郑崇明
- 作品数：5 被引量：12H指数：2
- 供职机构：宜宾市第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 口服和静脉使用氨甲环酸在人工全膝关节置换术的随机对照研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨在人工全膝关节置换术 (total knee arthroplasty,TKA) 围术期多次口服氨甲环酸 (tranexamic acid,TXA) 对围术期出血量、输血风险及静脉血栓的发生率等方面的影响。方法前瞻性选取 2017 年 1 月至 2019 年 1 月在我院骨一科住院行 TKA 的 120 例为研究对象,按随机数字表法分为观察组及对照组,每组各 60 例。对照组在切皮前 5~10 min 予以 1 g TXA 静脉滴注 1 次,术后 6 h、12 h、18 h 各予以1 次 1 g 静脉滴注;观察组在术前 2 h 口服 TXA 2 g,术后 4 h、10 h、16 h 分别口服 TXA 2 g。观察并记录两组术后 1 天和术后 3 天血红蛋白 (hemoglobin,Hb) 与血细胞比容 (hematocrit,Hct) 的变化情况、Hb 降低值、Hct 降低值及两组引流量、总失血量、术中失血量、隐性失血量、输血率、静脉血栓发生率。结果术后 1 天 Hb:观察组 (111.22±12.13) g / L,对照组 (110.18±11.83) g / L;术后 3 天 Hb:观察组 (98.87±8.08) g / L,对照组 (101.58±8.75) g / L;术后 1 天 Hct:观察组 (34.98±2.77) %,对照组 (34.67±4.56) %;术后 3 天 Hct:观察组 (28.33±4.15) %,对照组 (29.55±3.19) %;Hb 降低值:观察组 (29.19±16.42) g / L,对照组 (26.30±18.17) g / L;Hct 降低值:观察组 (10.47±5.55) %,对照组 (9.00±4.73) %,两组比较差异无统计学意义 (P>0.05)。引流量:观察组 (116.52±26.42) ml,对照组 (115.40±30.13) ml;总失血量:观察组(449.25±80.78) ml,对照组 (456.73±96.70) ml;术中失血量:观察组 (113.59±30.26) ml,对照组 (115.69±20.30) ml;隐性失血量:观察组 (234.87±44.76) ml,对照组 (235.37±33.01) ml;输血率:观察组 1 例(1.67%),对照组 2 例 (3.33%);静脉血栓发生率:观察组 1 例 (1.67%),对照组 0 例 (0.00%),两组比较差异无统计学意义 (P>0.05)。结论在 TKA 围术期多次口服 TXA 与多次静脉使用 TXA 在减少围术期出血量、输血风险及静脉血栓的发生率等方面效果相当。
- 魏荣赵勉郑崇明
- 关键词：关节成形术氨甲环酸输血静脉血栓栓塞
- 用LCP内固定植骨术治疗老年骨质疏松型股骨粗隆间骨折的效果分析
- 2020年
- 目的:探讨采用锁定加压钢板(LCP)内固定植骨术治疗老年骨质疏松型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:将2015年1月至2017年12月期间四川省宜宾市第三人民医院收治的100例老年骨质疏松型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象。将这100例患者分为A组和B组(50例/组)。对A组患者采用髓内钉内固定术进行治疗,对B组患者采用LCP内固定植骨术进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果、术后并发症的发生率及各项临床指标。结果:治疗后,两组患者治疗的优良率及术后并发症的发生率相比,P>0.05。与A组患者相比,B组患者术毕至下床的时间及术毕至骨折愈合的时间均较短,其骨痂生长情况的评分较高,P<0.05。结论:采用LCP内固定植骨术治疗老年骨质疏松型股骨粗隆间骨折的效果显著,可有效地加快患者骨折愈合的速度,促进其康复。
- 李德生邓洪赵勉郑崇明
- 关键词：股骨粗隆间骨折髓内钉内固定术
- 经皮椎体后凸成形术骨水泥渗漏并发症的预防被引量：10
- 2012年
- 目的：探讨经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty，PKP）在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporoticvertebralboaycompressionfracture，OVCF）中骨水泥渗漏发生的原因及预防措施。方法：回顾分析2007年2月～2010年12月78例骨质疏松性压缩骨折患者，共95个椎体。术中单个椎体骨水泥注入量2．5～6．5m1，平均4．304-0．66ml。术后1和3个月随访。采用患者口述描绘评分法（verbalratingscales，VRS）评价术前及术后随访时的疼痛程度。结果：患者术后疼痛缓解满意。VRS疼痛评分术前3．564-0．43分，术后1月下降为1．224-0．17分，术后3月下降为1．194-0．15分，有明显统计学差异（P〈0．01）。伤椎复位满意，未见椎体进一步压缩和变形，骨水泥分布均匀。其中有11个椎体发生骨水泥渗漏，椎间隙渗漏3椎，椎体前缘渗漏3椎，椎体侧方渗漏3椎，椎体后方渗漏2椎。渗漏原因与患者的选择、术者操作规范程度、手术技巧及骨水泥注入时机等有关。所有患者得以随访，随访时间3～36个月，平均18个月。患者均恢复伤前生活，无医源性椎管狭窄。结论：PKP治疗OVCF安全、疗效满意，但要预防骨水泥渗漏并发症的发生，须严格掌握适应征，把握骨水泥的合适粘度、注入剂量、注入方法及精确的术中定位等技能技巧。
- 隆元昌王学志付勇罗公瑾徐涛郑崇明张宽
- 关键词：经皮椎体后凸成形术骨质疏松症椎体压缩骨折骨水泥渗漏
- 微型钛板内固定与BOLD加压螺钉手术在足部骨折患者治疗中的应用
- 2023年
- 探究微型钛板内固定与BOLD加压螺钉手术治疗足部骨折临床疗效。方法 2021.2-2022.2,选择102例足部骨折患者分为观察组(BOLD加压螺钉手术)与参照组(微型钛板内固定),比较疗效。结果 与参照组相比,观察组骨折愈合时间提前,足功能恢复分值更高,术后并发症发生率更低,差异显著(P<0.05)。结论 BOLD加压螺钉手术较微型钛板内固定术,在足部骨折临床治疗中提升疗效,具有较好优势作用,建议推广。
- 郑崇明
- 关键词：微型钛板内固定足部骨折临床疗效
- 老年髋部骨折应用髋关节置换术治疗的疗效分析
- 2023年
- 探究老年髋部骨折应用髋关节置换术进行治疗所获得的临床疗效。方法2021.1-2022.1,择取我院收治的92例老年髋部骨折患者,分为观察组(髋关节置换)与对照组(内固定治疗),对比疗效。结果 观察组髋关节功能评分高于对照组,术后并发症发生率更低,(P<0.05)。结论 老年髋部骨折,接受髋关节置换术疗效显著,具推广价值。
- 郑崇明
- 关键词：老年患者髋部骨折髋关节置换术临床疗效
