较理想时机。方法:根据本院收治的66例老年慢性肾衰竭患者使用血液透析时间的不同将患者分为观察1组(肾小球率过滤大于6ml/min)和观察2组(肾小球率过滤为6ml/min),评价两组患者的血液透析治疗效果及安全性。结果:治疗前两组总蛋白、血红蛋白、血肌酐、尿素氮比较均无明显差异(P>0.05),治疗2个月后,观察1组上述指标检测结果均优于观察2组(P<0.05);观察1组的血液透析并发症发生率为5.7%,较观察2组的19.4%低(P<0.05)。结论:老年慢性肾衰竭患者在肾小球率过滤大于6ml/min时使用血液透析机,获得的临床疗效优于肾小球率过滤6ml/min时使用获得的疗效,提示老年慢性肾衰竭患者应尽早接受血液透析治疗,以获得最佳治疗效果。
- 郝慧芳
- 关键词：老年慢性肾衰竭血液透析机临床疗效安全性
- 高剂量缬沙坦用于慢性肾脏病肾性血压控制的疗效研究
- :观察高剂量ARB对CKD2～4期患者肾性高血压治疗的疗效、耐受性与不良反应. 方法:选择2011年10月至2012年12月我院肾内科住院的CKD2～4期伴有高血压伴有或不伴有尿蛋白异常的患者112例,用Cockc...
- 李青刘娜安娜林岩童干容郝慧芳
- 关键词：慢性肾脏病血压控制疗效评价
- CKD高血压降压药物的选择
- CKD高血压难以控制，常需要联合用药，往往需要大剂量，一般认为初始降压剂量的4倍或更多。肾性高血压应首选RASI治疗。K/DOQI认为，大多数CKD病人，如果出现下面的情况，RASI仍可继续使用：在超过4个月的时间中，G...
- 李青郝慧芳安娜
- 关键词：慢性肾脏病高血压降压药物药物选择
- 金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭疗效观察被引量：4
- 2017年
- 目的:观察金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭疗效及对生化指标的影响。方法:选择收治的100例慢性肾功能衰竭患者,随机分成观察组与对照组,每组各50例。对照组采用常规西医治疗,观察组则在对照组的基础上加用金水宝胶囊治疗,比较分析2组治疗效果及C反应蛋白(CRP)、肌酐清除率(Ccr)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)指标变化。结果:治疗总有效率观察组为96%,高于对照组68%(P<0.05)。干预前,2组患者CRP,Ccr,Scr,BUN,UA比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者CRP,Scr,BUN,UA等指标下降幅度优于对照组(P<0.05),观察组患者Ccr改善程度优于对照组对照组(P<0.05)。结论:金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭,可有效改善CRP,Scr,BUN,UA等生化指标,延缓病情发展。
- 郝慧芳
- 关键词：慢性肾脏病金水宝胶囊C-反应蛋白肌酐尿素氮
- 高剂量缬沙坦用于慢性肾脏病肾性血压控制的疗效研究被引量：7
- 2015年
- 目的研究高剂量缬沙坦对慢性肾脏病（CKD）2-4期患者肾性高血压治疗的疗效、耐受性与不良反应。方法以2012年10月至2013年12月天津市泰达医院肾内科住院的CKD2-4期高血压伴有或不伴有尿蛋白异常的112例患者为研究对象，用Cockcroft—Gauh公式计算肾小球滤过率（GFR），根据2002年发表的慢性‘肾脏病及透析的临床实践指南（K／DOQI）诊断标准进行分期。使用高剂量缬沙坦（320mg／d）并联合其他降压药物治疗控制血压，达到治疗量后2周观察血压、24h尿蛋白定量、血肌酐、血清钾的变化。结果为了血压控制达标，需高量使用缬沙坦治疗，而且联合使用降压药物，联合使用的降压药包括利尿剂、钙拮抗剂、B受体阻断剂及d受体阻断剂。缬沙坦用量320mg／d，降压药使用品种：最少者2种，最多者5种，平均每个患者3．63种。经高剂量缬沙坦及联合用药治疗后，收缩压由（154．20±22．05）mmHg降至（130．97±10．93）mmHg，舒张压由（102．13±18．14）mmHg降至（90．29±12．03）mmHg，尿蛋白定量南（2．66±0．61）g／24h降至（1．81±0．96）g／24h，差异均有统计学意义（P〈0．01）。治疗前后，血肌酐、血清钾水平差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论缬沙坦每日320mg能有效控制CKD2～4期患者肾性高血压并能降低尿蛋白，而且安全，耐受性好。为了有效地控制血压，需联合使用降压药。
- 李青安娜林岩童干容郝慧芳高艳风
- 卡格列净对老年2型糖尿病合并心力衰竭患者心功能和预后的影响被引量：20
- 2020年
- 目的探讨卡格列净对老年2型糖尿病(T2DM)合并心力衰竭患者心功能及预后的影响。方法入选我院2018年1~12月收治的T2DM合并心力衰竭患者128例,随机分为治疗组(卡格列净)64例和对照组64例,随访1年,比较2组患者血糖控制情况(空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白)、心功能(B型钠尿肽、LVEF、左心室舒张末压、6min步行距离)、炎性因子及不良预后差异。结果治疗1年后,治疗组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、B型钠尿肽、炎性因子、左心室舒张末压低于对照组,而LVEF、6min步行距离高于对照组高(P<0.05,P<0.01)。治疗组不良预后事件发生率低于对照组(7.8%vs 21.9%,P<0.05)。结论卡格列净对T2DM合并心力衰竭患者血糖、心功能及预后均有一定的改善作用,作用机制可能与其降糖及抗炎性反应作用有关。
- 郝慧芳杨世诚李青
- 关键词：心力衰竭尿酸预后
- 达格列净对2型糖尿病合并急性冠脉综合征患者PCI后急性肾损伤及预后的影响被引量：1
- 2025年
- 目的探讨达格列净对2型糖尿病(T2DM)合并急性冠脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后造影剂诱导的急性肾损伤(CIAKI)以及预后的影响。方法回顾性收集2021年1月1日至2022年12月31日于天津市胸科医院心内科行PCI治疗的T2DM合并ACS患者资料,根据患者有无应用达格列净,分为达格列净组(96例)和对照组(148例)。记录所有患者PCI前及PCI后48 h、1周的肾功能指标,包括血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、估算的肾小球滤过率(e GFR)、胱抑素C(Cys-C)、肾损伤分子1(KIM-1)、β2微球蛋白(β2-MG)。所有患者至少随访1年。记录2组患者CIAKI及随访期间主要心血管不良事件(MACE)的发生情况。应用Logistic回归分析使用达格列净对CIAKI发生情况的影响,应用Log-rank检验比较2组之间MACE发生情况的差异,应用Cox回归分析使用达格列净对患者预后的影响。结果PCI后48 h及1周,达格列净组患者血Cys-C、KIM-1、β2-MG水平均显著低于对照组(P<0.05)。达格列净组患者CIAKI的发生率显著低于对照组(6.25%vs.14.86%,P=0.042);Logistic回归分析结果显示,使用达格列净是CIAKI的独立保护因素(OR=0.280,95%CI为0.101~0.780,P=0.015)。随访期间达格列净组患者MACE的发生率显著低于对照组(7.29%vs.17.57%,P=0.049);Cox回归分析结果显示,达格列净可减少PCI后MACE的发生(HR=0.374,95%CI为0.161~0.866,P=0.022)。结论在水化基础上,使用达格列净并不会增加T2DM合并ACS患者PCI后CIAKI的发生风险。
- 郝慧芳窄秀凤李青杨世诚张鹏
- 关键词：急性冠脉综合征2型糖尿病经皮冠状动脉介入治疗急性肾损伤预后
- 慢性肾脏病中高钾血症的治疗进展被引量：8
- 2021年
- 高钾血症是临床常见的电解质紊乱,尤其多见于慢性肾脏病(CKD)患者,是CKD的主要并发症之一,严重时可危及患者生命。随着CKD患病率的升高,高钾血症的有效防治越来越重要。目前治疗高钾血症的药物多用于急性高钾血症的短期控制,不适用于长期维持治疗,而新型降钾药物(如环硅酸锆钠)可以安全有效地防治高钾血症。肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂对心、肾均有有益作用,但常因导致高钾血症而停用,与新型降钾药物联用可减少高钾血症发生。新型降钾药物为肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂在CKD患者中继续应用提供了可能。
- 郝慧芳李青张秋平李伟
- 关键词：高钾血症慢性肾脏病
- 彩色多普勒超声联合肾功能检查对重症医院感染患者急性肾损伤的诊断价值被引量：13
- 2018年
- 目的探究彩色多普勒超声联合肾功能检查对重症医院感染患者急性肾损伤的诊断价值。方法选择2014年6月-2016年6月医院收治的76例重症医院感染患者为研究对象。所有患者均联合彩色多普勒超声及肾功能检查,将判断急性肾损伤结果与确诊结果对比,判断该方法的诊断效能。结果 76例重症医院感染患者中,行血培养共培养分离病原菌94株,其中革兰阳性菌30株占31.91%,革兰阴性菌57株占60.64%,真菌7株占7.45%。共确诊51例急性肾损伤,且不同感染类型患者发生急性肾损伤率分别为呼吸系统72.50%(29/40)、消化系统66.67%(14/21)、泌尿系统62.50%(5/8)、其他42.86%(3/7),差异无统计学意义(P=0.827);彩色多普勒超声联合肾功能检查共发现30例急性肾损伤,阳性预测值为90.00%、敏感度为77.14%、特异度为81.25%。急性肾损伤患者肾横径、肾长径及肾实质厚度与无急性肾损伤患者差异无统计学意义,但肾叶间动脉PI及肾叶间动脉RI分别为(1.39±0.06)及(0.72±0.08)高于无急性肾损伤者(P<0.001)。结论重症医院感染患者以革兰阴性菌感染多见,且易伴发急性肾损伤。联合彩色多普勒超声及肾功能检查有助于早期发现重症医院感染合并急性肾损伤,具有较好的诊断价值。
- 邹洪庆王勇陈新伟李军郝慧芳
- 关键词：彩色多普勒超声肾功能急性肾损伤
