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孙思

作品数：2 被引量：35H指数：1
供职机构：复旦大学附属中山医院急诊科更多>>
发文基金：国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 2篇中文期刊文章

领域

  • 2篇医药卫生

主题

  • 1篇蛋白
  • 1篇蛋白C
  • 1篇蛋白C受体
  • 1篇易感
  • 1篇易感性
  • 1篇脓毒
  • 1篇脓毒症
  • 1篇脓毒症患者
  • 1篇细胞
  • 1篇细胞因子
  • 1篇免疫
  • 1篇免疫状态
  • 1篇内皮
  • 1篇内皮细胞
  • 1篇内皮细胞活化
  • 1篇活化蛋白
  • 1篇活化蛋白C
  • 1篇基因
  • 1篇基因变异
  • 1篇IL-10

机构

  • 2篇复旦大学

作者

  • 2篇张瑾
  • 2篇童朝阳
  • 2篇尹俊
  • 2篇宋振举
  • 2篇孙思
  • 1篇姚晨玲
  • 1篇韩奕

传媒

  • 2篇中华急诊医学...

年份

  • 2篇2017
共 2 条 记 录，以下是 1-2
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排序方式：
脓毒症患者细胞因子动态变化和免疫状态分型被引量：34
2017年
目的探讨细胞因子浓度与脓毒症病情程度、预后的相关性及动态变化规律，并利用简单的免疫状态分型标准探讨不同病情和预后的脓毒症患者免疫状态特点。方法收集2013年2月至2016年2月复旦大学附属中山医院急诊ICU收治的317例重症患者进行回顾性研究。化学发光法测定细胞因子（TNF-α、IL-1β、IL-2R、IL-6、IL-8、IL-10）的浓度；APACHEⅡ和SOFA评分评估病情程度。将脓毒症患者诊断24h内细胞因子浓度中位数作为分界点，高于中位数的记为＂阳性（＋）＂，低于中位数的记为＂阴性（-）＂。按生物活性分为炎性介质（TNF-α、IL-2R、IL-6、IL-8）和抗炎症介质（IL-10）两类。根据细胞因子是否阳性及阳性的个数，将患者的免疫状态分为3种类型即SIRS，CARS和MARS进行研究。结果①脓毒症患者TNF-α（P〈0．01）、IL-2R（P〈0．01）、IL-6（P〈0．01）、IL-8（P〈0．01）、IL-10（P〈0．01）血清浓度，APACHEⅡ（P〈0．01）和SOFA（P〈0．01）评分高于对照组；②与存活组相比，脓毒症死亡组患者血清IL-2R（P=0．003）、IL-6（P=0．016）、IL-8（P〈0．01）、IL-10（P=0．032）浓度明显升高；③在两组患者中细胞因子存在动态变化，存活组在第3天与第7天间IL-2R（P=0．048）、IL-6（P=0．014）、IL-8（P=0．006）和IL-10（P=0．001）浓度下降，而死亡组在第3与7天之间IL-8（P=0．021）和IL-10（P=0．024）浓度升高。细胞因子浓度在第1天和第3天变化不明显（P〉0．05）。细胞因子的趋势变化早于危重病评分；④不同病情程度和预后的脓毒症患者免疫状态不同，轻度脓毒症和存活组患者主要以SIRS为主，而严重脓毒症和死亡组患者主要为MARS或CARS状态。MARS状态是脓毒症患者死亡的高危因素（P=0．007，OR=2．70，95％CI：1．36-5．36）。结论根据TNF-α、IL-2R、IL-6、IL-8和IL-10浓度变化构建的免疫状态分型，
董智旻童朝阳姚晨玲尹俊张瑾孙思韩奕宋振举
关键词：脓毒症细胞因子IL-2RIL-8IL-10
蛋白C基因变异与汉族人群急性呼吸窘迫综合征的易感性相关被引量：1
2017年
目的探讨蛋白C （protein C, PC）和内皮细胞活化蛋白C受体（endothelial protein C receptor, EPCR）基因变异与汉族人群急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS）遗传易感和预后相关性。方法收集275例ARDS患者和337例对照患者（入住ICU，具有ARDS发病的高危因素，而未进展至ARDS）入选本研究。共选择PC和EPCR基因的5个tagSNPs进行研究，以SNPstream技术平台进行分型。ELISA方法测定血浆活化蛋白C （activated protein C, APC）的浓度。结果PC基因rs1799809和rs1158867高度连锁，且与ARDS的发病相关。rs1799809和rs1158867（T/C）等位基因频率在ARDS组和对照组之间差异具有统计学意义（P=0.00 11，P=0.00 16），ARDS组等位基因rs1799809T的频率为87.9%，明显高于对照组（81.1%）（OR=1.569, 95%CI 1.192～2.066）。rs1799809基因型TT、TC和CC的频率在两组之间差异具有统计学意义（P=0.007）。Haplotype分析发现由PC基因3个SNPs （rs1799809、rs1158867和rs2069912）组成的单倍域与ARDS的发病明显相关，单倍型CCC的频率在两组之间差异具有统计学意义（P=0.002），ARDS患者单倍型CCC的频率（10.8%）明显低于对照组（16.9%）。另外研究发现携带rs1799809基因型TT的ARDS患者，外周血APC的浓度低于携带基因型TC和CC的患者（Padj= 0.02）。EPCR基因的2个SNPs等位基因和基因型频率两组相比差异无统计学意义。结论PC基因变异与中国汉族人群ARDS的遗传易感性相关，其基因结构变异影响ARDS患者血浆APC的浓度。
张瑾童朝阳尹俊孙思宋振举
关键词：蛋白C活化蛋白C基因变异易感性
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