张冰凌
- 作品数：11 被引量：43H指数：4
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- 非小细胞肺癌动态增强CT特征与病灶组织TTF-1、CK5/6表达的关系
- 2025年
- 目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者动态增强CT检查特征与病灶组织中甲状腺转录因子1(TTF-1)、细胞角蛋白5/6(CK5/6)表达的关系。方法:选取我院2021年1月—2023年6月经病理学检查确诊的138例NSCLC患者开展临床研究,分别对比不同TTF-1、CK5/6蛋白表达水平患者的动态增强CT特征及扫描参数。结果:138例NSCLC患者,其中TTF-1蛋白阳性表达92例(66.70%)、CK5/6蛋白阳性表达73例(52.90%);CK5/6蛋白阳性表达的NSCLC患者的毛刺征阳性率、血管集束征检出率、胸膜侵犯率、淋巴结转移率均显著高于CK5/6蛋白阴性表达的NSCLC患者(P<0.05);CK5/6蛋白阳性患者灌注值、强化峰值(PH)值均高于CK5/6蛋白阴性患者(P<0.05)。结论:TTF-1蛋白表达与NSCLC患者动态增强CT特征及参数关系不明显,CK5/6蛋白在NSCLC疾病发展中起到重要作用,并且与患者动态增强CT特征及参数相关,临床上可以作为判断辅助手段帮助评估肿瘤发展程度及临床诊断。
- 孟锦张冰凌马啸天李卫星
- 高分辨率计算机断层扫描定量参数联合血管分型评估肺腺癌侵袭性的应用价值
- 2024年
- 目的 探讨高分辨率计算机断层扫描(HRCT)定量参数联合血管分型评估肺腺癌侵袭性的应用价值。方法 选取本院2021年3月至2023年6月经手术病理证实的肺腺癌患者113例(共138枚肺结节),根据病理类型将其分为非侵袭性组81枚(不典型腺瘤样增生、原位腺癌、微浸润性腺癌)和侵袭性组57枚(浸润性腺癌)。比较两组的临床资料、HRCT定量参数和结节血管分型,构建Logistic回归模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线评估HRCT定量参数联合血管分型预测侵袭性肺腺癌的价值。结果 侵袭性组的结节最大直径、磨玻璃成分平均CT值、CT差值、体积、质量、血管分型为Ⅲ/Ⅳ型的比例均大于非侵袭性组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,结节最大直径、磨玻璃成分平均CT值、CT差值、体积、质量、血管分型是侵袭性肺腺癌的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,结节最大直径、磨玻璃成分平均CT值、CT差值、体积、质量、血管分型以及联合检测评估侵袭性肺腺癌的曲线下面积分别为0.619、0.669、0.753、0.747、0.728、0.799、0.861,HRCT定量参数联合血管分型评估侵袭性肺腺瘤的价值高于单一指标。结论 HRCT定量参数与血管分型联合检测对侵袭性肺腺癌具有较好的预测效能,对肺腺癌患者具有临床应用价值。
- 孟锦张冰凌孙兴智李卫星
- 关键词：血管分型肺腺癌侵袭性
- 能谱CT定量参数与肺癌患者病理特征、预后的相关性分析
- 2025年
- 目的:探讨能谱CT定量参数与肺癌患者病理特征、预后的相关性。方法:选取2019年9月-2022年6月于我院经病理学检查确诊的102例肺癌患者作为研究组,同期110例肺炎患者作为对照组。所有入组病例均行能谱CT增强扫描,测量能谱CT定量参数(包括能谱曲线斜率(s-SHC)、动脉期标准化碘浓度(NICAP)、静脉期标准化碘浓度(NICVP))。采用受试者工作特性(ROC)曲线评估能谱CT定量参数对肺癌患者预后的预测价值,采用多因素Cox回归分析肺癌患者预后的相关因素。结果:研究组能谱CT定量参数NICAP、NICVP、s-SHC均高于对照组(P<0.05)。腺癌、淋巴转移、T3~T4期浸润深度肺癌患者能谱CT定量参数NICAP、NICVP、s-SHC均高于鳞癌、无淋巴转移、T1~T2期浸润深度肺癌患者(P<0.05)。T1~T2期、T3~T4期肺癌患者2年预后不良例数分别为10例(16.67%)、24例(57.14%),组间比较差异有统计学意义(t=18.214,P<0.05)。2年预后不良肺癌患者能谱CT定量参数NICAP、NICVP、s-SHC均高于2年预后良好肺癌患者(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NICAP、NICVP、s-SHC及联合预测肺癌患者2年预后不良的AUC分别为0.830(95%CI:0.780~0.880)、0.845(95%CI:0.795~0.895)、0.866(95%CI:0.816~0.916)、0.911(95%CI:0.861~0.961)。多因素分析显示,淋巴转移(HR=2.098)、T3~T4期浸润深度(HR=2.707)、NICAP≥0.25(HR=3.080)、NICVP≥0.52(HR=4.267)、s-SHC≥1.74(HR=3.611)均为影响肺癌患者2年预后不良的危险因素(P<0.05)。结论:能谱CT定量参数NICAP、NICVP、s-SHC在肺癌患者中升高,且与病理特征、预后密切相关,其对肺癌患者预后具有良好的预测效能。
- 孟锦张冰凌孙兴智李卫星田晓敏
- 关键词：肺肿瘤
- CT与增强CT在腹部肿瘤腹腔转移诊断中的效果比较被引量：10
- 2018年
- 目的比较CT与增强CT在腹部肿瘤腹腔转移诊断中的效果。方法选取2016年1月至2018年1月在新乡市中心医院CT室接受检查的80例腹部肿瘤腹腔转移患者,按随机数表法分为CT组(40例)和增强CT组(40例)。CT组接受常规CT检查,增强CT组接受增强CT检查,总结不同检查方式的诊断效果。结果增强CT组对不同腹腔转移类型的诊断总准确率高于CT组,增强CT组检测最小种植灶面积、种植灶宽度、种植灶深度低于CT组,差异有统计学意义(P<0.05);增强CT组不良反应发生率与CT组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对腹部肿瘤腹腔转移患者进行增强CT的诊断效果优于常规CT,且检查安全性较高。
- 张冰凌孟锦栗鸿宝
- 关键词：腹部肿瘤腹腔转移CT
- 卵泡膜-纤维瘤类肿瘤的CT和MRI影像学特征分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析卵泡膜-纤维瘤类肿瘤的CT和MRI影像学特征。方法回顾性分析我院2015年1月-2017年1月收治的52例卵泡膜-纤维瘤类肿瘤患者临床资料。患者接受CT、MRI检查。结果 7.69%绝经前表现为月经不调、量多,仅有1.92%无任何临床症状。绝经后患者临床症状表现多样,无明显规律,但大部分患者均表现下腹胀痛、不适感。82.69%CA125显著升高,5.77%未做CA125检测。52例患者共有61枚肿物,其中单发96.72%,另3.28%与同侧相连。左侧单发42.62%,右侧单发54.10%。CT检查共检出54枚病灶,98.15%病灶密度呈现均匀性,1.85%病灶为不均匀性。实性部分表现为低信号或等信号。MRI检出60枚病灶,其中36.67%为卵泡膜纤维瘤,63.33%为纤维卵泡膜瘤,T2WI显示肿物边缘模糊,有不均匀云雾状高信号。间质水肿组织表现为高信号,部分肿瘤内囊变出现高信号,征象为"山间云雾"。结论卵泡膜-纤维瘤CT主要特征为低信号、低密度、类圆形。MRI影像特征为T1WI高信号、T2WI低信号、"山间云雾"征。
- 张冰凌
- 关键词：CTMRI
- 多层螺旋CT在颅内动脉瘤诊断中的临床价值探讨
- 2012年
- 目的:探讨多层螺旋CT在颅内动脉瘤诊断中的临床价值。方法:回顾性分析56例行多层螺旋CT检查确诊为颅内动脉瘤患者的相关临床资料。结果:本组病例的多层螺旋CT检查结果为,动脉瘤位于大脑中动脉27例(48.2%),位于前交通动脉12例(21.4%),位于大脑前动脉9例(16.1%),位于颈内动脉C1-2段4例(7.1%),位于大脑后动脉2例(3.6%),位于后交通动脉2例(3.6%),均为单发。结论:在颅内动脉瘤患者的临床诊断中,采用多层螺旋CT检查可以直观、清晰的显示颅内动脉瘤体的部位与大小,是一种无创、安全的诊断方法,应在临床中进一步推广和应用。
- 李锋李卫星张冰凌
- 关键词：多层螺旋CT颅内动脉瘤
- 双源CT低剂量冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值被引量：3
- 2018年
- 目的 探讨双源CT低剂量冠状动脉成像诊断冠心病的临床应用价值.方法 选取2016年1月至2017年1月在新乡市中心医院采用双源CT冠状动脉成像检查的冠心病患者70例,分为常规剂量组与低剂量组,每组35例.常规剂量组采用双源CT冠状动脉成像检查,低剂量组采用双源CT低剂量冠状动脉成像检查,比较两组患者的各项指标情况.结果 低剂量组的心肌桥检出长度、心肌桥检出率及李克特量表评分与常规剂量组比较,差异均未见统计学意义（P〉0.05）;但低剂量组检查时接受的电离辐射明显低于常规剂量组（P〈0.05）.结论 应用双源CT低剂量冠状动脉成像对冠心病患者进行诊断时,虽然会对冠状动脉成像质量产生一定的影响,但不影响诊断结果,而且可以降低检查时接受的电离辐射.
- 张冰凌
- 关键词：冠心病低剂量
- 双源CT低剂量冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值被引量：3
- 2019年
- 目的:研究冠心病的临床诊断中应用双源CT低剂量冠状动脉成像的临床应用价值。方法:选择在我院采用双源CT冠状动脉成像检查的冠心病患者70例,分为两组各35例,常规剂量组患者采用双源CT冠状动脉成像检查,低剂量组采用双源CT低剂量冠状动脉成像检查,比较两组患者的各项指标。结果:低剂量组的心肌桥检出长度、心肌桥检出率及李克特量表评分与常规剂量组比较,均无统计学差异(P>0.05);但低剂量组检查时接受的电离辐射明显比常规剂量组低(P<0.05)。结论:应用双源CT低剂量冠状动脉成像对冠心病患者进行诊断时,虽然会对冠状动脉成像质量产生一定的影响,但不影响诊断结果,而且可以显著降低检查时接受的电离辐射。
- 张冰凌
- 关键词：冠心病低剂量
- 低照射量螺旋肺CT在健康人群肺结节筛查中的应用价值被引量：5
- 2021年
- 研究发现低剂量螺旋CT较常规剂量CT的辐射剂量降低了75%~90%[1]。由于计算机断层扫描后再次成像,还能够克服传统胸部X线片对非钙化小结节不敏感的缺点,能发现直径<5 mm的微小病变。大规模临床试验表明,应用低剂量螺旋CT对胸部做筛查扫描,可以降低20%的肺癌病死率,发现更多的早期可切除肺癌,尤其适用于高危人群的肺癌筛查[2,3],有利于肺结节早期发现,为患者随访、疾病预防提供可靠的依据。此次研究引入低照射量螺旋肺CT筛查方式,其主要是通过改变普通CT的参数,降低毫安秒,从而降低患者的照射辐射剂量[2]。为探究其临床应用价值,收集肺结节筛查健康人群300名,分别采用不同剂量扫描方式予以比较,结果如下。
- 栗鸿宝朱美婕贾祯张冰凌
- 关键词：低剂量螺旋CT计算机断层扫描肺CT微小病变小结节肺结节
- 胰腺囊性肿瘤患者MSCT影像学表现及病理诊断对比分析被引量：10
- 2018年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在胰腺囊性肿瘤诊断中的价值及不同病变影像学表现。方法79例胰腺囊性肿瘤患者,入院后均接受MSCT检查,并进行手术或穿刺活检标本病理检查,以病理诊断结果为金标准,评估MSCT诊断价值。结果病理检查结果显示,79例胰腺囊性肿瘤患者分别为浆液性囊腺瘤29例,黏液性囊腺瘤31例,黏液性囊腺癌10例,实性假乳头状瘤9例;MSCT诊断浆液性囊腺瘤29例,黏液性囊腺瘤32例,黏液性囊腺癌9例,实性假乳头状瘤9例,与病理诊断符合率为92.41%。结论MSCT检查在胰腺囊性肿瘤诊断中有较高敏感性,且不同病变有其影像学表现特征,能为鉴别诊断提供参考。
- 张冰凌孟锦
- 关键词：胰腺囊性肿瘤多层螺旋CT检查影像学表现
